Apa itu jangkitan prostat?
Jangkitan prostat (prostatitis) berlaku apabila prostat dan kawasan sekitar anda meradang. Prostat adalah kira-kira seukuran walnut. Ia terletak di antara pundi kencing dan pangkal zakar. Tiub yang mengalirkan air kencing dari pundi kencing ke zakar (uretra) mengalir ke tengah-tengah prostat anda. Uretra juga memindahkan air mani dari kelenjar seks ke zakar.
Beberapa jenis jangkitan boleh mempengaruhi prostat. Beberapa lelaki dengan prostatitis tidak mengalami gejala sama sekali, sementara yang lain melaporkan banyak, termasuk kesakitan yang sengit.
Jenis-jenis prostatitis
Terdapat empat jenis prostatitis:
Prostatitis bakteria akut: Jenis ini paling jarang dan bertahan dalam masa yang singkat. Ia juga boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat. Ini adalah jenis prostatitis yang paling mudah untuk didiagnosis.
Prostatitis bakteria kronik: Gejala kurang sengit dan berkembang selama beberapa tahun. Ia lebih cenderung menyerang lelaki muda dan pertengahan umur dan menyebabkan jangkitan saluran kencing berulang (UTI).
Prostatitis kronik, atau sindrom kesakitan pelvis kronik: Keadaan ini menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan di sekitar kawasan pangkal paha dan pelvis. Ia boleh mempengaruhi lelaki dari semua peringkat umur.
Prostatitis radang tanpa gejala: Prostat meradang tetapi tidak ada gejala. Ia biasanya dijumpai semasa doktor mendiagnosis masalah lain.
Baca lebih lanjut: Adakah prostatitis atau BPH? »
Punca prostatitis
Punca jangkitan prostat tidak selalu jelas. Untuk prostatitis kronik, penyebab sebenarnya tidak diketahui. Penyelidik percaya:
- mikroorganisma boleh menyebabkan prostatitis kronik
- sistem imun anda bertindak balas terhadap UTI sebelumnya
- sistem imun anda bertindak balas terhadap kerosakan saraf di kawasan tersebut
Untuk prostatitis bakteria akut dan kronik, jangkitan bakteria adalah penyebabnya. Kadang kala, bakteria boleh masuk ke dalam prostat melalui uretra.
Anda berisiko meningkat mendapat jangkitan prostat jika anda menggunakan kateter atau menjalani prosedur perubatan yang melibatkan uretra. Faktor risiko lain termasuk:
- penyumbatan pundi kencing
- jangkitan
- penyakit kelamin (PMS)
- prostat atau kecederaan yang membesar, yang boleh mendorong jangkitan
Gejala jangkitan prostat
Gejala jangkitan prostat berbeza bergantung pada jenisnya.
Prostatitis bakteria akut
Gejala prostatitis bakteria akut serius dan berlaku secara tiba-tiba. Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami:
- terbakar atau sakit semasa membuang air kecil
- pening dan muntah
- sakit badan
- ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing anda
- demam dan menggigil
- sakit di bahagian perut atau punggung bawah
Anda harus memberitahu doktor anda jika ada gejala berikut yang berlanjutan lebih lama daripada beberapa hari:
- mengalami masalah membuang air kecil, sama ada memulakan atau mengalami aliran yang lemah
- fikir anda mempunyai UTI
- perlu kerap membuang air kecil
- mengalami nokturia, atau keperluan untuk membuang air kecil dua atau tiga kali pada waktu malam
Anda juga mungkin merasakan bau atau darah yang tidak menyenangkan dalam air kencing atau air mani anda. Atau merasa sakit teruk di bahagian bawah perut anda atau ketika membuang air kecil. Ini mungkin merupakan tanda jangkitan prostatitis bakteria akut.
Prostatitis bakteria kronik
Gejala jangkitan kronik, yang mungkin datang dan pergi, tidak begitu parah seperti jangkitan akut. Gejala-gejala ini berkembang secara perlahan atau tetap ringan. Gejala boleh bertahan lebih dari tiga bulan, dan merangkumi:
- terbakar semasa membuang air kecil
- kencing kerap atau mendesak
- sakit di sekitar pangkal paha, perut bawah, atau punggung bawah
- sakit pundi kencing
- sakit testis atau zakar
- masalah memulakan aliran air kencing atau mempunyai aliran yang lemah
- ejakulasi yang menyakitkan
- UTI
Prostatitis kronik
Gejala prostatitis kronik serupa dengan gejala yang dialami dengan prostatitis bakteria kronik. Anda juga mungkin mengalami perasaan tidak selesa atau sakit selama tiga atau lebih bulan:
- antara skrotum dan dubur anda
- bahagian bawah abdomen tengah
- di sekitar zakar, skrotum, atau punggung bawah
- semasa atau selepas ejakulasi
Berjumpa doktor jika anda mengalami sakit pelvis, kencing yang menyakitkan, atau ejakulasi yang menyakitkan.
Bagaimana doktor anda akan mendiagnosis jangkitan prostat?
Diagnosis jangkitan prostat berdasarkan sejarah perubatan anda, ujian fizikal, dan ujian perubatan. Doktor anda juga boleh mengesampingkan keadaan serius lain seperti barah prostat semasa peperiksaan. Semasa ujian fizikal, doktor anda akan melakukan pemeriksaan rektum digital untuk menguji prostat anda dan akan mencari:
- pelepasan
- kelenjar getah bening yang membesar atau lembut di pangkal paha
- skrotum bengkak atau lembut
Doktor anda juga mungkin bertanya mengenai gejala anda, UTI baru-baru ini, dan ubat-ubatan atau suplemen yang anda ambil. Ujian perubatan lain yang dapat membantu rancangan diagnosis dan rawatan anda termasuk:
- analisis urinalisis atau air mani, untuk mencari jangkitan
- biopsi prostat atau ujian darah untuk antigen khusus prostat (PSA)
- ujian urodinamik, untuk melihat bagaimana pundi kencing dan uretra anda menyimpan air kencing
- sistoskopi, untuk melihat ke dalam uretra dan pundi kencing untuk penyumbatan
Doktor anda juga mungkin memerintahkan ultrasound untuk melihat lebih dekat. Puncanya akan membantu menentukan jalan rawatan yang betul.
Bagaimana anda merawat jangkitan prostat?
Prostatitis bakteria
Semasa rawatan, doktor mungkin mengesyorkan anda meningkatkan pengambilan cecair untuk membantu membuang bakteria. Anda mungkin merasa bermanfaat untuk mengelakkan alkohol, kafein, dan makanan berasid atau pedas.
Untuk prostatitis bakteria, anda akan mengambil antibiotik atau antimikroba selama enam hingga lapan minggu. Sekiranya anda mengalami jangkitan akut yang teruk, anda mungkin memerlukan rawatan di hospital. Selama ini, anda akan menerima cecair dan antibiotik secara intravena.
Jangkitan bakteria kronik memerlukan sekurang-kurangnya enam bulan antibiotik. Ini untuk mengelakkan jangkitan berulang. Doktor anda juga mungkin menetapkan alpha-blocker untuk membantu otot pundi kencing anda berehat dan mengurangkan gejala.
Anda mungkin memerlukan pembedahan sekiranya terdapat penyumbatan pada pundi kencing atau masalah anatomi lain. Pembedahan dapat membantu meningkatkan aliran air kencing dan pengekalan kencing dengan membuang tisu parut.
Prostatitis kronik
Rawatan untuk prostatitis kronik bergantung kepada gejala anda. Doktor anda akan memberikan antibiotik pada awalnya untuk menghilangkan jangkitan bakteria. Ubat lain untuk mengurangkan rasa tidak selesa dan sakit termasuk:
- silodosin (Rapaflo)
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDS) seperti ibuprofen dan aspirin
- glycosaminoglycan (kondroitin sulfat)
- relaksan otot seperti siklobenzaprin dan clonazepam
- neuromodulator
Rawatan alternatif
Sebilangan orang mungkin mendapat faedah daripada:
- mandi air suam atau urut prostat
- terapi haba dari botol air panas atau pembalut pemanasan
- Latihan Kegel, untuk membantu melatih pundi kencing
- pelepasan myofascial, untuk membantu mengendurkan tisu lembut di punggung bawah
- latihan relaksasi
- akupunktur
- maklum balas bio
Sentiasa berbincang dengan doktor anda sebelum mencuba ubat pelengkap atau alternatif. Rawatan seperti suplemen dan ramuan herba mungkin berinteraksi dengan ubat yang sudah anda ambil.
Baca lebih lanjut: Latihan Kegel untuk lelaki »
Prostatitis berulang
Penting untuk mengambil semua ubat yang ditetapkan oleh doktor anda untuk menghilangkan bakteria. Tetapi prostatitis bakteria boleh berulang, walaupun dengan antibiotik. Ini mungkin kerana antibiotik tidak berkesan atau tidak memusnahkan semua bakteria.
Anda mungkin perlu minum ubat untuk jangka masa yang lebih lama atau mencuba ubat lain. Mintalah doktor anda untuk merujuk anda kepada pakar, seperti ahli urologi, jika anda mempunyai prostatitis berulang. Mereka boleh menguji untuk menentukan bakteria tertentu yang menyebabkan jangkitan. Untuk mengumpulkan maklumat ini, doktor anda akan mengeluarkan cecair dari prostat anda. Setelah mengenal pasti bakteria, doktor anda mungkin menetapkan ubat yang berbeza.
Prospek
Sekiranya terdapat jangkitan, prostatitis bakteria akan hilang dengan rawatan yang betul. Prostatitis kronik mungkin memerlukan beberapa rawatan yang berbeza.
Komplikasi prostatitis akut termasuk:
- bakteria dalam aliran darah
- pembentukan abses
- ketidakupayaan untuk membuang air kecil
- sepsis
- kematian, dalam kes yang melampau
Komplikasi prostatitis kronik mungkin termasuk:
- kesukaran membuang air kecil
- disfungsi seksual
- sakit pelvis kronik
- sakit kronik dengan membuang air kecil
Kemungkinan peningkatan tahap PSA dengan jangkitan prostat. Tahap biasanya kembali ke julat normal dalam satu hingga tiga bulan. Ikuti doktor anda setelah selesai menjalani rawatan. Sekiranya tahap anda tidak menurun, doktor anda mungkin mengesyorkan antibiotik atau biopsi prostat untuk mencari barah prostat.
Bawa pulang
Jangkitan prostat, bahkan yang kronik, tidak ada kaitan dengan barah prostat. Mereka juga tidak meningkatkan risiko anda mendapat barah prostat. Jangkitan prostat juga tidak menular atau disebabkan oleh pasangan anda. Anda boleh terus melakukan hubungan seks selagi anda tidak mengalami ketidakselesaan.
Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mengalami gejala jangkitan prostat. Ini mungkin termasuk ketidakselesaan ketika membuang air kecil atau sakit di pangkal paha atau punggung bawah. Sebaiknya dapatkan diagnosis awal agar anda dapat memulakan rawatan. Dalam beberapa kes, seperti prostatitis bakteria akut, rawatan awal adalah penting untuk pandangan anda.