Apraxia of speech (AOS) adalah gangguan pertuturan di mana seseorang menghadapi masalah untuk bercakap. Seseorang yang menghidap AOS tahu apa yang ingin mereka katakan, tetapi sukar mendapatkan bibir, rahang, atau lidah mereka untuk bergerak dengan cara yang tepat untuk mengatakannya.
Untuk bercakap, otak anda perlu menghantar mesej ke mulut anda. AOS mempengaruhi laluan otak yang terlibat dalam merancang dan menyelaraskan pergerakan yang diperlukan untuk pertuturan. Oleh kerana itu, mesej dari otak tidak sampai ke mulut dengan betul.
Apakah simptom apraxia pertuturan?
Penting untuk diingat bahawa AOS adalah keadaan yang kompleks dan keparahan dan gejala dapat berbeza dari orang ke orang.
Pada sesetengah orang, ini mungkin sangat ringan, dengan orang itu hanya mengalami kesulitan dengan beberapa bunyi atau perkataan. Dalam kes yang lebih teruk, seseorang mungkin mengalami kesukaran untuk bercakap sama sekali.
Selain itu, sesetengah orang hanya mempunyai sedikit gejala AOS sementara yang lain mungkin mempunyai banyak gejala.
Gejala AOS kanak-kanak
Ini adalah beberapa gejala AOS kanak-kanak:
- tertangguh perkataan pertama
- hanya dapat menghasilkan beberapa jenis bunyi
- suku kata atau bunyi yang tidak disatukan mengikut urutan yang betul
- menyebut perkataan yang sama dengan cara yang berbeza
- jeda panjang antara bunyi atau kesukaran bergerak antara bunyi dan suku kata
- memberi tekanan pada suku kata yang salah atau menggunakan penekanan yang sama untuk semua suku kata
- memberi tekanan pada suku kata yang salah atau menggunakan penekanan yang sama untuk semua suku kata
- menghadapi lebih banyak masalah dengan perkataan yang lebih panjang
- menghadapi kesukaran untuk meniru apa yang orang lain katakan
- terpaksa menggerakkan bibir, rahang, atau lidah beberapa kali untuk mengeluarkan suara
- nampaknya memahami bahasa lisan dengan lebih baik daripada mereka dapat menuturkannya
Memperolehi gejala AOS
Banyak gejala AOS yang diperoleh serupa dengan AOS kanak-kanak. Beberapa gejala ini boleh merangkumi:
- kadar pertuturan yang lebih perlahan
- herotan bunyi, yang juga boleh merangkumi penambahan atau penggantian bunyi
- jeda panjang antara suku kata
- meletakkan tekanan yang sama pada semua suku kata dalam satu perkataan
- terpaksa menggerakkan bibir, rahang, atau lidah beberapa kali sebelum bercakap
Penyebab apraxia pertuturan
Punca AOS kanak-kanak
Penyelidik tidak memahami sepenuhnya apa yang menyebabkan apraxia pertuturan kanak-kanak. Mereka berpendapat mungkin genetik dan mungkin berkaitan dengan perkembangan bahasa secara keseluruhan atau masalah dengan isyarat otak kepada otot yang digunakan untuk bersuara.
Dalam beberapa kes, keadaan mungkin berlaku sebagai sebahagian daripada gangguan yang lebih besar dan lebih kompleks, termasuk:
- autisme
- epilepsi
- cerebral palsy
- galaktosemia
- gangguan neuromuskular
AOS kanak-kanak boleh dijalankan dalam keluarga. Ramai kanak-kanak yang didiagnosis dengan keadaan ini mempunyai ahli keluarga dengan gangguan komunikasi atau ketidakupayaan belajar. Ia lebih kerap mempengaruhi kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.
Memperolehi sebab AOS
AOS yang diperoleh boleh mempengaruhi sesiapa sahaja, tetapi ia paling kerap berlaku pada orang dewasa. Ia biasanya disebabkan oleh kecederaan yang merosakkan bahagian otak yang bertanggungjawab merancang dan memprogram pergerakan otot yang diperlukan untuk bersuara.
Berikut adalah sebab yang paling biasa:
- strok
- kecederaan kepala traumatik
- tumor atau trauma pembedahan
- penyakit neurodegeneratif
Keadaan ini boleh berlaku bersama dengan keadaan lain seperti dysarthria dan afasia.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kedua-dua jenis AOS dan bagaimana mereka didiagnosis dan dirawat.
Bagaimana apraxia pertuturan didiagnosis?
Pada kanak-kanak dan orang dewasa, ahli patologi bahasa pertuturan profesional (SLP) berusaha untuk mendiagnosis dan merawat AOS. Oleh kerana gejala AOS mungkin berbeza-beza dari orang ke orang, diagnosis boleh menjadi sukar.
Selain mengambil sejarah perubatan seseorang, SLP akan mencari kehadiran kumpulan gejala yang boleh menunjukkan AOS. Mereka juga akan berusaha untuk mengesampingkan keadaan lain seperti afasia, kelemahan otot, atau gangguan pendengaran.
Diagnosis AOS kanak-kanak
SLP boleh menggunakan pelbagai kaedah untuk menilai sama ada anak anda mempunyai AOS masa kecil. SLP anak anda boleh:
- minta anak anda mengulang perkataan atau suku kata yang sama beberapa kali
- minta agar anak anda membaca dari senarai perkataan yang semakin panjang
- menilai bagaimana anak anda mengeluarkan bunyi vokal atau konsonan tertentu
- dengarkan aliran ucapan anak anda untuk melihat bagaimana mereka menekankan suku kata dan perkataan yang berbeza atau beralih dari satu suku kata atau perkataan ke perkataan yang lain
- lihat seberapa baik ucapan anak anda dapat difahami oleh orang lain
- berikan ujian pendengaran untuk mengatasi masalah pendengaran yang boleh menyumbang kepada masalah pertuturan anak anda
- menilai bibir, lidah, dan rahang anak anda untuk sebarang masalah struktur atau kelemahan otot
Kadang-kadang untuk membuat diagnosis AOS masa kanak-kanak, SLP perlu menilai ucapan anak anda dalam jangka masa yang berlainan berbanding hanya dalam satu sesi.
Memperolehi diagnosis AOS
Orang dewasa yang pernah mengalami strok atau kecederaan otak jenis lain boleh dinilai untuk AOS. Sama seperti proses diagnostik untuk AOS kanak-kanak, SLP dapat menggunakan pelbagai penilaian untuk membantu mereka membuat diagnosis.
SLP anda boleh:
- meminta anda melaporkan sebarang masalah bahasa atau komunikasi yang anda alami
- dengarkan bagaimana anda menyebut dan memberi penekanan pada suku kata atau perkataan
- bandingkan ucapan yang anda buat sendiri dengan ucapan yang diminta untuk anda tiru
- menilai kadar di mana anda berkomunikasi secara lisan
- menilai seberapa baik sesuatu yang anda katakan dapat difahami
- periksa bibir, lidah, atau rahang anda untuk mengetahui kelemahan otot yang mungkin menyebabkan keadaan anda.
- dengarkan bagaimana suara anda - contohnya, keras, sesak nafas, atau lemah?
Selain menilai kemahiran komunikasi lisan anda, SLP juga mungkin meminta anda melakukan tugas-tugas yang merangkumi pergerakan membaca, menulis, dan bukan pertuturan sebagai bagian dari proses diagnostik.
Apakah rawatan untuk apraxia pertuturan?
Seorang kanak-kanak dengan AOS kanak-kanak akan memerlukan rawatan, kerana keadaannya biasanya tidak bertambah baik sendiri. Walau bagaimanapun, beberapa kes AOS yang diperoleh sebenarnya boleh bertambah baik sendiri, yang disebut pemulihan spontan.
Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, rawatan untuk AOS melibatkan terapi bahasa pertuturan. Pendekatan khusus disesuaikan dengan individu dan mengambil kira keparahan keadaan mereka dan kesukaran tertentu yang mereka hadapi dengan pertuturan.
- meminta kata atau frasa yang sama diulang berkali-kali
- berlatih menyebut suku kata atau perkataan tertentu untuk membantu anda belajar beralih dari satu suara ke yang lain
- meminta anda memerhatikan dengan teliti bagaimana mulut ahli terapi bergerak ketika mereka mengatakan perkataan atau frasa
- menggunakan isyarat visual, seperti mempraktikkan ucapan di depan cermin, untuk mengingatkan diri anda bagaimana menggerakkan mulut anda untuk mengatakan perkataan atau frasa tertentu
Sesi terapi pertuturan untuk AOS biasanya satu-satu dan kerap berlaku. Apabila peningkatan berlaku, ia mungkin berlaku lebih jarang. Selain itu, latihan di rumah bersama ahli keluarga juga digalakkan.
Dalam kes AOS yang lebih teruk, bentuk komunikasi alternatif boleh diajarkan sebagai sebahagian daripada rawatan anda. Ini termasuk perkara seperti isyarat tangan atau bahasa isyarat yang boleh anda gunakan untuk membantu anda berkomunikasi dengan orang lain.
Bila berjumpa doktor
AOS kanak-kanak
Dalam mengenal pasti apa-apa jenis gangguan pertuturan atau bahasa, mungkin bermanfaat untuk membandingkan cara anak anda bercakap dan berkomunikasi dengan tonggak khas untuk kemahiran ini. Persatuan Pendengaran Bahasa-Bahasa Amerika (ASHA) memberikan garis panduan terperinci mengikut peringkat umur.
Oleh kerana mengenal pasti dan merawat awal kanak-kanak AOS dapat membantu menurunkan risiko masalah pertuturan jangka panjang, anda harus berjumpa doktor sekiranya anda menyedari bahawa anak anda menghadapi masalah untuk bercakap.
Memperolehi AOS
Sekiranya anda seorang dewasa dan mendapati bahawa anda menghadapi masalah untuk bercakap, anda mesti berjumpa doktor. Sangat penting bahawa anda dinilai untuk menentukan punca keadaan anda dan memastikannya tidak bertambah buruk.
The takeaway
Apraxia of speech adalah gangguan pertuturan di mana anda tahu apa yang ingin anda katakan, tetapi menghadapi masalah untuk menggerakkan mulut dengan betul untuk mengatakannya. Ini bukan disebabkan oleh kelemahan otot atau atrofi, tetapi sebaliknya berlaku kerana isyarat dari otak ke mulut anda terganggu.
Terdapat dua jenis apraxia pertuturan - zaman kanak-kanak dan diperoleh. Kedua-duanya boleh didiagnosis dan dirawat oleh ahli patologi bahasa pertuturan. Sekiranya anda mendapati bahawa anda atau anak anda menghadapi masalah untuk bercakap, anda mesti berjumpa doktor untuk mengetahui punca keadaan anda.