Tempoh dan kehamilan yang tidak teratur
Tidak jarang wanita mengalami kitaran haid yang panjangnya berbeza-beza. Satu bulan mungkin 28 hari - yang dianggap rata-rata - dan bulan berikutnya mungkin 31 hari, dan 27 berikutnya. Itu normal.
Kitaran haid dianggap tidak teratur ketika berada di luar julat “normal”. Pejabat Kesihatan Wanita melaporkan bahawa kitaran haid yang tidak teratur adalah kitaran haid yang lebih pendek daripada 21 hari atau lebih lama daripada 35.
Semasa menghitung hari dalam kitaran anda, hari pertama pendarahan adalah hari pertama, dan hari terakhir kitaran adalah hari pertama pendarahan pada kitaran anda yang seterusnya.
Mungkin hamil ketika anda mengalami kitaran haid yang tidak teratur, tetapi anda mungkin sukar. Sekiranya anda tidak pasti mengenai jangka masa kitaran anda dari bulan ke bulan, sukar untuk mengetahui kapan anda mengalami ovulasi.
Hubungan waktu di sekitar ovulasi dapat meningkatkan peluang kehamilan anda kerana anda perlu melakukan hubungan seks semasa waktu subur untuk hamil. Tingkap subur anda merujuk kepada beberapa hari sebelum ovulasi dan hari anda ovulasi.
Kitaran haid yang tidak teratur juga boleh menjadi tanda ovulasi tidak teratur. Anda mungkin tidak ovulasi setiap bulan atau anda mungkin ovulasi pada masa yang berlainan dari bulan ke bulan.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai tempoh dan kehamilan yang tidak teratur.
Tempoh dan ovulasi yang tidak teratur
Ada kemungkinan ovulasi tanpa pendarahan kemudian seperti haid. Ini sering terjadi kerana bekas luka rahim sebelumnya atau ubat hormon tertentu.
Ada kemungkinan pendarahan seperti haid tanpa ovulasi. Ini secara amnya berlaku apabila lapisan rahim menjadi sangat tebal sehingga tidak stabil dan secara semula jadi merosot.
Lapisan rahim dapat menjadi tebal tanpa ovulasi jika hormon estrogen, yang dihasilkan sebelum ovulasi, terus dirembeskan tanpa disokong oleh hormon wanita lain, progesteron, yang dihasilkan setelah ovulasi.
Terdapat banyak kemungkinan penyebab haid tidak teratur, dan banyak penyebabnya boleh mempengaruhi ovulasi atau menyukarkan kehamilan. Dalam beberapa kes, penyebab haid tidak teratur tidak diketahui.
Beberapa sebab yang boleh mempengaruhi ovulasi dan kemampuan anda untuk mengandung termasuk:
Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
PCOS adalah keadaan di mana badan wanita mengeluarkan terlalu banyak androgen. Androgen kadang-kadang dianggap sebagai hormon seks "lelaki". Terlalu banyak androgen dapat mengelakkan telur matang berkembang dan dibebaskan oleh tiub fallopi.
PCOS, yang mempengaruhi hingga 21 peratus wanita, adalah penyebab kemandulan yang paling biasa dari kekurangan ovulasi. PCOS boleh menjadi gangguan genetik, tetapi juga dapat dipengaruhi oleh faktor gaya hidup, seperti kelebihan berat badan dan tidak aktif.
Perimenopause
Perimenopause adalah masa dalam kehidupan pembiakan wanita apabila estrogen dan progesteron secara semula jadi menurun. Ini menyebabkan ovulasi dan period tidak teratur sebelum berhenti sama sekali, menandakan menopaus. Biasanya, perimenopause berlangsung sekitar empat tahun, tetapi sebilangan wanita dapat mengalaminya lebih lama.
Umur purata permulaan perimenopause adalah 47, dengan 51 adalah usia rata-rata akhir haid. Perimenopause berakhir - dan menopaus bermula - apabila anda tidak mempunyai tempoh selama 12 bulan.
Gejala perimenopause mungkin termasuk:
- kilat panas
- berpeluh malam
- perasaan murung
- tempoh tidak teratur
Walaupun masih mungkin hamil semasa perimenopause, ini mungkin lebih sukar kerana telur yang dilepaskan akan lebih tua dan berpotensi kurang layak. Anda juga mungkin tidak melepaskan telur dengan setiap kitaran.
Penyakit tiroid
Tiroid anda, yang merupakan organ berbentuk kupu-kupu kecil di pangkal leher anda, membantu mengatur hormon yang, antara lain, mempengaruhi ovulasi dan haid. Dalam satu kajian, hampir 14 peratus remaja perempuan dengan gangguan tiroid juga mengalami tempoh yang tidak teratur.
Gejala penyakit tiroid lain, termasuk hipertiroidisme dan hipotiroidisme, boleh menjadi:
- kekaburan mental
- berat badan berubah
- kadar jantung dan metabolik yang berubah
Berat
Berat badan berlebihan atau kurang berat badan boleh menyebabkan reaksi berantai di badan anda yang mengganggu fungsi hormon. Itu boleh menyebabkan ovulasi tidak hadir atau tidak teratur, yang juga boleh menyebabkan haid tidak hadir atau tidak teratur.
Menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam Kesihatan Wanita BMC, wanita dengan indeks jisim badan kurang dari 20 atau lebih besar dari 25 mempunyai sekurang-kurangnya 1.1 kali lebih mungkin mengalami ketidakteraturan haid daripada wanita yang mempunyai BMI antara 20 dan 25.
Tekanan
Tekanan boleh mempengaruhi pelbagai fungsi tubuh, termasuk ovulasi. Dalam satu kajian yang meninjau pelajar perubatan, mereka yang melaporkan tahap tekanan yang lebih tinggi cenderung mengalami ketidakteraturan haid berbanding dengan mereka yang tidak merasa sangat tertekan.
Kit ramalan ovulasi dan tempoh yang tidak teratur
Ovulasi biasanya berlaku pada pertengahan kitaran anda. Sekiranya anda mempunyai kitaran 28 hari yang biasa, anda akan mengalami ovulasi sekitar hari ke-14. Tetapi ketika haid anda tidak teratur, meramalkan ovulasi dan waktu hubungan sehingga kehamilan boleh menjadi sukar.
Kit ramalan ovulasi cukup tepat dalam mengesan lonjakan hormon luteinizing, yang mencetuskan ovulasi. Walaupun mereka mudah digunakan, hanya memerlukan aliran air kencing anda dengan cepat, ia boleh menjadi mahal, terutama ketika anda menguji selama berhari-hari atau berminggu-minggu.
Sekiranya anda mempunyai tempoh yang tidak teratur, anda mungkin perlu menunggu untuk menggunakan kit ramalan ovulasi sehingga anda melihat tanda-tanda ovulasi yang lain. Beberapa perkara yang perlu dicari:
Peningkatan lendir serviks
Cari pelepasan seperti telur yang licin dan putih pada seluar dalam anda atau ketika anda mengelap setelah menggunakan bilik mandi. Ini adalah tanda bahawa ovulasi sudah hampir.
Kenaikan suhu badan anda
Ambil suhu badan basal anda dengan termometer badan basal terlebih dahulu pada waktu pagi, sebelum anda makan, bercakap, atau bangun dari tidur. Carta suhu anda sepanjang bulan.
Apabila anda melihat sedikit kenaikan, biasanya setengah darjah hingga keseluruhan darjah, anda mungkin mengalami ovulasi. Kerana kaedah ini hanya menunjukkan bahawa ovulasi telah berlaku, itu bukan cara yang baik untuk meramalkan jendela subur anda. Ini mungkin dapat membantu anda memahami masa khas ovulasi badan anda dalam kitaran yang akan datang.
Bila hendak meminta pertolongan
Berjumpa doktor sekiranya:
- Anda tidak mempunyai tempoh selama tiga bulan atau lebih.
- Anda mengalami pendarahan haid yang berlangsung lebih dari seminggu.
- Anda merendam tuala wanita atau tampon setiap satu atau dua jam, selama beberapa jam, dalam tempoh anda.
- Period anda sangat menyakitkan.
- Anda telah berjaya hamil selama satu tahun dan berumur lebih muda dari 35 atau selama enam bulan atau lebih lama dan berumur 35 tahun ke atas.
Cara hamil dengan tempoh yang tidak teratur
Sekiranya anda mengalami ovulasi, anda mempunyai kemampuan untuk hamil, tetapi jika anda mempunyai tempoh yang tidak teratur, kemungkinan anda hamil lebih terhad daripada wanita yang mempunyai tempoh biasa.
Perkara yang paling penting adalah melakukan hubungan seks tanpa perlindungan secara berkala. Bertujuan untuk melakukan persetubuhan sekurang-kurangnya setiap dua hingga tiga hari.
Sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan yang mendasari yang mempengaruhi kesuburan, merawat keadaan tersebut dapat meningkatkan peluang kehamilan anda.
Doktor anda mungkin menetapkan clomiphene sitrat (Clomid) untuk mendorong ovulasi. Clomid didapati sebagai ubat yang berkesan untuk merangsang ovulasi. Ia juga menunjukkan hasil positif ketika digunakan pada wanita dengan PCOS.
Kesan sampingan dari Clomid mungkin termasuk:
- kilat panas
- kelembutan payudara
- kembung perut
- pembebasan beberapa telur dalam satu kitaran, yang boleh menyebabkan kehamilan dengan berlipat ganda
Penurunan berat badan atau kenaikan berat badan juga dapat membantu. Menurut Persatuan Kesedaran PCOS, kehilangan hanya 5 hingga 10 peratus berat badan anda dapat membantu mengatur ovulasi pada wanita yang berlebihan berat badan.
Dapatkan cadangan doktor anda untuk menambah atau menurunkan berat badan. Mereka mungkin dapat memberi anda rancangan makan dan panduan latihan, atau mengarahkan anda ke sumber.
Sekiranya tempoh tidak teratur anda disebabkan oleh tiroid yang tidak aktif atau terlalu aktif, doktor anda akan menetapkan ubat yang meningkatkan hormon tiroid atau menyekatnya.
Satu kajian yang diterbitkan mendapati bahawa 35 peratus wanita dengan hipotiroidisme dan kemandulan yang dirawat dengan ubat levothyroxine (Levoxylo, Synthroid, Unithroid) hamil berbanding 26 peratus yang dirawat dengan plasebo.
Adakah jangka masa yang tidak teratur mempengaruhi kesihatan kehamilan?
Mereka mungkin bergantung pada apa yang menyebabkan haid tidak teratur anda. Sekiranya penyebabnya tidak diketahui, anda mungkin tidak mempunyai risiko peningkatan komplikasi kehamilan, tetapi anda harus membincangkan kemungkinan risiko dengan doktor anda.
Wanita hamil dengan PCOS berisiko lebih besar untuk:
- keguguran
- kencing manis semasa mengandung
- preeklampsia, kenaikan tekanan darah secara tiba-tiba selepas minggu ke-20 kehamilan
- kelahiran pramatang
Wanita hamil dengan hipertiroidisme yang tidak terkawal mempunyai kadar kelahiran bayi yang dilahirkan, bayi pramatang, atau bayi dengan kecacatan kelahiran yang lebih tinggi.
Prospek
Ramai wanita mengalami tempoh yang tidak teratur, kebanyakannya disebabkan oleh ovulasi yang tidak teratur. Walaupun ovulasi yang jarang berlaku dapat menjadikannya lebih sukar untuk hamil, doktor anda dapat membantu meningkatkan kesuburan anda dengan merawat penyebab haid tidak teratur anda dan memantau perkembangan anda setelah anda hamil. Ini akan membantu memastikan anda mempunyai kehamilan yang sihat dan melahirkan bayi yang sihat.