Adakah ia biasa?
Endometriosis berlaku apabila tisu yang serupa dengan tisu yang melapisi rahim anda melekat pada organ tubuh anda yang lain. Walaupun terutamanya dicirikan oleh tempoh yang sangat menyakitkan, banyak gejala lain sering menyertainya.
Endometriosis agak biasa, mempengaruhi lebih daripada 11 peratus wanita Amerika pada usia reproduktif. Walau bagaimanapun, sukar untuk didiagnosis.
Sekiranya tidak dirawat, endometriosis yang teruk boleh mengakibatkan kemandulan. Endometriosis juga dapat meningkatkan risiko anda untuk barah tertentu.
Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana mengenali simptom, serta petua melegakan sehingga anda dapat mendapatkan diagnosis.
Seperti apa rasa sakit endometrium?
Kesakitan endometriosis mungkin terasa seperti kekejangan tempoh yang sangat menyakitkan.
Sekiranya anda seperti Meg Connolly, yang didiagnosis dua tahun lalu pada usia 23 tahun, kesakitan anda mungkin tidak terhad pada kawasan sekitar rahim anda.
Selain sakit perut yang tajam, Connolly mengalami sakit sciatic, sakit rektum, dan sakit semasa buang air besar. Anda mungkin mengalami cirit-birit dengan haid anda.
Anda juga mungkin merasa sakit pada kaki atau semasa melakukan hubungan intim. Walaupun kesakitan tidak terhad berlaku semasa haid anda, ia biasanya bertambah teruk semasa haid.
Sakit pelvis
Endometriosis boleh menyebabkan sel lapisan rahim (endometrium) tumbuh di luar rahim anda. Ini bermaksud bahawa kawasan yang paling dekat dengan rahim anda - seperti pelvis, perut, dan organ pembiakan anda - paling rentan terhadap pertumbuhan ini.
"Endometriosis menyebabkan kesakitan yang sangat sukar digambarkan," kata Connolly. "Ini lebih daripada sekadar 'kekejangan buruk' - itu adalah jenis kesakitan yang tidak dapat diselesaikan oleh ubat over-the-counter (OTC)."
Sakit belakang
Sakit belakang sama sekali tidak biasa dengan endometriosis. Sel-sel endometrium boleh melekat di punggung bawah anda, serta bahagian depan rongga pelvis anda. Ini dapat menjelaskan mengapa Connolly juga mengalami sakit sciatic.
Walaupun sakit belakang adalah kejadian biasa, sakit belakang yang berkaitan dengan endometriosis akan terasa jauh di dalam badan anda. Mengubah postur anda atau melihat kiropraktor tidak akan dapat meredakan simptom anda.
Sakit kaki
Sekiranya lesi endometrium tumbuh di sekitar saraf sciatic anda, ia boleh menyebabkan sakit kaki.
Kesakitan ini mungkin terasa seperti:
- sengihan tiba-tiba, serupa dengan kekejangan kaki
- tikaman tajam
- debaran yang membosankan
Dalam beberapa kes, kesakitan ini boleh mengganggu kemampuan anda untuk berjalan dengan selesa atau berdiri dengan cepat.
Sakit semasa persetubuhan
Kadang kala tisu endometrium boleh melecet dan membentuk nodul yang menyakitkan apabila disentuh. Nodul ini boleh muncul di rahim, serviks, atau rongga pelvis anda.
Ini boleh menyebabkan rasa sakit pada vagina atau perut yang tajam semasa melakukan aktiviti seksual, terutamanya hubungan seksual.
Pergerakan usus yang menyakitkan
Sel-sel endometrium boleh tumbuh di kawasan antara vagina dan usus anda. Ini dipanggil endometriosis rektovaginal. Keadaan ini mempunyai simptom tersendiri, termasuk:
- usus yang mudah marah
- kesukaran membuang air kecil
- cirit-birit
- pergerakan usus yang menyakitkan
Kesakitan endometriosis semacam ini dapat terasa tajam dan berkeras, dan kebiasaan gaya hidup seperti diet makanan yang diproses dapat membuatnya terasa lebih teruk.
Bagaimana ini berbeza dengan kesakitan haid yang biasa?
Walaupun kesakitan endometriosis mungkin terasa berbeza bagi setiap orang yang mengalaminya, biasanya ada beberapa faktor umum yang membezakannya dengan sakit haid.
Dengan endometriosis:
- Kesakitan itu kronik. Ia berlaku berulang kali sebelum dan semasa haid anda - kadang-kadang pada waktu lain dalam sebulan - selama lebih dari enam bulan.
- Sakit itu teruk. Kadang-kadang penghilang rasa sakit OTC seperti ibuprofen (Advil) atau aspirin (Ecotrin) tidak akan memberikan rasa sakit.
- Kesakitan itu berterusan. Ia sering berlaku sehingga anda dapat menantinya, dan anda menyedari bagaimana rasanya.
Apa simptom lain yang mungkin berlaku?
Endometriosis juga boleh menyebabkan gejala lain, termasuk:
- pendarahan atau bintik di antara tempoh
- kembung berlebihan
- kekejangan
- cirit-birit
- sembelit
- loya
- sukar hamil
Bagi Connolly, ini juga bermaksud:
- pendarahan berat
- anemia
- sakit kepala
- kesukaran memberi tumpuan
- intoleransi makanan
- sista ovari
Dalam beberapa kes, menurut kajian 2013 yang diterbitkan dalam jurnal Akademik Oxford, endometriosis juga dikaitkan dengan keadaan kesihatan mental seperti kemurungan.
Bilakah berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis
Sekiranya anda merasa haid anda lebih menyakitkan daripada orang lain, atau jika anda mengalami kesakitan semasa haid anda di semua bahagian tubuh anda yang berlainan, berjumpa dengan doktor anda.
Sebilangan orang dengan endometriosis tidak mengalami kesakitan yang teruk sebagai gejala, tetapi mereka mengalami satu atau lebih gejala yang lain.
Proses diagnosis untuk endometriosis tidak begitu mudah. Biasanya memerlukan beberapa temu janji untuk mendapatkan diagnosis yang betul. Menurut kajian kecil yang dilakukan di Brazil, semakin muda anda, semakin sukar untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.
Kajian yang sama juga menyimpulkan bahawa, secara purata, diperlukan tujuh tahun dari awal gejala untuk didiagnosis dengan betul.
Bagi sesetengah orang, tisu endometrium tidak muncul pada ujian MRI, ultrasound, atau sonogram. "Satu-satunya cara [bagi saya] untuk mendapatkan diagnosis klinikal adalah melalui pembedahan laparoskopi," jelas Connolly.
"OB-GYN ketujuh yang saya kunjungi adalah doktor yang memberitahu bahawa dia fikir saya menghidap endometriosis dan mungkin saya boleh menunggu beberapa tahun untuk menjalani pembedahan sejak saya masih muda."
Bimbang dengan proses pemulihan, Connolly berulang-alik kerana menjalani prosedur tersebut. Tetapi, dua minggu selepas janji temu, dia mengalami sista ovari yang pecah.
"Ibu saya mendapati saya tidak sedarkan diri di lantai bilik mandi," katanya. Setelah menaiki ambulans yang panik ke hospital, Connolly membuat keputusannya.
"Pada hari itu, saya memutuskan untuk mencari pakar endometriosis dan meneruskan pembedahan."
Setelah diagnosis dibuat, doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk membuat rancangan pengurusan gejala. Pilihan anda bergantung pada tahap keparahan keadaan.
Pelan khas boleh merangkumi:
- ubat sakit preskripsi
- pembedahan membuang tisu secara berlebihan
- kawalan kelahiran hormon untuk mengelakkan tisu kembali
Apa pandangannya?
Dengan diagnosis rasmi, Connolly dilengkapi dengan maklumat yang dia perlukan untuk mula mengubati simptomnya dan mengambil kembali hidupnya.
"Anda tahu badan anda lebih baik daripada orang lain," katanya. "Sekiranya anda perlu mendapatkan pendapat kedua, ketiga, keempat, kelima - lakukanlah! Tidak ada yang tahu badan anda lebih baik daripada anda, dan kesakitan anda pasti tidak ada di kepala anda."
Keseluruhan pengurusan kesakitan dan pandangan jangka panjang anda akan berbeza-beza bergantung pada usia, gejala anda, dan seberapa agresif doktor anda ingin merawat anda.
Sebilangan orang, seperti Connolly, merasa lega sebaik sahaja mereka memulakan rawatan. "Setelah menjalani pembedahan eksisi, gejala saya sangat reda," katanya.
Penting untuk diingat bahawa tidak ada ubat untuk endometriosis. Beberapa gejala mungkin tidak akan hilang. Walau bagaimanapun, gejala dapat dikurangkan selepas menopaus, kerana pengaruh hormon lapisan rahim di luar tempat ini sudah tidak ada lagi.
Bagi Connolly, rawatan telah membantu, tetapi endometriosis masih merupakan bahagian penting dalam hidupnya. "Saya [masih] bergelut dengan PMS yang mengerikan, ketidakseimbangan hormon, pendarahan berat ketika haid, tempoh tidak teratur, dan sakit ovari semasa ovulasi dan haid."
Cara mencari kelegaan
Sehingga anda dapat membuat diagnosis, ada cara untuk menguruskan ketidakselesaan yang disebabkan oleh endometriosis. Connolly mengesyorkan terapi haba untuk kesakitan pelvis endometriosis. "Ia benar-benar melonggarkan dan menenangkan otot di kawasan yang mengalami kekejangan ketika anda berhadapan dengan sakit endo," katanya.
Diet juga berperanan dalam menguruskan gejala anda.
"Saya mengelakkan soya dengan segala cara kerana lonjakan hormon yang boleh menyebabkannya," kata Connolly. Penyelidikan perubatan mula menyiasat bagaimana diet mempengaruhi endometriosis. Mengurangkan gluten dan memakan lebih banyak sayur-sayuran nampaknya memberi kesan yang baik, menurut kajian 2017.
Beberapa penyelidikan juga menunjukkan bahawa senaman ringan hingga sederhana dapat membantu mencegah tisu endometrium merebak ke kawasan badan anda yang tidak sepatutnya.
