Kesakitan misteri Golfer Phil Mickelson
Pemain golf juara, Phil Mickelson berusaha bersungguh-sungguh, bersiap untuk bertanding dalam Terbuka AS 2010 di Pebble Beach. Tanpa disangka-sangka, sendi dia mula sakit. Rasanya dia telah mengilatkan pergelangan tangan di satu tangan dan entah bagaimana memasukkan jari ke tangan yang lain. Pergelangan kaki kanannya juga sakit.
Dia tidak melakukan apa-apa untuk mencederakan dirinya sendiri, jadi dia menahan sakit selama bertahun-tahun berlatih dan bermain golf pro. Dia mengira itu akan berlalu - dan memang begitu.
Suatu pagi dua hari sebelum kejohanan, Mickelson terbangun dengan kesakitan yang menyakitkan sehingga dia hampir tidak dapat bangun dari tidur. Sekarang dia risau.
Dengan sokongan dan dorongan keluarganya, dia menemui pakar rheumatologi. Doktor jenis ini pakar dalam mendiagnosis dan merawat arthritis dan penyakit lain pada sendi, otot, dan tulang.
Ahli rheumatologi menjalankan beberapa ujian, kemudian hari kejohanan datang dan Mickelson bermain. Pada akhirnya, dia menduduki tempat keempat dalam Terbuka AS 2010, hanya tiga pukulan di belakang Graeme McDowell.
Diagnosis Phil Mickelson
Ketika ujian makmal kembali, Mickelson mengetahui bahawa dia menderita psoriatic arthritis (PsA).
Terdapat banyak jenis artritis. Beberapa, seperti osteoartritis (OA), disebabkan oleh "kehausan" pada sendi dari masa ke masa. Beberapa jenis artritis adalah penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis (RA). Yang lain, seperti arthritis psoriatik, mungkin mempunyai beberapa pencetus yang berbeza.
Genetik, persekitaran, virus, dan sistem kekebalan tubuh adalah semua contoh faktor yang boleh menyebabkan psoriatik arthritis.
Bagaimana psoriasis dan arthritis dihubungkan?
Psoriasis
Psoriasis adalah penyakit kulit kronik yang agak biasa yang menyebabkan tompok-tompok kulit baru tumbuh terlalu cepat dan menebal, terutama pada sendi. Bahagian kulit ditutup dengan sisik putih keperakan yang mungkin gatal atau menyakitkan. Gejala lain dari psoriasis adalah kuku yang berlubang atau runtuh, atau kuku yang terpisah dari tempat tidur kuku.
Psoriasis adalah genetik, yang bermaksud dapat diturunkan dari generasi ke generasi. Mungkin ringan atau teruk. Walaupun tidak dapat disembuhkan, ia dapat diubati.
Artritis psoriatik
Satu daripada 20 orang Amerika yang mempunyai psoriasis, biasanya berusia antara 30 dan 50 tahun, juga mendapat PsA. Jarang, ia kelihatan tanpa tanda-tanda keadaan kulit yang nyata dan sukar didiagnosis.
PsA menyebabkan keradangan dan sakit pada sendi di seluruh badan. Apabila tangan atau kaki terlibat, jari dan jari kaki boleh kelihatan seperti sosej, keadaan yang disebut dactylitis.
Doktor tidak pasti apa yang menyebabkan psoriasis dan PsA. Namun, mereka mengesyaki keadaannya mungkin berkaitan dengan sistem kekebalan tubuh dan bagaimana ia berinteraksi dengan persekitaran pada orang yang mempunyai kerentanan genetik.
Mickelson mencuba biologi
Artritis psoriatik seperti Phil Mickelson dirawat dengan pelbagai jenis ubat. Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) dan ubat antirheumatik yang mengubah penyakit (DMARDs) sering dicuba terlebih dahulu.
Oleh kerana arthritis psoriatik Mickelson begitu parah, pakar rheumatologinya segera memasukkannya ke salah satu ubat pengubahsuaian tindak balas biologi yang agak baru. Itu adalah faktor penyekat tumor nekrosis (TNF), etanercept (Enbrel).
Ubat ini biasanya memerlukan sedikit masa untuk bekerja. Ada yang berfungsi dengan baik pada beberapa orang tetapi tidak pada yang lain. Dalam kes Mickelson, Enbrel melakukan tugas itu, mengendalikan artritisnya dan mengurangkan kesakitan dan kecacatannya.
Mickelson kembali ke kursus
Mickelson telah kembali dalam permainan golf profesionalnya selama beberapa tahun berkat diagnosis awal dan rawatan arthritis psoriatiknya. Dan kerana dia selebriti, dia mempunyai khalayak yang besar dan terbina dalam. Mickelson telah menjadi penyokong vokal untuk meningkatkan kesedaran mengenai psoriatik dan jenis artritis lain.
Ini adalah proses yang berterusan
Phil Mickelson akan menghidap psoriasis dan arthritis psoriatik sepanjang hayatnya - kedua-dua penyakit itu tidak dapat disembuhkan. Seperti bentuk artritis lain, ada kalanya PsA menyala, dan ada masa lain apabila ia menyebabkan sedikit kesakitan atau kecacatan. Ia bahkan boleh menjadi remisi sepenuhnya.
Dengan bantuan ubat-ubatan arthritis yang kuat seperti metotreksat dan ahli biologi seperti etanercept, diet yang sihat, dan banyak latihan, Phil Mickelson semestinya bermain golf - dan memenangi kejohanan - untuk masa yang akan datang.