Gambaran keseluruhan
Semasa anda memasuki peringkat menopaus dalam hidup anda, anda mungkin tertanya-tanya apakah anda masih boleh hamil. Ini adalah soalan yang bagus, kerana jawapannya akan mempengaruhi keputusan keluarga dan kawalan kelahiran.
Penting untuk memahami masa peralihan hidup ini. Walaupun anda mengalami kilat panas dan tempoh yang tidak teratur, itu tidak bermakna anda tidak boleh hamil. Ini bermakna anda mungkin jauh lebih subur daripada dulu.
Anda belum sampai secara tiba-tiba menopaus sehingga anda habis setahun tanpa haid. Setelah anda menopause, tahap hormon anda sudah cukup berubah sehingga ovari anda tidak akan mengeluarkan telur lagi. Anda tidak boleh hamil secara semula jadi.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai tahap menopaus, kesuburan, dan ketika persenyawaan in vitro (IVF) mungkin menjadi pilihan.
Menopaus vs perimenopause
Kata "menopaus" sering digunakan untuk menggambarkan masa hidup setelah gejala pertama anda, tetapi ada lebih banyak daripada itu. Menopaus tidak berlaku semalaman.
Ketahui lebih lanjut: Apakah perbezaan antara perimenopause dan menopaus? »
Semasa tahun pembiakan anda, anda menghasilkan estrogen, progesteron, hormon luteinizing (LH), dan hormon perangsang folikel (FSH). Di tengah kitaran bulanan anda, LH, FSH, dan estrogen bekerjasama, mendorong ovari anda melepaskan telur yang matang semasa ovulasi.
Ovulasi tidak dapat berlaku melainkan tahap hormon anda berada dalam julat optimum. Sekiranya telur disenyawakan, LH merangsang pengeluaran progesteron untuk mengekalkan kehamilan.
Perimenopause
Perimenopause adalah masa peralihan - "perubahan hidup." Ovari anda mula menghasilkan kurang estrogen dan progesteron. Tahap LH dan FSH mulai meningkat kerana ovari anda menjadi kurang responsif terhadapnya.
Apabila tahap hormon anda turun naik, anda mungkin mula melihat gejala seperti kilat panas dan berpeluh malam. Tempoh dan kekerapan anda tidak teratur. Ovari anda mungkin mengeluarkan telur beberapa bulan, tetapi tidak pada telur yang lain.
Baca lebih lanjut: Kehamilan semasa perimenopause »
Walaupun kesuburan anda menurun, anda masih boleh hamil. Sekiranya anda tidak mahu hamil, anda perlu menggunakan alat kawalan kelahiran sepanjang perimenopause. Fasa ini dapat bertahan selama beberapa tahun.
Menopaus
Semasa perimenopause, haid anda mungkin telah berhenti, tetapi kemudian ia bermula semula. Itu boleh berlaku berkali-kali, yang dapat menipu anda untuk berfikir bahawa anda telah mencapai menopaus walaupun anda belum.
Sekiranya sudah setahun sepanjang tempoh terakhir anda, anda telah mencapai menopaus. Bagi kebanyakan wanita, ini berlaku di antara usia 40 hingga 55 tahun, dengan usia rata-rata 51 tahun.
Sebaik sahaja anda mencapai menopaus, tahap LH dan FSH anda tetap tinggi dan tahap estrogen dan progesteron anda tetap rendah. Anda tidak lagi ovulasi dan anda tidak dapat mengandung anak.
Postmenopause
Setelah anda menopause, tahap hormon anda tidak akan berada dalam lingkungan yang sesuai untuk ovulasi dan kehamilan. Pengawalan kelahiran tidak lagi diperlukan.
Persenyawaan in vitro selepas menopaus
IVF selepas menopaus berjaya ditunjukkan.
Telur pascamenopause tidak lagi dapat digunakan, tetapi masih ada dua cara untuk memanfaatkan IVF. Anda boleh menggunakan telur yang telah anda beku sebelumnya, atau anda boleh menggunakan telur penderma segar atau beku.
Anda juga akan memerlukan terapi hormon untuk menyiapkan tubuh anda untuk implantasi dan membawa bayi untuk bersalin.
Jika dibandingkan dengan wanita pramenopause, wanita pascamenopause lebih cenderung mengalami komplikasi kehamilan kecil dan besar selepas IVF.
Bergantung pada keadaan kesihatan anda secara keseluruhan, IVF selepas menopaus mungkin bukan pilihan untuk anda. Perlu berunding dengan pakar kesuburan yang pernah bekerja dengan wanita pascamenopause.
Bolehkah menopaus dibalikkan?
Jawapan ringkasnya tidak, tetapi penyelidik sedang mengusahakannya.
Salah satu kaedah kajian adalah rawatan menggunakan plasma kaya platelet wanita (PRP autologous) wanita. PRP mengandungi faktor pertumbuhan, hormon, dan sitokin.
Usaha awal untuk memulihkan aktiviti di ovari wanita perimenopausal menunjukkan bahawa pemulihan aktiviti ovari adalah mungkin, tetapi hanya sementara. Penyelidikan masih di peringkat awal. Ujian klinikal sedang dijalankan.
Dalam kajian kecil wanita pascamenopause, 11 dari 27 yang dirawat dengan PRP kembali menjalani kitaran haid dalam masa tiga bulan. Penyelidik dapat mengambil telur matang dari dua wanita. IVF berjaya pada seorang wanita.
Banyak penyelidikan tambahan mengenai kumpulan wanita yang lebih besar diperlukan.
Risiko kesihatan untuk kehamilan di kemudian hari
Risiko kesihatan pada kehamilan meningkat seiring bertambahnya usia. Selepas usia 35 tahun, risiko masalah tertentu meningkat jika dibandingkan dengan wanita yang lebih muda. Ini termasuk:
- Kehamilan berganda, terutamanya jika anda menghidap IVF. Kehamilan berganda boleh mengakibatkan kelahiran awal, berat lahir rendah, dan sukar melahirkan.
- Diabetes kehamilan, yang boleh menyebabkan masalah kesihatan bagi ibu dan bayi.
- Tekanan darah tinggi, yang memerlukan pemantauan yang teliti dan mungkin ubat untuk mengatasi komplikasi.
- Plasenta previa, yang mungkin memerlukan rehat di tempat tidur, ubat-ubatan, atau kelahiran caesar.
- Keguguran atau kelahiran mati.
- Kelahiran caesar.
- Berat lahir pramatang atau rendah.
Semakin tua anda, semakin besar kemungkinan anda mempunyai keadaan kesihatan yang sudah ada yang boleh merumitkan kehamilan dan kelahiran.
Baca lebih lanjut: Risiko kehamilan selepas 35 »
Prospek
Selepas menopaus, anda mungkin dapat melahirkan bayi melalui terapi hormon dan IVF. Tetapi ia tidak mudah, juga tidak berisiko. Sekiranya anda mempertimbangkan IVF, anda memerlukan kaunseling kesuburan pakar dan pemantauan perubatan yang teliti.
Walaupun selain IVF, jika sudah setahun sejak tempoh terakhir anda, anda boleh menganggap diri anda melebihi tahun melahirkan anak anda.
