Memahami penyakit Parkinson
Parkinson adalah penyakit progresif sistem saraf pusat. Keadaan ini disebabkan oleh kehilangan sel di kawasan otak yang menghasilkan dopamin. Ia biasanya didiagnosis pada orang yang berusia awal 60-an. Orang yang didiagnosis sebelum usia 50 tahun dikatakan menghidap Parkinson pada peringkat awal.
Kira-kira 4 peratus daripada kira-kira 1 juta orang Amerika dengan Parkinson didiagnosis sebelum usia 50 tahun. Angka itu mungkin lebih tinggi kerana penyakit ini sering tidak didiagnosis pada orang yang lebih muda.
Gejala awal penyakit Parkinson
Gejala penyakit Parkinson sering sama, tanpa mengira usia diagnosis. Yang mengatakan, gejala berbeza dari orang ke orang.
Penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa gejala bukan motor sering berlaku pertama pada pesakit yang lebih muda. Ini termasuk:
- kehilangan bau
- sembelit
- Gangguan tingkah laku REM
- gangguan mood, seperti kemurungan atau kegelisahan
- hipotensi ortostatik, atau tekanan darah rendah ketika berdiri
Gejala bukan motor lain termasuk:
- kesukaran tidur, termasuk tidur terlalu banyak pada waktu siang atau terlalu sedikit pada waktu malam
- masalah pundi kencing
- perubahan dorongan seks
- peningkatan pengeluaran air liur
- turun naik berat badan
- gangguan visual
- keletihan
- masalah kognitif, seperti kesukaran mengingat sesuatu atau kekeliruan yang kerap
Gejala motor adalah gejala pertama yang biasa berlaku pada semua peringkat umur. Ini termasuk:
- gegaran rehat, atau pergerakan gegaran berterusan walaupun otot anda terasa santai
- pergerakan perlahan (bradykinesia)
- otot kaku
- postur yang membongkok
- masalah keseimbangan
Penyebab awal penyakit Parkinson
Tidak jelas apa yang menyebabkan Parkinson pada usia berapa pun. Faktor genetik, faktor persekitaran, atau beberapa kombinasi keduanya boleh memainkan peranan. Keadaan ini berlaku apabila sel-sel hilang di bahagian otak yang menghasilkan dopamin. Dopamine bertanggungjawab untuk menghantar isyarat otak yang mengawal pergerakan.
Gen tertentu dikaitkan dengan permulaan Parkinson.
Menurut National Parkinson Foundation, kajian menunjukkan bahawa 65 peratus orang dengan Parkinson yang mengalami permulaan sebelum usia 20 tahun mungkin melakukannya kerana mutasi genetik. Organisasi ini juga menunjukkan bahawa mutasi ini mempengaruhi 32 peratus orang yang mengalami permulaan antara usia 20 dan 30 tahun.
Penyebab persekitaran dari keadaan ini mungkin termasuk pendedahan kepada racun kimia seperti racun serangga, racun kulat, dan racun herba tertentu.
Jabatan Urusan Veteran AS mengakui Parkinson sebagai penyakit yang disebabkan oleh pendedahan kepada Ejen Orange. Agent Orange adalah racun herba kimia sintetik yang digunakan untuk menyemburkan tumbuh-tumbuhan dan pokok semasa Perang Vietnam.
Faktor risiko penyakit Parkinson
Anda mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan Parkinson jika anda:
- adalah seorang lelaki
- tinggal di kawasan di mana terdapat pencemaran organik atau industri tertentu
- mempunyai pekerjaan yang mendedahkan anda kepada bahan kimia toksik seperti mangan atau plumbum
- mengalami trauma di kepala
- telah terdedah kepada Agen Jeruk atau racun herba lain
- mempunyai pekerjaan yang mendedahkan anda kepada pelarut kimia atau biphenyl polychlorinated
Mendiagnosis awal penyakit Parkinson
Tidak ada ujian tunggal untuk mengesan Parkinson. Diagnosis mungkin sukar dan memerlukan sedikit masa. Keadaan ini biasanya didiagnosis oleh pakar neurologi berdasarkan tinjauan gejala anda dan pemeriksaan fizikal.
DaTscan untuk memvisualisasikan sistem dopamin otak anda dapat membantu mengesahkan diagnosis. Ujian darah dan ujian pencitraan lain, seperti imbasan MRI, tidak mendiagnosis Parkinson. Namun, mereka mungkin digunakan untuk mengesampingkan keadaan lain.
Pilihan rawatan untuk permulaan penyakit Parkinson
Rawatan Parkinson bertujuan untuk memperlambat perkembangan penyakit ini. Pilihan rawatan ubat boleh merangkumi yang berikut:
- Levodopa adalah bahan kimia yang diubah menjadi dopamin di otak. Orang dengan permulaan Parkinson mungkin mengalami kesan sampingan yang lebih negatif, seperti pergerakan sukarela.
- Inhibitor MAO-B dapat membantu mengurangkan pemecahan dopamin di otak.
- Inhibitor Catechol-O-methyltransferase dapat membantu memanjangkan kesan Levodopa pada otak.
- Antikolinergik dapat membantu mengurangkan gegaran.
- Amantadine boleh digunakan untuk meningkatkan kawalan otot dan melegakan kekejangan.
Rangsangan otak yang mendalam
Rangsangan otak dalam (DBS) juga dianggap sebagai pilihan yang baik untuk orang yang menghidap Parkinson awal. Ini kerana orang yang menghidap Parkinson pada awalnya cenderung menghidap penyakit lain yang boleh menyebabkan komplikasi.
DBS adalah prosedur pembedahan di mana elektrod diletakkan di kawasan tertentu otak anda. Elektrod ini disambungkan ke penjana. Penjana diprogramkan untuk menghantar denyutan elektrik ke otak anda.
Prosedur ini dapat membantu mengurangkan gejala berikut:
- gegaran
- ketegaran
- kekakuan
- pergerakan perlahan
- sukar berjalan
Petua untuk merawat seseorang yang menghidap penyakit Parkinson
Menjaga orang yang dikasihi dengan permulaan Parkinson sukar. Sekiranya anda pengasuh seseorang dengan keadaan ini, penting untuk anda mengingati kesihatan emosi dan fizikal anda sendiri.
Anda bukan sahaja menghadapi diagnosis yang sukar, anda juga menguruskan peningkatan jumlah tanggungjawab. Burnout adalah perkara biasa bagi pengasuh, jadi pastikan anda mendaftar masuk dengan keperluan anda sendiri.
Pusat Yayasan Michael J. Fox untuk Penyelidikan Parkinson mengesyorkan petua ini untuk pengasuh:
Sertailah kumpulan sokongan
Berpartisipasi dalam kumpulan sokongan dapat memberi anda jalan keluar untuk ketakutan, kebimbangan, dan kekecewaan anda. Anda juga mungkin belajar mengenai ubat-ubatan baru, penyelidikan, dan petua mengatasi.
Luaskan pasukan perubatan anda
Tambahkan seberapa banyak pakar dalam pasukan penjagaan kesihatan anda yang anda perlukan untuk menyokong anda dan orang yang anda sayangi. Ini termasuk ahli terapi, pakar pemakanan, dan pakar pergerakan.
Tetap teratur
Jaga kalendar untuk melacak janji doktor, pengisian ubat, dan tanggungjawab anda sendiri.
Tetap dimaklumkan
Didik diri anda supaya anda tahu apa yang diharapkan. Ini dapat membantu anda merancang lebih awal agar anda tidak terjaga dengan gejala baru.
Awasi kemurungan
Nantikan suasana hati orang yang anda sayangi. Awasi tanda-tanda kemurungan pertama dan dapatkan bantuan sekiranya diperlukan. Tanda termasuk:
- ledakan marah
- selera makan berubah
- masalah tidur
- kegelisahan
- pergolakan
- masalah kognitif
Jangan mengabaikan keperluan anda sendiri
Anda tidak boleh menjaga orang lain jika anda tidak menjaga diri sendiri. Menjaga diet yang sihat dan bersenam secara teratur (walaupun hanya berjalan-jalan) Ketahui apa yang membantu anda mengurangkan tekanan. Anda mungkin menikmati jurnal, meditasi, atau yoga. Kenal pasti ahli keluarga atau rakan yang akan melangkah ketika anda memerlukan waktu rehat.
Petua untuk mencegah penyakit Parkinson awal
Tidak ada cara yang meyakinkan untuk mencegah Parkinson pada usia berapa pun. Terdapat beberapa langkah yang boleh diambil untuk mengurangkan risiko anda, namun:
- Minum kafein. Satu kajian yang diterbitkan dalam Journal of Alzheimer Disease mendapati bahawa kafein dapat membantu memulihkan gejala motorik dan bukan motor awal yang berkaitan dengan Parkinson.
- Ambil ubat anti-radang. Kajian semula kajian yang diterbitkan oleh American Academy of Neurology menetapkan bahawa ubat-ubatan anti-radang yang dikenali sebagai NSAID dapat membantu mencegah Parkinson.
- Perhatikan tahap vitamin D anda. Ramai orang dengan Parkinson tidak mendapat cukup vitamin D. Suplemen vitamin D dapat membantu mengurangkan risiko anda.
- Kekal aktif. Latihan meningkatkan kekakuan otot, mobiliti, dan kemurungan pada pesakit Parkinson. Ia juga dapat membantu mengurangkan risiko mendapat penyakit.
Prospek
Permulaan awal Parkinson adalah penyakit kronik yang serius. Ubat dan perubahan gaya hidup sering melegakan gejala. Mereka juga boleh memperlambat perkembangan penyakit.
Penyelidikan Parkinson sedang dijalankan. Terdapat harapan bahawa ubat-ubatan yang lebih berkesan akan dikembangkan, dan akhirnya akan ada penawarnya.
