Sindrom koronari akut dan serangan jantung
Sindrom koronari akut (ACS) adalah apabila arteri yang membawa darah, oksigen, dan nutrien tersumbat. Serangan jantung adalah bentuk ACS. Ia berlaku apabila jantung anda tidak mendapat bekalan darah yang mencukupi. Serangan jantung juga dikenali sebagai infark miokard.
Tiga jenis serangan jantung adalah:
- Infark miokard ketinggian segmen ST (STEMI)
- infark miokard ketinggian segmen bukan ST (NSTEMI)
- kekejangan koronari, atau angina yang tidak stabil
"Segmen ST" merujuk pada pola yang muncul pada elektrokardiogram, yang merupakan paparan degupan jantung anda. Hanya STEMI yang akan menunjukkan segmen tinggi. Kedua-dua serangan jantung STEMI dan NSTEMI boleh menyebabkan kerosakan yang cukup untuk dianggap sebagai serangan jantung utama.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai setiap jenis serangan jantung, serta maklumat mengenai pencegahan, rawatan, dan pemulihan.
Baca lebih lanjut: Sindrom koronari akut »
STEMI: Serangan jantung klasik atau utama
Apabila kebanyakan orang memikirkan serangan jantung, mereka sering memikirkan STEMI. STEMI berlaku apabila arteri koronari tersumbat sepenuhnya dan sebahagian besar otot berhenti menerima darah. Ia adalah serangan jantung yang serius yang boleh menyebabkan kerosakan yang besar.
Gejala dan tanda STEMI
STEMI mempunyai gejala kesakitan klasik di bahagian tengah dada. Ketidakselesaan dada ini boleh digambarkan sebagai tekanan atau sesak bukan rasa sakit yang tajam. Sebilangan orang yang mengalami STEMI juga menggambarkan rasa sakit pada satu atau kedua-dua lengan atau punggung, leher, atau rahang mereka.
Simptom lain yang boleh disertai sakit dada termasuk:
- loya
- sesak nafas
- kegelisahan
- ringan kepala
- keluar berpeluh sejuk
Segera hubungi bantuan perubatan sekiranya anda mengalami simptom serangan jantung. Sebilangan besar orang yang mengalami serangan jantung menunggu dua atau lebih jam untuk mendapatkan bantuan. Kelewatan ini boleh mengakibatkan kerosakan jantung atau kematian yang berpanjangan.
Baca lebih lanjut: Tanda-tanda amaran serangan jantung »
Serangan jantung NSTEMI
Tidak seperti STEMI, arteri koronari yang terjejas hanya sebahagiannya tersekat di NSTEMI. NSTEMI tidak akan menunjukkan perubahan pada segmen ST pada elektrokardiogram.
Angiografi koronari akan menunjukkan sejauh mana arteri tersekat. Ujian darah juga akan menunjukkan peningkatan kadar protein troponin. Walaupun terdapat kerosakan jantung yang lebih sedikit, NSTEMI masih menjadi keadaan yang serius.
CAS, serangan jantung senyap, atau serangan jantung tanpa penyumbatan
Kekejangan arteri koronari juga dikenali sebagai kekejangan koronari, angina tidak stabil, atau serangan jantung diam. Gejala, yang boleh sama dengan serangan jantung STEMI, mungkin disalah anggap sebagai sakit otot, gangguan pencernaan, dan banyak lagi. Ia berlaku apabila salah satu arteri jantung mengetatkan sehingga aliran darah berhenti atau berkurang secara drastik. Hanya hasil pengimejan dan ujian darah yang dapat memberitahu doktor anda jika anda pernah mengalami serangan jantung secara senyap.
Tidak ada kerosakan kekal semasa kekejangan arteri koronari. Walaupun serangan jantung yang senyap tidak begitu serius, mereka meningkatkan risiko serangan jantung lain atau yang mungkin lebih serius.
Rawatan untuk semua jenis serangan jantung
Rawatan segera
Sekiranya doktor anda mengesyaki serangan jantung, anda mungkin segera dirawat dengan:
- aspirin untuk mengelakkan pembekuan darah
- nitrogliserin untuk melegakan sakit dada dan meningkatkan aliran darah
- terapi oksigen
Setelah doktor anda mengesahkan serangan jantung, mereka akan memberi ubat. Mereka mungkin mengesyorkan pembedahan, jika diperlukan.
Ubat untuk serangan jantung
Serangan jantung yang kurang teruk boleh dirawat dengan ubat. Doktor anda akan memberi anda ubat berdasarkan keadaan anda, faktor risiko, dan kesihatan keseluruhan. Ubat ini termasuk:
- pembekuan gumpalan untuk melarutkan gumpalan yang menyekat arteri
- ubat tekanan darah untuk membantu mengurangkan beban kerja jantung dan mengawal tekanan darah
- pengencer darah untuk mengelakkan pembekuan darah
- statin untuk membantu menurunkan kolesterol LDL
Harga ubat serangan jantung
Rawatan pembedahan untuk serangan jantung utama
Grafting: Arteri tersumbat juga dapat dirawat dengan cantuman bypass arteri koronari, kadang-kadang disebut sebagai pembedahan pintasan. Dalam prosedur ini, saluran darah diambil dari tempat lain di badan dan melekat, atau dicangkokkan, ke arteri yang tersumbat. Dengan ini, aliran darah dapat dialihkan di sekitar penyumbatan.
Stent: Stent adalah tiub mesh kecil dan fleksibel yang diletakkan di tempat penyumbatan. Ini membuka arteri tersumbat anda untuk aliran darah yang normal. Plak ditekan ke dinding arteri dan stent membolehkan darah melaluinya.
Baca lebih lanjut: Rawatan alternatif untuk serangan jantung »
Pemulihan dan tinjauan serangan jantung
Pemulihan anda dari serangan jantung bergantung pada keparahannya dan cara rawatannya. Anda boleh mengambil masa dari satu minggu hingga beberapa minggu sebelum anda dapat kembali ke semua aktiviti biasa anda, terutamanya apa sahaja yang melibatkan pengangkatan berat.
Mengubati serangan jantung dengan segera dan berkesan mengurangkan kerosakan. Peluang anda untuk mendapatkan hasil yang lebih baik juga bertambah baik jika anda melakukan pemulihan jantung. Pemulihan jantung adalah program rutin senaman multi minggu, kaunseling pemakanan, dan belajar tentang ubat jantung dan perubahan gaya hidup.
Janji susulan
Temujanji susulan dengan doktor anda biasanya dilakukan satu, tiga, dan enam bulan selepas serangan jantung. Maka anda akan memilikinya setiap tahun jika anda pulih dengan baik. Sangat penting untuk mengambil ubat anda seperti yang ditetapkan dan mengikuti semua arahan doktor anda.
Perasaan cemas atau tertekan juga dapat meningkat setelah serangan jantung. Beritahu doktor anda jika anda merasakan emosi ini atau jika ia mengganggu aktiviti seharian anda. Doktor anda boleh mengesyorkan langkah-langkah untuk mengurangkan kebimbangan.
Ketahui lebih lanjut: Pemulihan selepas serangan jantung »
Apa yang meningkatkan risiko serangan jantung?
Faktor risiko untuk STEMI dan NSTEMI adalah sama:
- tahap kolesterol LDL ("buruk") yang tinggi
- tekanan darah tinggi
- kegemukan
- gaya hidup yang tidak menetap
- merokok
- usia lanjut
- diabetes
Terdapat juga risiko yang berkaitan dengan jantina. Contohnya, sehingga usia 55 tahun, lelaki berisiko tinggi terkena serangan jantung. Namun, selepas menopaus, wanita cenderung mempunyai risiko yang serupa dengan lelaki. Juga, lelaki cenderung mengalami masalah pada arteri jantung yang lebih besar, sementara wanita sering mengalami penyumbatan pada arteri jantung yang lebih kecil.
Faktor risiko kekejangan arteri koronari
Faktor-faktor di atas juga memberi anda risiko kekejangan koronari. Tetapi mempunyai keadaan lain dapat meningkatkan risiko kekejangan arteri koronari juga. Syarat-syarat ini merangkumi:
- migrain
- hormon tiroid yang berlebihan
- keadaan alahan kronik
- merokok
- pengambilan alkohol berlebihan
- tahap magnesium rendah
- mengambil ubat untuk kemoterapi
Petua pencegahan serangan jantung
Anda boleh menurunkan risiko dengan mengikuti tingkah laku gaya hidup utama ini.
Petua pencegahan
- Luangkan sekurang-kurangnya 150 minit (2.5 jam) seminggu untuk melakukan senaman intensiti sederhana, seperti berjalan cepat atau berenang.
- Ikuti diet sihat jantung yang memfokuskan pada buah-buahan, sayur-sayuran, biji-bijian, protein tanpa lemak (seperti ikan), kacang, lentil, kacang-kacangan, dan minyak zaitun.
- Elakkan daging merah, makanan yang diproses, dan minuman dengan gula tambahan.
- Berhenti merokok.
- Ambil ubat anda secara konsisten.
- Dapatkan 7 hingga 9 jam tidur setiap malam.
- Kurangkan tekanan.
- Lakukan pemeriksaan berkala dan kerja darah dilakukan.
