Apakah Melanoma Lentiginous Akral?
Melanoma lentiginous akral (ALM) adalah sejenis melanoma malignan. Melanoma malignan adalah bentuk barah kulit yang berlaku apabila sel-sel kulit yang disebut melanosit menjadi barah.
Melanosit mengandungi warna kulit anda (dikenali sebagai melanin atau pigmen). Dalam jenis melanoma ini, kata "acral" merujuk kepada berlakunya melanoma pada telapak tangan atau tapak kaki.
Perkataan "lentiginous" bermaksud tempat melanoma jauh lebih gelap daripada kulit di sekitarnya. Ia juga mempunyai sempadan tajam antara kulit gelap dan kulit yang lebih terang di sekitarnya. Perbezaan warna ini adalah salah satu gejala melanoma jenis yang paling ketara.
ALM adalah jenis melanoma yang paling biasa pada orang dengan kulit gelap dan keturunan Asia. Walau bagaimanapun, ia dapat dilihat pada semua jenis kulit. ALM mungkin sukar dikenali pada mulanya, ketika tompok kulit yang gelap berwarna kecil dan kelihatan lebih sedikit daripada noda atau lebam. Diagnosis dan rawatan awal sangat penting.
Gejala melanoma akut lentiginus
Gejala ALM yang paling ketara biasanya adalah bintik gelap pada kulit yang dikelilingi oleh kulit yang tetap menjadi warna kulit normal anda. Terdapat sempadan yang jelas antara kulit gelap dan kulit yang lebih terang di sekitarnya. Anda biasanya akan menemui tempat seperti ini di tangan dan kaki anda atau di tempat tidur kuku.
Titik ALM mungkin tidak selalu berwarna gelap atau sama sekali gelap. Beberapa bintik mungkin berwarna kemerahan atau oren - ini disebut amelanotic (atau tidak berpigmen).
Terdapat lima tanda yang boleh anda cari untuk menentukan sama ada tempat itu mencurigakan melanoma (berbanding dengan tahi lalat bukan barah). Langkah-langkah ini mudah diingat dengan singkatan ABCDE:
- Asimetri: Kedua-dua bahagian tempat tidak sama antara satu sama lain, yang bermaksud bahawa mereka mungkin berbeza-beza dalam ukuran atau bentuk. Tahi lalat bukan barah biasanya berbentuk bulat atau sama ukuran dan bentuk di kedua sisi.
- Ketidakteraturan sempadan: Batas di sekitar tempat tidak rata atau bergerigi. Tahi lalat bukan barah biasanya mempunyai batas yang lurus, jelas, dan padat.
- Variasi warna: Tempat ini terdiri dari berbagai warna warna coklat, biru, hitam, atau warna serupa lainnya. Tahi lalat bukan barah biasanya hanya satu warna (biasanya berwarna coklat).
- Diameter besar: Titik lebih besar daripada seperempat inci (0,25 inci, atau 6 milimeter) sekitar. Tahi lalat bukan barah biasanya jauh lebih kecil.
- Berkembang: Tempat itu menjadi lebih besar atau mempunyai lebih banyak warna daripada pada awalnya muncul di kulit anda. Tahi lalat bukan barah biasanya tidak tumbuh atau berubah warna secara drastik sebagai tempat melanoma.
Permukaan titik ALM juga mungkin mulus dan menjadi lebih kasar atau kasar ketika ia berkembang. Sekiranya tumor mula tumbuh dari sel-sel kulit barah, kulit akan menjadi lebih bulat, berubah warna, dan kasar apabila disentuh.
ALM juga boleh muncul di sekitar kuku jari kaki dan kuku kaki anda. Apabila ini berlaku, ia disebut melanoma subungual. Anda mungkin melihat perubahan warna pada kuku anda serta bintik-bintik atau garis-garis perubahan warna yang meluas ke kutikula dan kulit di mana ia memenuhi kuku. Ini dipanggil tanda Hutchinson. Ketika titik ALM tumbuh, kuku anda mungkin mulai retak atau pecah sama sekali, terutama ketika melangkah ke tahap kemudian.
Penyebab melanoma akut lentiginous
ALM berlaku kerana melanosit di kulit anda menjadi ganas. Tumor akan terus tumbuh dan merebak sehingga dikeluarkan.
Tidak seperti bentuk melanoma lain, melanoma lentiginous akral tidak dikaitkan dengan pendedahan cahaya matahari yang berlebihan. Dipercayai bahawa mutasi genetik menyumbang kepada perkembangan melanoma acent lentiginous.
Rawatan melanoma lentiginous akral | Rawatan dan pengurusan
Peringkat awal
Sekiranya ALM anda masih di peringkat awal dan cukup kecil, doktor anda mungkin dapat memotong titik ALM dari kulit anda dengan prosedur pembedahan pesakit luar yang cepat. Doktor anda juga akan memotong beberapa kulit di sekitar kawasan ini. Berapa banyak kulit yang perlu ditanggalkan bergantung pada ketebalan Breslow melanoma, yang mengukur seberapa dalam melanoma menyerang. Ini ditentukan secara mikroskopik.
Tahap lanjutan
Sekiranya ALM anda mempunyai tahap pencerobohan yang lebih dalam, kelenjar getah bening mungkin perlu dikeluarkan. Pengiraan digit mungkin diperlukan. Sekiranya terdapat bukti penyebaran yang jauh, seperti organ lain, anda mungkin memerlukan rawatan dengan imunoterapi. Imunoterapi dengan ubat biologi mensasarkan reseptor pada tumor.
Pencegahan
Sekiranya anda mula melihat tanda-tanda ALM dengan menggunakan peraturan ABCDE, berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin sehingga mereka dapat mengambil biopsi kawasan tersebut dan memutuskan sama ada tempat itu barah. Seperti mana-mana bentuk barah atau melanoma, mendiagnosisnya lebih awal dapat membantu menjadikan rawatan lebih mudah dan kesannya terhadap kesihatan anda minimum.
Prospek
Pada peringkat yang lebih maju, ALM sukar untuk dirawat dan diuruskan. ALM jarang berlaku dan tidak sering membawa maut, tetapi kes yang lebih lanjut boleh menyebabkan bahagian tangan atau kaki anda perlu diamputasi untuk menghentikan barah daripada terus maju.
Sekiranya anda didiagnosis lebih awal dan mendapatkan rawatan untuk menghentikan ALM daripada berkembang dan merebak, pandangan untuk ALM boleh menjadi baik.
