Gambaran keseluruhan
Ulser berlaku apabila tisu di kawasan mulut, perut, esofagus, atau bahagian lain dari sistem pencernaan menjadi rosak. Kawasan ini menjadi jengkel dan meradang, dan menimbulkan lubang atau sakit. Ulser berisiko mengalami pendarahan, jadi yang terjadi di perut dan saluran usus perlu dipantau. Kami akan melihat hubungan antara tekanan dan beberapa jenis bisul, termasuk:
- ulser tekanan: terdapat di kawasan saluran pencernaan (contohnya, perut, esofagus)
- ulser peptik: terdapat di perut dan di bahagian atas usus kecil
- ulser mulut: terdapat di dalam bibir, dan pada gusi atau lidah (bisul mulut berbeza dengan luka sejuk yang terdapat di bibir)
Tekanan dan bisul
Tekanan datang dalam pelbagai bentuk. Terdapat tekanan mental atau psikologi, dan ada juga tekanan fizikal. Jenis tekanan tertentu cenderung mempengaruhi pelbagai jenis ulser. Ramai di bidang perubatan tidak setuju dengan peranan sebenar tekanan mental atau psikologi dalam menyebabkan bisul apa pun. Sebilangan besar kajian dan percubaan yang dilakukan setakat ini tidak dapat menjawab soalan ini dengan jelas.
Tetapi penyelidikan berterusan, kerana terdapat peningkatan pemahaman bahawa usus dan otak berinteraksi antara satu sama lain dalam pelbagai tahap. Terdapat juga penyelidikan berterusan mengenai bagaimana tekanan berinteraksi dengan sistem kekebalan tubuh, yang boleh mempengaruhi penyembuhan.
Jenis ulser yang biasanya disebut sebagai ulser stres dipercayai disebabkan oleh tekanan fizikal. Tekanan fizikal boleh datang dalam beberapa bentuk berikut:
- penyakit jangka panjang yang serius
- prosedur pembedahan
- trauma yang berlaku pada otak atau badan
- luka bakar serius
- kecederaan pada sistem saraf pusat
Ulser lain, seperti ulser mulut dan ulser peptik, mungkin tidak disebabkan secara langsung oleh tekanan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa bukti bahawa tekanan mental boleh memburukkannya.
Hubungan lain antara tekanan dan bisul melibatkan tekanan yang disebabkan oleh ulser itu sendiri.
Ulser mulut mungkin sangat tertekan dan menimbulkan kegelisahan kerana kesakitan dan kesannya pada bercakap, mengunyah, makan, dan minum. Tekanan sosial ini menambah tekanan mental yang mungkin anda alami.
Ulser peptik boleh menjadi stres kerana gejala yang mungkin ditimbulkannya. Mereka juga boleh menyebabkan anda bimbang melakukan sesuatu yang boleh mengganggu keadaan anda lebih jauh.
Gejala
Gejala untuk semua jenis bisul termasuk sakit dan sakit terbuka. Anda hanya akan dapat melihat sakit terbuka pada bisul mulut. Gejala ulser mulut yang lain termasuk:
- sensasi terbakar
- sakit pada sentuhan
- kepekaan yang melampau
Doktor anda perlu melakukan endoskopi untuk melihat bisul atau luka yang ada di dalam saluran usus anda. Semasa endoskopi, doktor anda menggunakan alat khas yang disebut endoskopi untuk melihat lapisan saluran pencernaan anda dan memeriksa ada bisul. Peranti ini adalah tiub fleksibel yang panjang dengan kamera kecil di hujungnya. Anda penenang semasa prosedur ini.
Gejala ulser peptik yang paling biasa biasanya adalah sakit. Masalah lain adalah pendarahan dalaman. Pendarahan mungkin tidak ketara bagi sesetengah orang. Walau bagaimanapun, jika pendarahan menjadi ketara, doktor anda perlu melakukan prosedur pembedahan untuk menghentikannya. Doktor anda akan mengambil langkah-langkah untuk mencegah ulser tekanan sekiranya anda berada di hospital dengan trauma atau kecederaan serius, di unit rawatan rapi, atau di hospital mengikuti beberapa prosedur pembedahan.
Gejala ulser peptik dan perut lain termasuk:
- sensasi terbakar
- pedih ulu hati
- loya
- pengurangan berat
- hilang selera makan
Komplikasi
Komplikasi serius tidak biasa, tetapi ada beberapa perkara yang harus anda perhatikan.
Sebilangan ulser mulut sebenarnya adalah sejenis barah mulut. Ulser yang tidak akan sembuh walaupun selepas rawatan dan berlaku di lidah, antara pipi dan gusi, atau di bawah lidah, mungkin merupakan tanda barah mulut.
Ulser peptik atau perut yang tidak dirawat boleh, dalam beberapa kes, menyebabkan gejala teruk berikut:
- kehilangan selera makan dan penurunan berat badan
- kesukaran bernafas
- ringan kepala atau pengsan
- muntah
- loya
- najis berwarna hitam
- pendarahan dalaman
- halangan gastrik
Ulser tekanan kemungkinan besar berlaku ketika anda sudah berada di bawah rawatan perubatan untuk penyakit utama, prosedur pembedahan, trauma, atau kecederaan. Kehadiran ulser tekanan menambah komplikasi kepada keadaan perubatan anda yang lain yang membawa kepada ulser. Seperti ulser peptik atau perut, komplikasi yang paling serius adalah pendarahan dalaman atau penyumbatan.
Merawat ulser tekanan
Rawatan untuk ulser peptik atau perut bergantung kepada penyebab ulser. Sekiranya ulser disebabkan oleh bakteria H. pylori, ia perlu dirawat dengan antibiotik dan ubat penghalang asid yang akan diresepkan oleh doktor anda.
Ulser perut yang disebabkan oleh ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) boleh dirawat dengan ubat-ubatan atau preskripsi yang disyorkan oleh doktor anda. Rawatan ini merangkumi:
- menghentikan NSAID
- perencat pam proton, yang menyebabkan perut anda kurang menghasilkan asid semula jadi dan membantu mempercepat penyembuhan
- Antagonis reseptor H2, yang berfungsi seperti perencat pam proton
Ulser mulut dapat diatasi dengan perubahan gaya hidup berikut:
- Elakkan makanan tertentu, seperti makanan masin, keras, berasid, pedas, panas, atau alkohol.
- Uruskan sebarang jangkitan atau keadaan perubatan yang berkaitan dengan ulser mulut anda.
- Uruskan tahap tekanan anda.
- Berhenti atau hadkan penggunaan produk tembakau.
- Minum melalui straw.
- Gosok gigi dengan lembut, dua kali sehari.
- Ambil kortikosteroid atau bilas mulut ubat yang disyorkan oleh doktor atau doktor gigi anda.
Pada wanita, beberapa ulser mulut mungkin hilang ketika hormon anda berubah setelah tempoh bulanan anda.
Menguruskan tekanan mungkin bermanfaat dalam rawatan ulser anda. Walaupun profesional perubatan tidak bersetuju mengenai seberapa banyak tekanan mental atau psikologi mempengaruhi ulser jenis tertentu, terdapat beberapa bukti bahawa mengurangkan tekanan dapat membantu.
Tekanan dipercayai membatasi fungsi sistem imun. Pengurusan tekanan juga akan membantu kesejahteraan anda secara keseluruhan. Anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai beberapa pilihan rawatan untuk tekanan anda semasa membincangkan rancangan rawatan ulser anda. Rancangan ini mungkin termasuk berbincang dengan kaunselor profesional atau psikologi atau mungkin mengambil ubat.
Penyebab dan pencetus ulser yang biasa
Pencetus ulser mulut mungkin termasuk:
- jangkitan virus
- menggigit atau mencederakan bibir, lidah, atau bahagian dalam pipi anda
- perubahan hormon untuk wanita
- tekanan
- sebilangan makanan
- keadaan perubatan tertentu
Penyebab dan pencetus ulser peptik / perut boleh merangkumi:
- Jangkitan H. pylori
- NSAID termasuk aspirin, ibuprofen, naproxen, dan lain-lain
- tekanan yang teruk, kemurungan utama, dan penyakit mental tertentu, mungkin berkaitan dengan interaksi otak-usus
Beberapa tekanan fizikal yang boleh menyebabkan ulser termasuk:
- beberapa prosedur pembedahan
- luka bakar yang teruk
- trauma otak
- kecederaan trauma pada badan
- kecederaan jangka panjang yang serius, biasanya memerlukan kemasukan ke hospital
- sesuatu yang menyebabkan anda berada di unit rawatan rapi
- kecederaan sistem saraf pusat
Bila berjumpa doktor
Untuk apa-apa jenis ulser dalaman (ulser peptik, ulser perut, atau ulser tekanan) anda harus menghubungi doktor anda sekiranya kesakitan tidak hilang selepas rawatan atau terus berulang.
Anda harus mendapatkan bantuan perubatan segera sekiranya anda mula muntah darah, mempunyai najis seperti tar atau berdarah, atau mengalami sakit tajam yang timbul secara tiba-tiba, dan sama ada tidak hilang atau bertambah buruk.
Untuk ulser mulut, anda mesti berjumpa doktor atau doktor gigi jika mereka tidak sembuh dalam masa dua minggu setelah merawatnya dengan ubat-ubatan di kaunter atau jika rasa sakit itu mempengaruhi kemampuan anda untuk makan dan minum.
Prospek
Secara keseluruhan, ulser jenis apa pun dapat diurus dan dirawat. Penting untuk bekerjasama dengan doktor anda untuk mencari punca awal dan juga apa yang menyebabkannya berulang atau memburuk. Setelah ini dapat dinyatakan, doktor anda akan dapat memberikan rancangan rawatan yang paling sesuai untuk anda.
