Memahami kolitis ulseratif (UC)
Ulcerative colitis (UC) adalah penyakit autoimun. Ini menyebabkan sistem imun anda menyerang bahagian badan anda. Sekiranya anda mempunyai UC, sistem imun anda menyebabkan keradangan dan bisul pada lapisan usus besar anda.
UC kadang-kadang boleh menjadi lebih aktif dan kurang aktif pada orang lain. Apabila ia lebih aktif, anda mempunyai lebih banyak gejala. Masa-masa ini dikenali sebagai suar.
Untuk membantu mencegah timbulnya keradangan, anda boleh mengurangkan jumlah serat dalam makanan anda atau mengelakkan makanan tertentu yang terlalu pedas. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang dengan UC juga memerlukan bantuan ubat-ubatan.
Imuran adalah ubat oral yang dapat membantu anda menangani gejala UC sederhana hingga berat, termasuk kekejangan perut dan sakit, cirit-birit, dan najis berdarah.
Bagaimana Imuran berfungsi
Menurut garis panduan klinikal baru-baru ini, rawatan pilihan untuk mendorong pengampunan pada orang dengan UC sederhana hingga teruk termasuk:
- kortikosteroid
- terapi anti-tumor nekrosis factor (anti-TNF) dengan ubat biologi adalimumab, golimumab, atau infliximab
- vedolizumab, ubat biologi lain
- tofacitinib, ubat oral
Doktor biasanya menetapkan Imuran untuk orang yang pernah mencuba ubat lain, seperti kortikosteroid dan aminosalicylates, yang tidak membantu melegakan gejala mereka.
Imuran adalah versi jenama azathioprine ubat generik. Ia tergolong dalam kelas ubat yang disebut imunosupresan. Ia berfungsi dengan mengurangkan tindak balas sistem imun anda.
Kesan ini akan:
- mengurangkan keradangan
- jaga gejala anda
- turunkan peluang anda untuk berkobar-kobar
Imuran dapat digunakan bersama infliximab (Remicade, Inflectra) untuk mendorong pengampunan atau dengan sendirinya untuk mengekalkan pengampunan. Walau bagaimanapun, ini adalah penggunaan Imuran yang tidak dilabel.
Imuran mungkin mengambil masa sehingga enam bulan untuk mula mengurangkan simptom anda. Imuran dapat mengurangkan kerosakan akibat keradangan yang boleh menyebabkan lawatan ke hospital dan keperluan pembedahan.
Ini juga terbukti dapat mengurangkan keperluan kortikosteroid yang sering digunakan untuk merawat UC. Ini boleh bermanfaat, kerana kortikosteroid dapat menyebabkan lebih banyak kesan sampingan apabila digunakan untuk jangka waktu yang lama.
Dos
Bagi orang yang mempunyai UC, dos azathioprine khas ialah 1.5-2.5 miligram per kilogram berat badan (mg / kg). Imuran hanya boleh didapati sebagai tablet 50 mg.
Kesan sampingan Imuran
Imuran juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang berpotensi serius. Semasa mengambilnya, ada baiknya berjumpa doktor sekerap yang mereka sarankan. Dengan cara itu, mereka dapat memerhatikan anda kesan sampingan dengan teliti.
Kesan sampingan Imuran yang lebih ringan boleh merangkumi loya dan muntah. Kesan sampingan yang lebih teruk dari ubat ini adalah:
Peningkatan risiko jenis kanser tertentu
Menggunakan Imuran untuk jangka masa panjang boleh meningkatkan risiko anda mendapat barah kulit dan limfoma. Limfoma adalah barah yang mempengaruhi sel-sel imun anda.
Peningkatan jangkitan
Imuran menurunkan aktiviti sistem imun anda. Ini bermaksud sistem imun anda mungkin tidak berfungsi dengan baik untuk melawan jangkitan. Akibatnya, jenis jangkitan berikut adalah kesan sampingan yang agak biasa:
- kulat
- bakteria
- viral
- protozoal
Walaupun biasa, jangkitan masih serius.
Tindak balas alahan
Gejala tindak balas alahan biasanya berlaku dalam beberapa minggu pertama rawatan. Ia merangkumi:
- loya
- muntah
- cirit-birit
- ruam
- demam
- penat
- sakit otot
- pening
Sekiranya anda mengalami gejala ini, segera hubungi doktor anda.
Pankreatitis
Pankreatitis, atau keradangan pankreas, adalah kesan sampingan Imuran yang jarang berlaku. Sekiranya anda mempunyai gejala seperti sakit perut yang teruk, muntah, atau najis berminyak, segera hubungi doktor anda.
Amaran dan interaksi
Imuran boleh berinteraksi dengan ubat berikut:
- aminosalicylates, seperti mesalamine (Canasa, Lialda, Pentasa), yang sering diresepkan untuk orang dengan UC ringan hingga sederhana
- warfarin pengencer darah (Coumadin, Jantoven)
- Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE), yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi
- allpurinol (Zyloprim) dan febuxostat (Uloric), yang boleh digunakan untuk keadaan seperti gout
- ribavirin, ubat hepatitis C
- co-trimoxazole (Bactrim), antibiotik
Sekiranya anda sedang mengambil salah satu ubat ini, doktor mungkin meminta anda menghentikan penggunaannya sebelum memulakan Imuran.
Mereka juga boleh mengesyorkan dos Imuran untuk anda yang lebih kecil daripada dos Imuran biasa. Dos yang lebih kecil akan membantu mengurangkan interaksi ubat.
Bercakap dengan doktor anda
Doktor anda mungkin mencadangkan Imuran sekiranya ubat seperti aminosalicylates dan kortikosteroid tidak berfungsi untuk mengawal gejala UC anda. Ini dapat membantu mengurangkan keradangan dan membantu anda menguruskan gejala anda.
Imuran mempunyai risiko kesan sampingan yang serius, termasuk peningkatan risiko barah dan jangkitan. Walau bagaimanapun, pengambilan Imuran juga dapat membantu anda mengelakkan kesan sampingan serius yang berkaitan dengan penggunaan kortikosteroid jangka panjang.
Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada Imuran adalah pilihan yang tepat untuk anda.
