Gambaran keseluruhan
Endometriosis serviks (CE) adalah keadaan di mana lesi berlaku di bahagian luar serviks anda. Sebilangan besar wanita dengan endometriosis serviks tidak mengalami sebarang gejala. Oleh kerana itu, keadaan ini hanya dapat dijumpai setelah pemeriksaan pelvis.
Tidak seperti endometriosis, endometriosis serviks sangat jarang berlaku. Dalam kajian tahun 2011, 33 wanita daripada 13,566 didiagnosis dengan keadaan tersebut. Kerana CE tidak selalu menyebabkan tanda dan gejala, membuat diagnosis sukar.
Gejala
Bagi kebanyakan wanita, CE tidak menimbulkan gejala. Anda mungkin pertama kali mengetahui bahawa anda mengalami keadaan jinak setelah menjalani ujian pelvis.
Semasa peperiksaan, doktor anda mungkin menemui luka di bahagian luar serviks anda. Luka ini selalunya berwarna biru-hitam atau ungu-merah, dan mungkin berdarah ketika disentuh.
Beberapa wanita juga mungkin mengalami gejala ini:
- keputihan
- sakit pelvis
- hubungan seksual yang menyakitkan
- pendarahan selepas persetubuhan
- pendarahan antara tempoh
- jangka masa berat atau berpanjangan
- tempoh yang menyakitkan
Punca
Tidak jelas apa yang menyebabkan CE, tetapi peristiwa tertentu meningkatkan risiko anda untuk mengembangkannya.
Contohnya, menjalani prosedur memotong atau mengeluarkan tisu dari serviks meningkatkan risiko anda. Cryotherapy, biopsi, prosedur eksisi gelung, dan rawatan laser boleh merosakkan dan melukai serviks, dan ia boleh meningkatkan risiko anda untuk pertumbuhan jinak.
Dalam kajian tahun 2011, 84.8 peratus wanita dengan barah serviks mengalami kelahiran faraj atau kuretase, yang merupakan prosedur yang memerlukan meraup atau mengikis lapisan rahim. Jenis prosedur ini lebih biasa pada masa kini, jadi kemungkinan kes CE lebih tinggi.
Bagaimana ia didiagnosis?
CE tidak selalu menimbulkan gejala. Atas sebab itu, banyak wanita mungkin tidak mengetahui bahawa mereka mengalami luka sehingga doktor menemui mereka semasa pemeriksaan pelvis. Pap smear yang tidak biasa juga boleh memberi amaran kepada anda dan doktor mengenai masalah ini.
Sekiranya doktor anda melihat lesi, mereka mungkin melakukan Pap smear untuk memeriksa hasil yang tidak normal. Sekiranya hasil Pap tidak teratur, mereka mungkin melakukan kolposkopi. Prosedur ini menggunakan mikroskop teropong ringan dan membolehkan doktor memeriksa dengan teliti serviks, vagina, dan vulva untuk tanda-tanda penyakit atau lesi.
Dalam banyak kes, doktor juga boleh melakukan biopsi lesi dan mengujinya untuk mengesahkan diagnosis. Memeriksa sel di bawah mikroskop dapat membezakan CE dari keadaan lain yang serupa.
Kerosakan pada serviks dari prosedur sebelumnya boleh menyukarkan penyingkiran luka. Sekiranya doktor anda mengesahkan lesi berasal dari CE, anda mungkin tidak perlu merawat lesi sama sekali jika anda tidak mengalami sebarang gejala. Sekiranya anda mempunyai simptom, rawatan boleh membantu menghentikannya.
Bagaimana ia dirawat?
Ramai wanita dengan CE tidak memerlukan rawatan. Pemeriksaan dan pengurusan gejala secara berkala mungkin mencukupi. Walau bagaimanapun, wanita yang mengalami gejala seperti pendarahan yang tidak normal atau tempoh yang berat mungkin memerlukan rawatan.
Dua rawatan yang biasa digunakan untuk CE:
- Elektrokauterisasi dangkal. Prosedur ini menggunakan tenaga elektrik untuk menghasilkan haba, yang digunakan pada tisu untuk membuang pertumbuhan tisu yang tidak normal.
- Eksisi gelung besar. Gelung berwayar dengan arus elektrik yang melaluinya dapat dilalui di sepanjang permukaan serviks. Semasa bergerak di sepanjang tisu, ia memotong lesi dan menutup luka.
Selagi lesi tidak menyebabkan gejala atau kesakitan, doktor anda mungkin mencadangkan agar tidak mengubatinya. Sekiranya gejala menjadi berterusan atau menyakitkan, anda mungkin memerlukan rawatan untuk menghilangkan lesi. Dalam beberapa kes, lesi boleh kembali setelah dikeluarkan.
Endometriosis serviks pada kehamilan
CE kemungkinan tidak akan mempengaruhi peluang wanita untuk hamil. Dalam beberapa kes, tisu parut pada serviks dapat mencegah air mani memasuki rahim untuk menyuburkan telur. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku.
Bercakap dengan doktor anda jika anda bimbang meninggalkan luka mungkin mempengaruhi kesuburan anda, atau menjalani prosedur boleh mengurangkan kemungkinan anda hamil secara semula jadi.
Komplikasi dan keadaan yang berkaitan
CE sering dikelirukan untuk luka serviks jinak atau barah yang lain. Sebenarnya, keadaan lain mungkin didiagnosis secara tidak sengaja dan bukannya CE kerana ia jarang berlaku. Biopsi atau pemeriksaan fizikal yang dekat mungkin dapat mengatasi keadaan lain.
Ini termasuk:
- pertumbuhan tegas otot licin yang berkembang pada serviks
- sista keradangan
- polip serviks
- fibroid yang melonjak ke lapisan rahim
- melanoma (barah kulit)
- kanser serviks
Di samping itu, beberapa keadaan biasanya berkaitan dengan CE. Keadaan ini mungkin berlaku pada masa yang sama dan boleh menyukarkan diagnosis.
Ini termasuk:
- jangkitan manusia papillomavirus (HPV)
- jangkitan bakteria
- kekejangan tisu serviks
Prospek
CE jarang berlaku, dan mungkin bukan diagnosis yang sering dipertimbangkan oleh doktor ketika memeriksa pesakit. Banyak gejala dan tanda-tanda keadaan ini boleh dikaitkan dengan keadaan lain, tetapi diagnosis akan membantu anda mendapatkan rawatan yang betul.
Sekiranya anda mengalami gejala yang sepadan dengan CE, buat janji temu dengan doktor anda. Semasa peperiksaan, mereka mungkin akan melakukan ujian pelvis, dan juga Pap smear. Sekiranya lesi dilihat, mereka juga boleh mengambil sampel tisu untuk biopsi.
Bagi banyak wanita yang didiagnosis dengan keadaan ini, rawatan melibatkan pengurusan gejala penembusan, seperti bercak di antara tempoh, sakit pelvis, dan sakit semasa hubungan seks. Sekiranya simptom berterusan walaupun ada rawatan, atau jika mereka bertambah teruk, mungkin perlu mengeluarkan luka dari serviks. Prosedur ini berjaya dan selamat. Setelah lesi hilang, anda tidak akan mengalami sebarang gejala, dan banyak orang tidak mengalami lesi selama bertahun-tahun selepas pembedahan.
