Apakah kekurangan vitamin B-12?
Vitamin B-12 adalah vitamin penting untuk banyak fungsi tubuh, seperti kesihatan otak, pengeluaran sel darah, dan fungsi saraf yang betul. Terdapat beberapa cara untuk menguji tahap B-12 anda. Anda boleh mendapatkan darah anda atau menjalani ujian air kencing di rumah. Ujian ini akan melihat tahap:
- keseluruhan vitamin B-12
- asid metilmalonik (MMA)
- homosistein
- holotranscobalamin (holoTC)
Penyelidikan menunjukkan bahawa MMA dan holoTC mungkin lebih tepat ketika membaca tahap B-12 rendah kerana mewakili B-12 aktif. Tahap B-12 yang rendah boleh menyebabkan:
- kerosakan saraf kekal
- merosakkan fungsi otak
- hilang ingatan
- kemandulan sementara pada wanita
Orang yang gemuk atau makan banyak daging juga cenderung mempunyai tahap yang lebih tinggi daripada biasa. Tahap tinggi vitamin B-12 boleh menjadi tanda penyakit hati, jenis leukemia tertentu, atau diabetes.
Kekurangan vitamin B-12 adalah keadaan biasa. Antara 1.5 dan 15 peratus orang Amerika mempunyai kadar vitamin B-12 yang rendah, menurut National Institutes of Health. Ramai orang, terutama orang dewasa yang lebih tua dan orang yang mengalami gangguan usus, menghadapi masalah menyerap vitamin B-12 dari makanan dan suplemen oral.
Bolehkah vitamin B-12 meningkatkan tahap tenaga anda? »
Bilakah doktor anda memerintahkan ujian vitamin B-12?
Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian B-12 jika anda mempunyai:
- kesemutan di tangan dan kaki
- masalah dengan keseimbangan
- jantung berlumba
- kekeliruan
- demensia
- kelemahan
- hilang selera makan
Anda juga boleh menjalani ujian ini sekiranya doktor mengesyaki anda mungkin mengalami anemia yang merosakkan. Anemia berbahaya adalah pengurangan sel darah merah. Ia berlaku apabila usus anda tidak dapat menyerap vitamin B-12, yang diperlukan untuk pengeluaran sel darah merah. Gejala tidak sering dilihat pada orang yang berumur kurang dari 30 tahun. Purata usia diagnosis adalah 60.
Gejala keadaan ini termasuk:
- cirit-birit atau sembelit
- keletihan
- hilang selera makan
- kulit pucat
- meradang lidah merah, atau gusi yang berdarah
Tahap folat serum yang tinggi
Doktor anda mungkin juga menguji tahap vitamin B-12 anda jika anda mempunyai kadar folat serum yang tinggi. Tahap folat serum yang tinggi dapat menutup kekurangan vitamin B-12 dan memburukkan lagi gejala, menurut National Institutes of Health (NIH). Folat serum mengukur tahap asid folik dalam darah. Asid folat diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan badan anda dan penghasilan sel darah merah dan putih dan platelet.
Baca lebih lanjut mengenai gejala kekurangan vitamin B-12 »
Siapa yang perlu mengambil ujian vitamin B-12?
Tubuh anda tidak menghasilkan vitamin B-12 secara semula jadi. Ia berasal dari produk haiwan seperti ikan, daging, dan tenusu. Orang yang berisiko kekurangan vitamin B-12 adalah:
- orang dewasa yang lebih tua
- kanak-kanak
- vegan
- vegetarian yang ketat
- penghidap diabetes
- orang yang pernah menjalani pembedahan pintasan gastrik
Ibu baru yang sedang menyusui mungkin ingin menguji tahap vitamin B-12 mereka jika mereka mempunyai gejala atau berada dalam kumpulan berisiko di atas. Sekiranya seorang ibu yang menyusui mempunyai tahap B-12 yang rendah, bayinya berisiko meningkat untuk kerosakan saraf dan masalah perkembangannya, menurut Harvard Health Publications.
Beberapa keadaan juga boleh mempengaruhi kemampuan tubuh anda untuk menyerap B-12. Bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai:
- anemia yang merosakkan
- penyakit seliak, di mana sistem ketahanan badan anda bertindak balas terhadap gluten dengan merosakkan lapisan usus
- Penyakit Crohn, keadaan autoimun yang menyebabkan keradangan berterusan saluran gastrousus
- gastritis atropik, keadaan di mana lapisan perut anda menyempit dan menghadkan pengeluaran asid perut
Ubat-ubatan yang juga boleh mempengaruhi tahap vitamin B-12 badan termasuk:
- chloramphenicol, atau Chloromycetin
- perencat pam proton, seperti Prilosec dan Prevacid
- Penyekat reseptor H2, seperti Tagamet, Pepcid, dan Zantac
- metformin, untuk diabetes
Kesan sampingan dan risiko ujian B-12
Anda mungkin merasakan tusukan apabila penyedia perkhidmatan kesihatan memasukkan jarum ke lengan anda. Tetapi pengambilan darah berisiko rendah dan umumnya tidak menyakitkan. Anda juga mungkin merasa sedikit sakit atau melihat lebam di lengan anda selama beberapa hari selepas itu. Maklumkan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika sakitnya terasa berdenyut atau jika lengan anda membengkak selepas ujian.
Bercakap dengan doktor anda sebelum ujian jika anda mengalami gangguan pendarahan, seperti hemofilia, atau jika anda mempunyai masalah dengan pembekuan darah pada masa lalu. Kemungkinan mengalami pendarahan berlebihan di mana jarum menusuk kulit anda.
Penting juga untuk memberitahu doktor tentang ubat-ubatan atau ubat-ubatan bebas yang anda ambil, kerana ubat-ubatan tertentu boleh mengganggu keputusan ujian.
Jenis ujian B-12 dan bagaimana ia dilakukan
Bersedia untuk ujian darah
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda untuk tidak makan atau minum selama kira-kira enam hingga lapan jam sebelum ujian anda. Anda mesti memastikan anda terhidrasi dengan baik pada hari sebelum ujian.
Semasa ujian, penyedia penjagaan kesihatan anda akan membersihkan bahagian kecil lengan atau siku anda dengan tisu antiseptik atau alkohol. Mereka mungkin melilitkan tali elastik di bahagian atas lengan anda untuk meningkatkan aliran darah. Penyedia penjagaan kesihatan anda kemudian akan memasukkan jarum ke dalam urat anda dan mengumpulkan darah anda.
Setelah cukup darah diambil, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan mengeluarkan jarum dan menggunakan pembalut. Sampel darah anda kemudian dibawa ke makmal untuk mengukur vitamin B-12 atau penanda lain, seperti holoTC.
Bersedia untuk ujian rumah
Anda boleh menguji tahap B-12 anda di rumah. Alat ujian rumah berharga kira-kira $ 50.00 setiap satu dan boleh dibeli secara dalam talian. Sebilangan besar peralatan rumah menguji air kencing anda untuk mengetahui adanya MMA, yang dikaitkan dengan kekurangan vitamin B-12 peringkat awal.
Anda mungkin perlu menghantar sampel air kencing anda ke makmal. Kit ini akan mengandungi arahan balang dan surat. Yang lain akan memasukkan jalur ujian yang anda masukkan ke dalam sampel air kencing anda sendiri, yang membolehkan anda segera membaca hasilnya.
Mentafsir keputusan ujian B-12
Tahap tinggi vitamin B-12 rendah dan rendah mungkin menunjukkan masalah yang mendasari. Tahap B-12 yang rendah dapat menunjukkan anemia, parasit dalaman, dan hipertiroidisme. Tahap B-12 yang tinggi boleh meningkatkan risiko anda mendapat barah, menurut Medical Daily.
Tahap tinggi B-12 juga boleh menjadi tanda:
- penyakit hati
- jenis leukemia tertentu
- diabetes
- kegagalan buah pinggang
Anda juga mungkin mempunyai kadar vitamin B-12 yang rendah atau tinggi tanpa masalah kesihatan yang lain. Sebilangan besar keadaan kesihatan akan mempunyai gejala tambahan selain tahap vitamin B-12 yang tidak normal.
Julat normal juga boleh berbeza dari makmal ke makmal, jadi penting untuk membincangkan hasil anda dengan doktor anda.
Hasil vitamin B-12
| Hasil berdasarkan picogram per mililiter (pg / mL) | |
| di bawah 150 pg / mL | rendah |
| 200 hingga 600 pg / mL | biasa |
| 800 pg / mL | tinggi |
Untuk ujian air kencing, julat normal untuk MMA adalah di bawah 3.8 mcg / mC. Sekiranya anda mempunyai tahap yang lebih tinggi, anda mungkin mengalami kekurangan B-12.
Julat normal untuk holoTC ialah 23–100 pmol / L. HoloTC rendah adalah petunjuk awal B-12 rendah.
Cara menguruskan tahap B-12 anda
Bagi orang dengan tahap B-12 yang tinggi, rawatan melibatkan penyesuaian diet anda. Ini mungkin bermaksud makan lebih sedikit produk haiwan seperti daging, tenusu dan makanan laut.
Sekiranya anda didiagnosis dengan kekurangan B-12, tujuan rawatan adalah meningkatkan tahap vitamin B-12 anda. Rawatan anda mungkin merangkumi:
- suntikan vitamin B-12, dengan suntikan lebih kerap bagi mereka yang mengalami kekurangan teruk
- makanan tambahan vitamin B-12 setiap hari, seperti Cyanocobalamin, yang merupakan vitamin B-12 buatan manusia
- pemberian cecair B-12 secara berkala melalui hidung
- mematuhi diet yang kaya dengan vitamin B-12
Sekiranya kekurangan B-12 anda adalah akibat keadaan perubatan yang mendasari, doktor anda akan merawat keadaan itu terlebih dahulu.
Apa yang perlu dimakan untuk mengelakkan kekurangan vitamin B-12
Banyak kes kekurangan B-12 berakar pada masalah kesihatan yang mendasari, tetapi ada kemungkinan untuk mengambil langkah pencegahan. Langkah pencegahan termasuk memperhatikan diet anda, terutama jika anda vegetarian atau vegan.
Satu hidangan bijirin sarapan yang diperkaya mungkin memenuhi 25 hingga 100 peratus daripada nilai pengambilan harian anda, bergantung pada jenama. Tiga auns salmon yang dimasak mempunyai kira-kira 80 peratus daripada nilai pengambilan harian anda.
Anda juga boleh menemui B-12 di:
- makanan laut
- hati, daging babi, dan daging lembu
- ayam dan ayam
- susu soya yang diperkaya
- tenusu, seperti susu, yogurt, keju
- makanan tambahan vitamin
Vegetarian dan vegan juga mungkin menemui beberapa produk kedelai, miso, dan sayur-sayuran laut dengan B-12, tetapi ini tidak mengandungi B-12 dalam jumlah yang banyak.
Berapa banyak vitamin B-12 yang anda perlukan?
Berapa banyak B-12 yang anda perlukan bergantung pada usia anda dan jika anda hamil atau menyusu. Jadual di bawah menunjukkan berapa banyak
| Umur | Jumlah harian berdasarkan mikrogram (mcg) |
| kelahiran hingga 6 bulan | 0.4 mcg |
| Berumur 7 hingga 12 bulan | 0.5 mcg |
| Berumur 1 hingga 3 tahun | 0.9 mcg |
| Berumur 4 hingga 8 tahun | 1.2 mcg |
| Berumur 9 hingga 13 tahun | 1.8 mcg |
| 14 hingga 18 tahun | 2.4 mcg |
| dewasa, 19 dan lebih tua | 2.4 mcg |
| perempuan mengandung | 2.6 mcg |
| Wanita yang menyusu | 2.8 mcg |
Walaupun vitamin B-12 yang tinggi mungkin merupakan tanda keadaan lain, pengambilan vitamin B-12 yang berlebihan tidak menimbulkan kesan buruk terhadap kesihatan.
