Apa itu lupus diskoid?
Discoid lupus (discoid lupus erythematosus) adalah penyakit autoimun kronik yang mempengaruhi kulit. Ia mendapat namanya dari luka berbentuk duit syiling yang dihasilkannya.
Keadaan ini menyebabkan ruam teruk yang cenderung menjadi lebih teruk apabila terkena cahaya matahari. Ruam boleh muncul di mana sahaja di badan, tetapi anda mungkin melihatnya di kulit kepala, leher, tangan, dan kaki. Kes yang teruk boleh menyebabkan parut kekal, hiperpigmentasi, dan keguguran rambut.
Discoid lupus tidak boleh dikelirukan dengan lupus sistemik. Lupus sistemik juga boleh menyebabkan ruam ringan, biasanya di wajah, tetapi juga mempengaruhi organ dalaman. Seseorang dengan lupus sistemik juga boleh mengalami lesi diskoid. Discoid lupus tidak mempengaruhi organ dalaman, tetapi ruam cenderung lebih teruk.
Apa simptomnya?
Ruam kulit boleh berkisar dari tompok merah jambu hingga kulit yang kelihatan merah dan mentah. Ini boleh berlaku di mana sahaja di badan anda, terutama leher, telapak tangan, tapak kaki, dan kawasan di bawah siku anda. Malah boleh menjejaskan saluran telinga.
Gejala termasuk:
- luka bulat
- sisik tebal pada kulit dan kulit kepala
- mengelupas
- luka lecet, terutamanya di sekitar siku dan hujung jari
- penipisan kulit
- pigmentasi kulit yang lebih ringan atau gelap, yang boleh menjadi kekal
- penebalan kulit kepala
- rambut gugur, yang boleh menjadi kekal
- kuku rapuh atau bengkok
- bisul di dalam bibir
- parut kekal
Sebilangan orang mengalami gatal-gatal, walaupun biasanya tidak demikian. Gejala boleh menyala dan kemudian hilang. Discoid lupus tidak mempengaruhi kesihatan keseluruhan.
Apa yang menyebabkannya?
Punca sebenar lupus discoid tidak jelas. Ia nampaknya penyakit autoimun, yang melibatkan gabungan genetik dan pencetus persekitaran. Ia tidak berlaku dari orang ke orang.
Bagaimana ia dirawat?
Doktor anda mungkin akan mengesyaki lupus diskoid semasa pemeriksaan klinikal. Tetapi biopsi kulit biasanya diperlukan untuk diagnosis. Memulakan rawatan dengan segera dapat membantu mengelakkan parut kekal.
Steroid
Steroid digunakan untuk membantu mengurangkan keradangan. Anda boleh menggunakan salap atau krim preskripsi tepat ke kulit anda. Atau doktor anda boleh memberikan suntikan steroid terus ke kawasan yang terjejas. Prednisone oral dapat membantu mengurangkan lesi dengan mengurangkan pengeluaran antibodi dan sel-sel keradangan. Steroid boleh menyebabkan penipisan kulit, jadi ia mesti digunakan dengan berhati-hati dan dengan pengawasan perubatan.
Topikal bukan steroid
Krim dan salap topikal bukan steroid, seperti perencat calcineurin seperti tacrolimus, juga dapat membantu mengurangkan keradangan.
Ubat anti-malaria
Ubat anti-malaria adalah cara lain untuk mengurangkan keradangan. Ubat oral ini termasuk hidroksiklorokuin, klorokuin, dan quinacrine. Mereka cenderung mempunyai kesan sampingan yang lebih ringan daripada ubat lain.
Ubat imunosupresif
Ubat imunosupresif dapat menurunkan pengeluaran sel-sel keradangan. Mereka biasanya digunakan dalam kes yang teruk atau jika anda cuba menyingkirkan steroid oral. Sebilangan ubat ini adalah mycophenolate mofetil, azathioprine, dan methotrexate.
Petua rawatan
Perkara lain yang boleh anda lakukan:
- Elakkan cahaya matahari. Ini menyukarkan pengambilan vitamin D yang mencukupi, jadi tanyakan kepada doktor anda jika anda harus mengambil makanan tambahan vitamin D.
- Sentiasa gunakan pelindung matahari dengan SPF 70 atau lebih tinggi. Memohon semula setiap beberapa jam atau selepas basah.
- Pakai topi dan pakaian yang melindungi kulit anda, walaupun pada hari mendung.
- Merokok boleh memburukkan keadaan anda. Sekiranya anda menghadapi masalah berhenti, tanyakan kepada doktor anda mengenai program berhenti merokok.
- Ubat-ubatan tertentu, seperti antibiotik dan diuretik dapat membuat anda lebih sensitif terhadap cahaya matahari. Baca label ubat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika ubat anda meningkatkan kepekaan terhadap cahaya matahari.
- Bergantung pada keadaan kulit anda, anda mungkin boleh memakai alat solek penyamaran. Tetapi tanyakan kepada doktor anda jika itu dianjurkan dan jika ada ramuan tertentu yang harus anda elakkan.
Untuk perubahan parut dan pigmen, pengisi, teknologi laser, dan pembedahan plastik mungkin menjadi pilihan. Tetapi ini hanya dapat ditentukan berdasarkan kes demi kes. Sekiranya anda berminat, pakar dermatologi anda boleh memberikan cadangan yang diperibadikan.
Apakah komplikasi yang berpotensi?
Serangan lupus diskoid yang berulang dapat meninggalkan parut atau perubahan warna kekal. Tompok pada kulit kepala boleh menyebabkan rambut anda rontok. Semasa kulit kepala anda sembuh, parut dapat mengelakkan rambut tumbuh kembali.
Risiko barah kulit mungkin meningkat jika anda mengalami luka lama pada kulit anda atau di dalam bibir dan mulut anda.
Kira-kira lima peratus orang dengan lupus diskoid akan mengalami lupus sistemik pada satu ketika. Lupus sistemik juga boleh mempengaruhi organ dalaman anda.
Siapa yang mendapat lupus discoid?
Sesiapa sahaja boleh menghidap lupus diskoid. Ia jarang berlaku pada kanak-kanak. Wanita berumur antara 20 hingga 40 tahun mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi.
Faktor-faktor yang boleh menjadikannya lebih teruk termasuk tekanan, jangkitan, dan trauma.
Prospek
Discoid lupus adalah keadaan kulit yang kronik dan tidak dapat disembuhkan, tetapi boleh hilang.
Bekerja rapat dengan pakar dermatologi anda untuk mencari rawatan yang berkesan untuk membantu menguruskan keadaan anda dan mengurangkan kemungkinan parut kekal.
