Apa itu esofagitis?
Esofagitis adalah keradangan atau kerengsaan pada esofagus. Esofagus adalah tiub yang menghantar makanan dari mulut ke perut anda. Penyebab umum termasuk refluks asid, kesan sampingan ubat-ubatan tertentu, dan jangkitan bakteria atau virus. Refluks adalah apabila kandungan perut dan asid kembali ke kerongkongan.
Gangguan ini boleh menyebabkan pelbagai gejala yang merangkumi:
- masalah menelan
- sakit tekak
- pedih ulu hati
Esofagitis yang tidak dirawat boleh menyebabkan bisul, parut, dan penyempitan esofagus yang teruk, yang boleh menjadi kecemasan perubatan.
Pilihan dan pandangan rawatan anda bergantung pada penyebab keadaan anda. Sebilangan besar orang yang sihat bertambah baik dalam masa dua hingga empat minggu dengan rawatan yang betul. Pemulihan mungkin memakan masa lebih lama bagi orang yang mempunyai sistem imun atau jangkitan yang lemah.
Jenis esofagitis
Esofagitis eosinofilik
Esofagitis eosinofilik disebabkan oleh terlalu banyak eosinofil di esofagus. Ini berlaku apabila badan anda mengalami alergen. Pada kanak-kanak, ini boleh menyukarkan makan. Menurut Hospital Kanak-kanak Boston, 1 dari 10,000 kanak-kanak mempunyai bentuk esofagitis ini. Pencetus biasa termasuk:
- susu
- soya
- telur
- gandum
- kacang tanah
- kacang pokok
- kerang
Alergen yang terhirup, seperti debunga, juga boleh menyumbang kepada bentuk esofagitis ini.
Esofagitis refluks
Esofagitis refluks biasanya disebabkan oleh keadaan yang dikenali sebagai penyakit gastroesophageal reflux (GERD). GERD berlaku apabila kandungan perut seperti asid, sering masuk ke dalam esofagus. Ini menyebabkan keradangan kronik dan kerengsaan esofagus.
Esofagitis yang disebabkan oleh ubat
Esofagitis yang disebabkan oleh ubat boleh berlaku apabila anda mengambil ubat tertentu tanpa cukup air. Ini menyebabkan ubat-ubatan berlarutan terlalu lama di esofagus. Ubat-ubatan ini termasuk:
- penghilang rasa sakit
- antibiotik
- kalium klorida
- bifosfonat (ubat yang mencegah kehilangan tulang)
Esofagitis berjangkit
Esofagitis berjangkit jarang berlaku dan boleh disebabkan oleh bakteria, virus, kulat, atau parasit. Anda berisiko meningkat untuk esofagitis jenis ini jika anda mempunyai sistem imun yang lemah kerana penyakit atau ubat-ubatan. Jenis ini biasa terjadi pada orang dengan HIV atau AIDS, barah, dan diabetes.
Gejala esofagitis
Gejala esofagitis termasuk:
- kesukaran menelan (disfagia)
- sakit ketika anda menelan (odynophagia)
- sakit tekak
- Suara yang teruk
- pedih ulu hati
- refluks asid
- sakit dada (lebih teruk dengan makan)
- loya
- muntah
- sakit perut epigastrik
- penurunan selera makan
- batuk
Kanak-kanak yang sangat kecil mungkin mengalami kesukaran untuk makan. Hubungi doktor anda jika anda atau anak anda mengalami dan gejala berikut dan:
- sesak nafas atau sakit dada, terutamanya jika ia tidak berlaku semasa makan
- gejala berterusan selama lebih dari beberapa hari
- gejala cukup parah sehingga mengganggu kemampuan anda untuk makan dengan betul
- sakit kepala, sakit otot, atau demam
Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya:
- Anda mengalami sakit dada yang berlangsung lebih dari beberapa minit, terutamanya jika anda mempunyai sejarah masalah jantung, tekanan darah tinggi, atau diabetes.
- Anda fikir anda mungkin mempunyai makanan yang tersekat di kerongkongan anda.
- Anda tidak dapat mengambil sedikit pun air.
Faktor risiko untuk esofagitis
Faktor risiko untuk mengembangkan esofagitis termasuk:
- sistem imun yang lemah kerana HIV atau AIDS, diabetes, leukemia, atau limfoma
- hernia hiatal (ketika perut mendorong melalui bukaan diafragma antara esofagus dan perut)
- kemoterapi
- terapi sinaran dada
- pembedahan di bahagian dada
- ubat untuk mencegah penolakan pemindahan organ
- ubat imunosupresif yang digunakan untuk merawat penyakit autoimun
- ubat aspirin dan anti-radang
- muntah kronik
- kegemukan
- penggunaan alkohol dan rokok
- riwayat keluarga alahan atau esofagitis
Peluang anda terkena jangkitan kerongkongan adalah rendah jika anda mempunyai sistem imun yang sihat.
Potensi komplikasi kesihatan jangka panjang
Esofagitis yang tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi kesihatan yang serius yang berkaitan dengan fungsi dan struktur esofagus. Komplikasi merangkumi:
- Esofagus Barrett, kerosakan pada lapisan esofagus anda, yang boleh menyebabkan perubahan tisu dalam keadaan prakanker
- penyempitan, atau penyempitan, esofagus yang boleh menyebabkan penyumbatan dan masalah menelan
- lubang atau bisul di esofagus (perforasi esofagus)
Bagaimana esofagitis didiagnosis?
Buat janji temu dengan doktor anda jika anda mengalami gejala esofagitis. Bersedia untuk memberikan sejarah perubatan yang lengkap, termasuk keadaan lain yang didiagnosis. Senaraikan semua preskripsi dan ubat-ubatan bebas yang anda ambil.
Doktor anda mungkin akan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka juga boleh memerintahkan ujian diagnostik termasuk:
- endoskopi dengan biopsi
- sinar-X barium, juga disebut siri GI atas
- ujian alahan, yang mungkin merangkumi ujian kulit. Penghapusan makanan boleh dibincangkan setelah endoskopi diagnostik.
Rawatan untuk esofagitis
Rawatan bergantung kepada penyebab gejala anda. Ubat boleh merangkumi:
- ubat antivirus
- ubat antijamur
- antasid
- penghilang rasa sakit
- steroid oral
- perencat pam proton (ubat-ubatan ini menyekat pengeluaran asid perut)
Sekiranya alahan makanan menyebabkan keadaan anda, anda mesti mengenal pasti makanan pencetus dan menghilangkannya dari diet anda. 6 alergen makanan teratas termasuk:
- susu
- soya
- telur
- gandum
- kacang tanah
- kacang pokok
- kerang
Anda juga dapat meredakan gejala anda dengan mengelakkan makanan pedas, makanan dan minuman berasid, dan makanan mentah atau keras. Ambil gigitan yang lebih kecil dan kunyah makanan anda dengan baik. Dan tanyakan kepada doktor anda panduan diet. Anda harus mengelakkan tembakau dan alkohol.
Prosedur untuk melebarkan kerongkongan mungkin diperlukan jika kerongkongan menjadi terlalu sempit dan menyebabkan makanan terkumpul.
Sekiranya gejala anda disebabkan oleh ubat, anda mungkin perlu minum lebih banyak air, mengambil ubat versi cair, atau mencuba ubat lain. Dan anda mungkin perlu menahan diri dari berbaring selama 30 minit setelah minum ubat dalam bentuk pil.
Apakah pandangan jangka panjang?
Esofagitis kronik boleh menyebabkan penyempitan kerongkongan atau kerosakan tisu tanpa rawatan. Peluang anda untuk menghidap barah esofagus lebih tinggi jika sel-sel yang melapisi esofagus anda telah berubah disebabkan oleh pendedahan asid kronik.
Anda boleh mengurangkan risiko terkena esofagitis di masa depan dengan mengelakkan pencetus yang dikenal pasti.
Pandangan anda bergantung kepada sebab dan kesihatan anda secara keseluruhan. Kebanyakan orang bertambah baik dengan rawatan. Orang yang sihat sering pulih dalam tiga hingga lima hari, walaupun tanpa rawatan. Pemulihan mungkin mengambil masa lebih lama jika anda mempunyai sistem imun yang lemah.
