Gambaran keseluruhan
Scleral buckling adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk memperbaiki detasmen retina. Skleral, atau putih mata, adalah lapisan sokongan luar bola mata. Dalam pembedahan ini, pakar bedah melekatkan sekeping silikon atau span ke putih mata di tempat retina terkoyak. Gesper ini dirancang untuk memperbaiki detasmen retina dengan mendorong sklera ke arah retina robek atau pecah.
Retina adalah lapisan tisu di bahagian dalam mata. Ia menghantar maklumat visual dari saraf optik ke otak anda. Retina yang terlepas beralih dari kedudukan normalnya. Sekiranya tidak dirawat, detasmen retina boleh menyebabkan kehilangan penglihatan secara kekal.
Kadang kala, retina tidak melepaskan mata sepenuhnya, tetapi membentuk air mata. Scleral buckling kadang-kadang boleh digunakan untuk memperbaiki retina air mata, yang dapat mencegah retina retina.
Scleral buckling digunakan untuk merawat pelbagai jenis detasmen retina. Detasmen retina adalah kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan perubatan segera. Scleral buckling adalah salah satu pilihan rawatan. Tanda-tanda detasmen termasuk peningkatan jumlah floaters mata. Ini adalah titik kecil kecil yang dapat dilihat di bidang penglihatan anda. Anda mungkin juga mempunyai kilatan cahaya di bidang penglihatan anda, dan penglihatan periferal yang berkurang.
Bagaimanakah skleral buckling berfungsi?
Scleral buckling berlaku dalam keadaan pembedahan. Doktor anda mungkin memberi anda pilihan anestesia umum di mana anda akan tidur melalui prosedur. Atau doktor anda membenarkan anda berjaga.
Doktor anda akan memberikan arahan khusus terlebih dahulu supaya anda dapat mempersiapkan prosedur. Anda mungkin diharuskan berpuasa sebelum pembedahan dan mengelakkan makan selepas tengah malam pada hari pembedahan. Doktor anda juga akan memberikan maklumat sama ada anda perlu berhenti mengambil ubat tertentu.
Inilah yang anda boleh jangkakan semasa pembedahan:
1. Anda akan mendapat anestesia sebelum pembedahan dan tertidur. Sekiranya anda masih terjaga semasa pembedahan, doktor anda akan memberikan titisan mata atau memberi anda suntikan untuk mematikan mata anda. Anda juga akan mendapat titisan mata untuk melebarkan mata anda. Pelebaran melebarkan anak murid anda, membolehkan doktor anda melihat bahagian belakang mata anda.
2. Doktor anda akan membuat sayatan ke lapisan luar mata anda (sclera).
3. Gesper atau spons kemudian dijahit di sekitar lapisan luar mata ini dan dijahit secara pembedahan di tempat sehingga tidak bergerak. Buckling dirancang untuk menyokong retina dengan mendorong scleral ke arah tengah mata, yang dapat menghubungkan retina anda dan menutup air mata retina.
4. Untuk mengelakkan air mata atau detasmen dibuka semula. Doktor anda juga boleh melakukan salah satu perkara berikut:
- Photocoagulation laser. Dalam prosedur ini, doktor anda menggunakan sinar laser untuk membakar kawasan di sekitar retina robekan atau detasmen. Ini mewujudkan tisu parut, yang membantu menutup pecah dan menghentikan kebocoran cecair.
- Cryopexy. Dalam prosedur ini, doktor anda menggunakan selsema yang luar biasa untuk membekukan permukaan luar mata, yang boleh menyebabkan tisu parut berkembang dan menutup pecah.
5. Selepas pembedahan, doktor anda mengalirkan cecair di belakang retina anda dan menggunakan titisan mata antibiotik untuk mencegah jangkitan.
Scleral buckling sering kekal. Tetapi jika anda mempunyai detasmen retina kecil, doktor anda mungkin menggunakan gesper sementara yang dapat dikeluarkan setelah mata sembuh.
Masa pemulihan untuk tekak scleral
Scleral buckling boleh mengambil masa sekitar 45 minit untuk diselesaikan. Masa pemulihan adalah dari dua hingga empat minggu. Doktor anda akan memberikan arahan selepas rawatan. Ini termasuk maklumat mengenai kapan anda dapat meneruskan pengambilan ubat resep, dan juga arahan untuk ubat-ubatan yang diresepkan untuk merawat sakit pasca operasi.
Hari 1 hingga 2
Anda biasanya akan dapat pulang pada hari pembedahan, tetapi anda memerlukan seseorang untuk memandu anda.
Jangkakan kesakitan pada beberapa jam atau hari selepas prosedur. Tahap kesakitan anda mungkin menurun dalam beberapa hari, tetapi anda akan terus mengalami kemerahan, kelembutan, dan bengkak selama beberapa minggu selepas pembedahan.
Anda juga perlu memakai penutup mata selama beberapa hari selepas pembedahan dan menggunakan titisan mata antibiotik untuk mencegah jangkitan. Anda akan menggunakan titisan mata sehingga enam minggu selepas pembedahan.
Hari 2 hingga 3
Pembengkakan boleh berlaku selepas bengkak skleral. Pakar bedah anda mungkin memerintahkan anda untuk meletakkan ais atau pek sejuk di atas mata selama 10 hingga 20 minit pada satu masa untuk mengurangkan pembengkakan. Balut pek ais di sekitar tuala sebelum meletakkannya di kulit anda. Sebilangan doktor akan mengesyorkan menggunakan ais selama tiga hari pertama selepas pembedahan, setiap satu hingga dua jam.
Hari 3 hingga 14
Biarkan mata anda sembuh sebelum melakukan aktiviti yang berat. Selama ini, elakkan senaman, angkat berat, dan pembersihan. Doktor anda juga boleh mengehadkan jumlah bacaan untuk mengurangkan pergerakan mata yang terlalu banyak.
Minggu 2 hingga Minggu 4
Sebilangan orang boleh kembali bekerja dua minggu selepas penengkakan scleral. Ini bergantung pada bagaimana perasaan anda dan jenis pekerjaan yang anda lakukan. Anda harus tinggal lebih lama di rumah jika pekerjaan anda melibatkan pengangkatan berat atau banyak kerja komputer.
Minggu 6 hingga Minggu 8
Rujuk doktor anda untuk memeriksa mata anda. Doktor anda akan memeriksa keadaan tempat pembedahan untuk mengetahui sejauh mana tahap penyembuhan anda. Doktor anda juga akan memeriksa untuk melihat apakah ada peningkatan dalam penglihatan, dan mungkin mengesyorkan lensa pembetulan atau preskripsi kacamata baru untuk mata anda.
Berikut adalah beberapa perkara yang perlu dilakukan dan tidak boleh dilakukan setelah menjalani prosedur penekanan skleral:
- Jangan memandu sehingga doktor memberi kebenaran
- Ambil ubat preskripsi anda seperti yang diperintahkan
- Jangan bersenam atau mengangkat benda berat, dan elakkan pergerakan mata yang cepat sehingga anda berjumpa doktor.
- Pakai cermin mata hitam pada waktu siang
- Jangan dapatkan sabun di mata anda ketika mandi atau mencuci muka. Anda boleh memakai kacamata renang untuk melindungi mata anda.
- Jangan berbaring di belakang semasa tidur
- Jangan melakukan perjalanan dengan kapal terbang sehingga mata anda sembuh. Perubahan ketinggian boleh menyebabkan tekanan mata terlalu banyak
Risiko dan komplikasi tekak scleral
Secara keseluruhan, penekanan skleral untuk pembaikan detasmen retina dan pemulihan penglihatan dapat menghasilkan hasil yang positif. Komplikasi, bagaimanapun, dapat terjadi, dan ada risiko yang berkaitan dengan operasi.
Sekiranya anda pernah menjalani pembedahan mata dan mempunyai tisu parut yang ada, prosedur ini pada mulanya tidak dapat memperbaiki detasmen retina. Sekiranya tidak, anda perlu mengulangi prosedur dan doktor anda perlu membuang tisu parut yang ada sebelum meneruskan.
Risiko dan komplikasi lain yang berkaitan dengan pembedahan ini termasuk:
- jangkitan
- penglihatan berganda
- katarak
- berdarah
- glaukoma
- detasmen berulang
- air mata retina baru
Segera hubungi doktor anda jika anda mengalami pendarahan, demam, atau jika anda mengalami peningkatan kesakitan, bengkak, atau penurunan penglihatan.
