Apa itu hypervitaminosis D?
Hypervitaminosis D adalah keadaan yang jarang berlaku tetapi berpotensi serius. Ia berlaku apabila anda mengambil terlalu banyak vitamin D. Biasanya hasil pengambilan suplemen vitamin D yang tinggi.
Terlalu banyak vitamin D boleh menyebabkan kadar kalsium yang tinggi dalam darah. Ini boleh mempengaruhi tulang, tisu, dan organ lain. Ia boleh menyebabkan tekanan darah tinggi, kehilangan tulang, dan kerosakan ginjal jika tidak dirawat.
Apakah penyebab hipervitaminosis D?
Anda mungkin tidak mendapat terlalu banyak vitamin D dari makanan yang anda makan atau dari terkena cahaya matahari. Namun, ada kes yang dilaporkan disebabkan penggunaan katil penyamakan. Dan terdapat peningkatan kes hipervitaminosis D secara keseluruhan dalam beberapa tahun terakhir. Ia biasanya disebabkan oleh pengambilan vitamin D. dari nilai harian yang disyorkan. Sekiranya anda mengambil multivitamin, perhatikan jumlah vitamin D di dalamnya. Anda mungkin tidak perlu mengambil kalsium dan vitamin D tambahan jika anda mendapat cukup vitamin D dari multivitamin anda.
Beberapa ubat preskripsi yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi (thiazide diuretik) dan penyakit jantung (digoxin) boleh menyebabkan peningkatan vitamin D dalam darah.
Terapi estrogen, mengambil antasid untuk waktu yang lama, dan isoniazide, ubat antituberculosis, juga dapat menyebabkan peningkatan kadar vitamin D.
Klinik Mayo menyatakan bahawa elaun pemakanan vitamin D yang disyorkan untuk kebanyakan orang dewasa adalah 600 unit antarabangsa sehari (IU). Doktor mungkin menetapkan dos yang lebih tinggi untuk merawat keadaan perubatan seperti kekurangan vitamin D, diabetes, dan penyakit kardiovaskular, untuk jangka masa yang pendek. Penggunaan suplemen vitamin D dosis tinggi setiap hari selama beberapa bulan adalah toksik.
Anda lebih cenderung menghidap hipervitaminosis D jika anda mengambil makanan tambahan vitamin D dan mempunyai masalah kesihatan lain yang ada, seperti:
- penyakit buah pinggang
- penyakit hati
- batuk kering
- hiperparatiroidisme
- sarkoidosis
- histoplasmosis
Apakah simptom hipervitaminosis D?
Jumlah vitamin D yang berlebihan dalam badan boleh menyebabkan kadar kalsium dalam darah meningkat. Ini boleh menyebabkan keadaan yang disebut hiperkalsemia (terlalu banyak kalsium dalam darah anda). Gejala termasuk:
- keletihan
- hilang selera makan
- pengurangan berat
- dahaga berlebihan
- kencing berlebihan
- penyahhidratan
- sembelit
- mudah marah, gementar
- berdering di telinga (tinnitus)
- kelemahan otot
- loya muntah
- pening
- kekeliruan, disorientasi
- tekanan darah tinggi
- aritmia jantung
Komplikasi jangka panjang hipervitaminosis D yang tidak dirawat termasuk:
- Batu karang
- kerosakan buah pinggang
- kegagalan buah pinggang
- kehilangan tulang yang berlebihan
- kalsifikasi (pengerasan) atau arteri dan tisu lembut
Selain itu, peningkatan kalsium darah dapat menyebabkan irama jantung yang tidak normal.
Bagaimana hipervitaminosis D didiagnosis?
Doktor anda akan menyemak sejarah perubatan anda dan mungkin bertanya mengenai sebarang ubat dan suplemen yang anda ambil.
Doktor anda juga mungkin melakukan pemeriksaan fizikal dan mengemukakan soalan mengenai gejala anda. Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mungkin menghidap hipervitaminosis D, mereka mungkin memerintahkan ujian, termasuk:
- ujian darah untuk memeriksa tahap vitamin D, kalsium, dan fosfor (untuk menentukan sama ada kerosakan buah pinggang)
- ujian air kencing untuk memeriksa jumlah kalsium yang berlebihan dalam air kencing
- sinar-X tulang untuk menentukan sama ada terdapat kehilangan tulang yang ketara
Apakah rawatan untuk hipervitaminosis D?
Doktor anda mungkin akan menasihati anda untuk berhenti mengambil suplemen vitamin D dengan segera. Mereka juga boleh mengesyorkan agar anda mengurangkan jumlah kalsium dalam makanan anda buat sementara waktu. Dalam beberapa kes, kortikosteroid atau bifosfonat dapat menekan pembebasan kalsium dari tulang anda.
Doktor anda akan memantau tahap vitamin D anda dengan kerap sehingga mereka kembali normal.
Bagaimana saya boleh mencegah hipervitaminosis D?
Menghentikan atau menurunkan pengambilan suplemen vitamin D dosis tinggi dapat mencegah hipervitaminosis D. Had atas yang boleh diterima, atau pengambilan vitamin D harian maksimum yang tidak mungkin menyebabkan risiko kesihatan, telah ditetapkan pada 4.000 IU sehari. Kesan buruk telah dilihat pada mereka yang mengambil kurang daripada 10,000 IU sehari dalam jangka masa yang panjang.
Doktor anda juga boleh mengesyorkan agar anda menurunkan jumlah kalsium dalam makanan anda. Pemantauan yang teliti diperlukan sehingga tahap vitamin D anda kembali normal.
Untuk memakan vitamin D secara semula jadi, anda boleh makan makanan yang kaya dengannya, termasuk:
- minyak ikan kod
- ikan berlemak, seperti salmon dan tuna
- hati daging lembu
- keju
- kuning telur
- sebilangan cendawan
Anda juga boleh mendapatkan makanan yang diperkaya dengan vitamin D, termasuk susu, jus oren, dan yogurt. Pendedahan cahaya matahari yang sederhana adalah sumber vitamin D yang lain. Lima belas minit atau kurang dengan kaki anda yang terdedah pada cahaya matahari langsung, sebelum memakai pelindung matahari, adalah cara terbaik untuk meningkatkan tahap vitamin D anda secara semula jadi.
