Sindrom iritasi usus, atau IBS, adalah sejenis gangguan gastrointestinal (GI) yang menyebabkan perubahan kerap dalam pergerakan usus anda. Orang dengan IBS juga mempunyai simptom lain seperti sakit perut.
Walaupun IBS sering dibincangkan sebagai keadaan mandiri, sebenarnya payung sindrom yang berbeza.
Sama seperti gejala anda mungkin berbeza-beza berdasarkan keadaan anda, mengetahui jenis IBS yang tepat adalah penting dalam menentukan rawatan yang betul.
Jenis IBS
Sebagai gangguan fungsi GI, IBS disebabkan oleh gangguan dalam cara otak dan usus anda berinteraksi antara satu sama lain. Selalunya ia adalah gangguan GI kronik (jangka panjang) yang terutama berlaku sebelum usia 50 tahun.
Dianggarkan antara 7 dan 21 peratus orang mempunyai IBS. Wanita dua kali lebih mungkin mengalami keadaan ini berbanding lelaki.
Apabila anda memikirkan IBS, beberapa gejala yang mungkin muncul di fikiran, termasuk:
- sakit perut
- kekejangan, kembung, dan gas
- pergerakan usus yang tidak normal
Walau bagaimanapun, penyelidikan terus menunjukkan bahawa IBS bukan satu penyakit tunggal, tetapi mungkin berkaitan dengan masalah perubatan lain yang mendasari.
Oleh itu, IBS hadir dalam pelbagai bentuk. Ini termasuk IBS-C, IBS-D, dan IBS-M / IBS-A. Kadang-kadang IBS boleh berkembang akibat jangkitan usus atau diverticulitis juga.
Penting untuk memperhatikan gejala anda supaya doktor anda dapat memberi anda diagnosis yang lebih tepat. Dengan mengetahui jenis IBS yang anda miliki dapat membawa kepada langkah rawatan yang lebih baik.
IBS-C
IBS dengan sembelit, atau IBS-C, adalah salah satu jenis yang lebih biasa.
Anda mungkin mempunyai bentuk IBS ini jika hari buang air besar anda yang tidak normal terdiri daripada najis yang sekurang-kurangnya 25 peratus keras atau kental, tetapi juga kurang daripada 25 peratus dalam keadaan konsisten.
Dengan jenis IBS ini, anda akan mengalami lebih sedikit pergerakan usus secara keseluruhan, dan kadang-kadang anda mungkin sukar untuk melakukannya ketika anda mengalaminya. IBS-C juga boleh menyebabkan sakit perut yang menyertai gas dan kembung.
IBS-D
IBS-D juga dikenali sebagai IBS dengan cirit-birit. Jenis IBS ini menyebabkan berlawanan dengan IBS-C.
Dengan IBS-D, lebih daripada satu perempat najis pada hari-hari pergerakan usus yang tidak normal adalah longgar, sementara kurang dari seperempatnya sukar dan kental.
Sekiranya anda menghidap IBS-D, anda mungkin juga merasa sakit perut bersama dengan dorongan yang lebih kerap untuk pergi. Gas berlebihan juga biasa berlaku.
IBS-M atau IBS-A
Beberapa orang mempunyai jenis lain yang disebut IBS dengan kebiasaan buang air besar, atau IBS-M. IBS-M juga kadang-kadang dipanggil IBS dengan sembelit dan cirit-birit bergantian (IBS-A).
Sekiranya anda mempunyai bentuk IBS ini, najis anda pada hari pergerakan usus yang tidak normal akan menjadi keras dan berair. Kedua-duanya mesti berlaku sekurang-kurangnya 25 peratus setiap masa, agar dapat diklasifikasikan sebagai IBS-M atau IBS-A.
IBS selepas berjangkit
Post-infectious (PI) IBS merujuk kepada gejala yang berlaku setelah anda mengalami jangkitan GI. Selepas jangkitan anda, anda mungkin masih mengalami keradangan kronik bersama dengan masalah dengan flora usus dan kebolehtelapan usus.
Cirit-birit adalah tanda PI-IBS yang paling ketara. Muntah juga boleh berlaku.
Dianggarkan bahawa di mana sahaja dari 5 hingga 32 peratus orang yang mempunyai jangkitan kuman jenis ini akan menghidap IBS. Kira-kira separuh orang akhirnya pulih, tetapi boleh memakan masa bertahun-tahun untuk merawat keradangan yang menyebabkan gejala IBS.
IBS selepas diverticulitis
Sekiranya anda menghidap diverticulitis, anda mungkin berisiko menghidap IBS.
Diverticulitis berlaku apabila kantung kecil yang melapisi bahagian bawah usus besar anda - yang disebut diverticula - dijangkiti atau meradang.
Keadaan itu sendiri menyebabkan mual, sakit perut, dan demam, bersama dengan sembelit.
Post-diverticulitis IBS adalah satu kemungkinan komplikasi berikutan diverticulitis. Walaupun serupa dengan gejala PI-IBS, jenis IBS ini berlaku setelah diverticulitis telah dirawat.
Bagaimana pelbagai jenis IBS dirawat?
Memandangkan kerumitan IBS dan subtipenya, tidak ada satu kaedah rawatan tunggal yang digunakan.
Sebaliknya, rawatan memberi tumpuan kepada gabungan:
- ubat dan makanan tambahan
- perubahan diet
- mengamalkan tabiat gaya hidup sihat
Ubat dan makanan tambahan
Ubat IBS tertentu digunakan untuk merawat sembelit atau cirit-birit. Rawatan untuk IBS-A / IBS-M mungkin memerlukan rawatan kombinasi untuk pengurusan cirit-birit dan sembelit.
Sembelit untuk IBS boleh dirawat dengan:
- linaclotide (Linzess)
- lubiprostone (Amitiza)
- plecanatide (Trulance)
- makanan tambahan, seperti serat dan julap
Sebaliknya, rawatan IBS yang dominan diare boleh terdiri daripada pilihan berikut:
- alosetron (Lotronex) untuk wanita sahaja
- antibiotik, seperti rifaximin (Xifaxan)
- eluxadoline (Viberzi)
- loperamide (Diamode, Imodium AD)
Probiotik juga boleh disyorkan jika flora usus anda terganggu dari jangkitan usus atau diverticulitis. Ini juga boleh memberi manfaat kepada bentuk IBS yang lain.
Walaupun lebih banyak kajian perlu dilakukan mengenai manfaat probiotik untuk IBS, pengambilan makanan tambahan ini dapat membantu mengurangkan gejala GI yang tidak selesa.
Diet
Sekiranya anda menghidap IBS, anda mungkin menyedari bahawa makanan tertentu memburukkan lagi gejala anda daripada yang lain.
Sebilangan orang dengan IBS mungkin mendapati bahawa gluten memburukkan keadaan mereka. Menguji kepekaan makanan dapat membantu anda mengetahui makanan apa yang mungkin perlu anda hindari.
Doktor anda mungkin juga mengesyorkan agar anda mengelakkan makanan yang disebut "gas tinggi", seperti:
- alkohol
- minuman berkarbonat
- sayur-sayuran salib, seperti kubis, kembang kol, dan brokoli
- kopi
- buah mentah
Sekiranya anda mempunyai IBS yang dominan sembelit, makan lebih banyak serat dapat membantu meningkatkan frekuensi pergerakan usus anda. Tingkatkan pengambilan serat anda dengan memakan lebih banyak makanan berasaskan tumbuhan. Oleh kerana makan lebih banyak serat boleh menyebabkan lebih banyak gas, anda pasti ingin meningkatkan pengambilan secara beransur-ansur.
Ubat holistik
Penyelidikan berterusan untuk menyiasat rawatan holistik berikut untuk IBS:
- akupunktur
- hipnosis
- latihan kesedaran
- refleksologi
- minyak pudina
- yoga
Bersenam secara teratur dan cukup tidur juga dapat membantu mengatasi gejala IBS anda. Pastikan anda menjadikannya keutamaan untuk mendapatkan cukup setiap jadual harian anda.
Menguruskan keadaan asas
Kadang kala, pengembangan IBS mungkin berkaitan dengan masalah kesihatan yang mendasarinya. Merawat dan menguruskan keadaan sedemikian seterusnya dapat memperbaiki gejala IBS anda.
Bercakap dengan doktor jika anda mempunyai perkara berikut:
- penyakit refluks gastroesophageal (GERD)
- senak (dispepsia)
- intoleransi atau kepekaan terhadap makanan tertentu
- tekanan kronik
- sindrom keletihan kronik
- sakit kronik
- fibromyalgia
- kegelisahan
- kemurungan
Tidak ada penawar yang diketahui untuk PI-IBS. Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat serupa yang digunakan untuk merawat IBS-D, kerana cirit-birit adalah masalah yang diketahui dengan bentuk IBS pasca-berjangkit.
Pengurusan tekanan kronik juga dapat membantu, bersama dengan perubahan diet dan senaman yang kerap.
Bawa pulang
Walaupun semua jenis IBS mempunyai simptom yang serupa, setiap bentuk boleh menyebabkan perbezaan pergerakan usus.
Penyebab asas IBS juga boleh berbeza-beza, yang dapat mengubah perjalanan rawatan dan pengurusan.
Menjejaki gejala dan keparahannya dapat membantu doktor membuat diagnosis yang lebih tepat.
