Apakah aruhan buruh?
Merangsang buruh, atau induksi buruh, adalah prosedur di mana doktor atau bidan anda menggunakan kaedah untuk membantu anda bersalin. Dalam kebanyakan kes, lebih baik membiarkan buruh berlaku sendiri, tetapi ada beberapa pengecualian. Doktor anda mungkin memutuskan untuk memaksa anda atas sebab perubatan, atau jika anda berusia 2 minggu atau lebih setelah tarikh akhir anda. Bercakap dengan doktor anda mengenai apakah induksi buruh sesuai untuk anda.
Sebab untuk mendorong buruh
Di dunia yang sempurna, anda akan bekerja tepat pada tanda 40 minggu. Namun kadang-kadang prosesnya tidak berjalan lancar seperti yang diharapkan, dan bayi terlambat. Masalah perubatan tertentu boleh menyebabkan kehamilan yang berlanjutan berisiko bagi anda dan bayi anda, termasuk:
- masalah pertumbuhan pada bayi
- terlalu sedikit cecair amniotik di sekitar bayi
- kencing manis semasa mengandung
- tekanan darah tinggi
- preeklamsia
- jangkitan rahim
- pemisahan plasenta dari rahim
- Ketidakserasian Rh
Doktor anda mungkin memerlukan tenaga kerja sekiranya kantung ketuban (air) anda pecah, tetapi anda belum mula mengalami kontraksi. Kontraksi adalah tanda bahawa buruh telah bermula, dan serviks anda sudah mulai terbuka (melebar). Kekurangan kontraksi boleh menyebabkan badan anda tidak bersiap untuk bersalin seperti yang sepatutnya. Anda mungkin lebih suka memujuk jika anda tinggal jauh dari hospital, atau anda mempunyai sejarah bersalin dengan cepat. Mendorong tenaga kerja juga mungkin diperlukan secara perubatan setelah 42 minggu. Pada ketika ini, plasenta tidak lagi dapat menyediakan oksigen dan nutrien yang mencukupi untuk bayi anda. Preeklampsia adalah salah satu sebab untuk mendorong buruh. Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi semasa hamil, melahirkan bayi lebih awal dapat mencegah komplikasi berbahaya.
Cara mendorong buruh
Terdapat beberapa cara untuk mempercepat proses sekiranya bayi anda tidak mengikut jadual. Cara paling selamat dan berkesan adalah berjumpa doktor. Ubat-ubatan atau teknik perubatan dapat membawa tenaga kerja lebih cepat. Pilihan lain adalah untuk mencuba tenaga kerja sendiri. Sebelum anda mencuba apa-apa, berbincanglah dengan doktor atau bidan anda. Pastikan kaedah yang anda cuba selamat, dan kehamilan anda adalah pada masa yang paling sesuai. Beberapa makanan telah disebut-sebut untuk menyebabkan kontraksi. Salah satu jenis teh buah-buahan adalah pemacu tenaga kerja yang popular.
Perubatan untuk mendorong buruh
Dua jenis ubat mendorong bersalin. Dadah yang disebut prostaglandin melembutkan, atau "mematangkan" serviks untuk menyiapkannya untuk bersalin. Anda boleh mengambil ubat ini melalui mulut, atau boleh dimasukkan sebagai supositoria ke dalam vagina anda. Jenis ubat seterusnya memulakan kontraksi. Pitocin adalah ubat yang paling biasa. Anda mendapatkannya melalui IV. Serviks anda perlu siap untuk bersalin atau ubat tidak akan berfungsi. Ketahui kebaikan dan keburukan menggunakan ubat untuk mendorong tenaga kerja.
Kaedah induksi buruh
Perubatan bukanlah satu-satunya cara untuk memulakan kerja anda. Membran melucutkan dan memecahkan air anda adalah dua pilihan lain. Ini mungkin dilakukan di pejabat doktor anda. Melucutkan membran melibatkan kantung ketuban. Doktor anda menggunakan jari mereka untuk menolak kantung ketuban dari serviks. Untuk memecahkan air anda, doktor muncul membuka kantung ketuban dengan cangkuk plastik kecil. Bayi anda kemudian akan bergerak ke bahagian atas serviks anda sebagai persediaan untuk bersalin. Anda boleh memasuki hari buruh, atau bahkan beberapa jam kemudian. Pelucutan membran secara amnya dianggap selamat. Namun para pakar tidak bersetuju sama ada amalan ini wajar dilakukan. Ketahui lebih lanjut.
Kaedah semula jadi untuk mendorong buruh
Untuk pendekatan yang lebih "semula jadi" - pendekatan tanpa campur tangan perubatan - anda boleh mencuba sendiri tenaga kerja. Kajian tidak mengesahkan bahawa kaedah ini berfungsi, jadi berjumpa dengan doktor atau bidan anda sebelum anda mencuba kaedah tersebut. Salah satu kaedah termudah dan paling selamat bagi wanita untuk mendorong kerja sendiri adalah dengan berjalan-jalan. Graviti pergerakan anda dapat membantu meletakkan bayi anda ke kedudukannya. Walaupun berjalan kaki mungkin tidak mempercepat anda ke tarikh penghantaran anda, itu bagus untuk anda secara umum. Lakukan hubungan seks, sekiranya anda merasakannya. Air mani mengandungi hormon yang disebut prostaglandin, yang membuat otot rahim anda berkontraksi. Memiliki orgasme sendiri juga akan merangsang rahim anda - menang-menang. Anda juga boleh mencuba akupunktur. Ia mungkin berfungsi seperti pelucutan membran, dan ini dapat menjimatkan lawatan pejabat doktor anda.
Latihan untuk mendorong buruh
Tidak ada bukti bahawa menjadi lebih aktif akan membuat anda bekerja aktif, tetapi ia baik untuk kesihatan dan kehamilan anda. Latihan mengurangkan risiko diabetes C-section dan kehamilan. Selamat bagi kebanyakan wanita untuk bersenam semasa mengandung. Namun, adalah idea yang baik untuk berjumpa dengan doktor anda sebelum mengikat kasut anda. Keadaan tertentu mungkin bermaksud anda harus mengelakkan senaman sepenuhnya semasa kehamilan.
Nanas untuk mendorong buruh
Jauh di dalam inti nanas adalah enzim yang disebut bromelain yang memecah protein. Harta itu menjadikannya bahan utama dalam banyak pelunak daging. Teori di sebalik penggunaan bromelain untuk induksi persalinan adalah bahawa ia boleh memecah tisu di serviks anda. Serviks anda secara semula jadi melembutkan dan matang untuk bersiap sedia untuk bersalin. Tidak ada bukti saintifik bahawa teori ini benar. Bromelain mungkin berfungsi dengan baik pada daging, tetapi tidak terlalu aktif dalam tubuh manusia. Selain itu, nanas boleh memperburuk pedih ulu hati kehamilan.
Akupresur untuk mendorong buruh
Seperti akupunktur, rawatan ini merangsang titik-titik tertentu di sepanjang jalan tenaga badan anda. Perbezaannya terletak pada aplikasi. Daripada menggunakan jarum, akupresur merangsang titik-titik ini dengan menggunakan tekanan seperti urut. Beberapa titik tekanan di sekitar badan dianggap mencetuskan buruh. Seseorang duduk tepat di atas pergelangan kaki anda di bahagian belakang tulang belakang anda. Satu lagi adalah di tengah tapak tangan anda. Untuk melakukan tekanan diri pada diri sendiri, tekan salah satu titik ini selama beberapa saat. Kemudian, urut kawasan tersebut. Akupresur juga boleh membuat pekerja anda kurang selesa. Ketahui titik tekanan mana yang paling sesuai untuk mengurangkan kesakitan buruh.
Induksi pada 39 minggu
Walaupun biasanya wajar membiarkan alam berjalan lancar, mendorong tenaga kerja mungkin merupakan idea yang baik jika ada masalah dengan kehamilan atau bayi anda. Sekiranya anda sihat, induksi dapat membantu anda mengelakkan bahagian C. Kajian pada tahun 2018 mendapati bahawa wanita pada kehamilan pertama mereka yang disebabkan pada 39 minggu cenderung tidak memerlukan bahagian C daripada mereka yang menunggu. Kadar komplikasi tidak berbeza antara kedua-dua kumpulan. Tanya doktor anda sama ada masuk akal untuk mendorong pada 39 minggu jika:
- ini adalah kehamilan pertama anda
- anda hanya membawa satu bayi
- anda dan bayi anda sihat
Bahagian C boleh berisiko, menyebabkan komplikasi seperti pendarahan dan jangkitan. Walaupun mungkin diperlukan dalam kes-kes tertentu, kelahiran pembedahan ini juga dapat menyebabkan lebih banyak masalah dengan kehamilan masa depan.
Proses induksi buruh
Tenaga kerja anda akan dibawa ke hospital atau pusat kelahiran. Prosesnya akan berbeza berdasarkan teknik mana yang digunakan oleh doktor anda untuk mendorong bersalin. Kadang kala doktor menggunakan gabungan kaedah. Bergantung pada teknik yang dicuba oleh doktor anda, anda memerlukan masa dari beberapa jam hingga beberapa hari untuk memulakan kerja anda. Selalunya, induksi akan menyebabkan kelahiran faraj. Sekiranya tidak berjaya, anda mungkin perlu mencuba lagi atau mempunyai bahagian C.
Apa yang diharapkan semasa induksi buruh
Apa yang anda harapkan bergantung kepada kaedah induksi:
- Prostaglandin datang sebagai supositoria yang masuk ke dalam vagina anda. Selepas beberapa jam, ubat itu akan mencetuskan persalinan.
- Anda akan mendapat Pitocin melalui IV. Bahan kimia ini merangsang pengecutan dan membantu mempercepat proses persalinan.
- Semasa pecah kantung ketuban, doktor akan meletakkan cangkuk plastik di dalam faraj anda untuk membuka kantung. Anda mungkin merasakan deras air ketika kantung itu pecah. Apabila air anda pecah, pengeluaran prostaglandin badan anda meningkat, yang semestinya memulakan kontraksi anda.
Kakitangan hospital akan memantau kontraksi anda untuk melihat bagaimana tenaga kerja anda meningkat. Denyutan jantung bayi anda juga dipantau.
Risiko induksi buruh
Masalah kesihatan dan kehamilan yang panjang adalah sebab mengapa anda mungkin mempertimbangkan induksi buruh. Ini bukan keputusan untuk membuat enteng, kerana mendorong pekerja boleh memiliki beberapa risiko serius. Risiko merangkumi:
- kelahiran pramatang
- degupan jantung yang perlahan pada bayi
- pecah rahim
- jangkitan pada ibu dan bayi
- pendarahan berlebihan pada ibu
- masalah tali pusat
- masalah paru-paru pada bayi
- penguncupan yang lebih kuat
- masalah penglihatan dan pendengaran pada bayi
- perkembangan paru-paru dan otak yang lemah
Induksi pekerja tidak selalu berfungsi. Sekiranya induksi anda tidak berjaya, anda mungkin perlu mempunyai bahagian C.
Kesan sampingan induksi buruh
Ubat dan teknik yang digunakan untuk mendorong persalinan boleh menyebabkan kesan sampingan pada anda dan bayi anda. Pitocin dan ubat-ubatan lain yang mematangkan serviks anda dapat meningkatkan kontraksi anda, menjadikannya lebih cepat dan berdekatan. Pengecutan yang lebih kuat mungkin lebih menyakitkan bagi anda. Pengecutan yang lebih cepat juga boleh mempengaruhi degupan jantung bayi anda. Doktor anda mungkin berhenti memberikan ubat sekiranya kontraksi anda terlalu cepat. Pecahnya kantung ketuban boleh menyebabkan tali pusat keluar dari faraj sebelum bayi anda. Ini dipanggil prolaps. Tekanan pada tali pusat dapat mengurangkan bekalan oksigen dan nutrien bayi anda. Tenaga kerja perlu bermula dalam masa sekitar 6 hingga 12 jam setelah pecah kantung ketuban anda. Tidak bekerja dalam jangka masa tersebut meningkatkan risiko jangkitan kepada anda dan bayi anda.
Skor Bishop untuk induksi
Skor Bishop adalah sistem yang digunakan oleh doktor anda untuk mengetahui seberapa cepat anda akan bersalin, dan sama ada mendorong kelahiran. Ia mendapat namanya dari pakar obstetrik Edward Bishop, yang merancang kaedah ini pada tahun 1964. Doktor anda akan mengira skor anda dari keputusan ujian fizikal dan ultrasound. Skor berdasarkan faktor seperti:
- sejauh mana serviks anda telah dibuka (melebar)
- betapa kurus serviks anda (penambahbaikan)
- betapa lembutnya serviks anda
- di mana di saluran kelahiran kepala bayi anda (stesen janin)
Skor 8 atau lebih tinggi bermaksud anda hampir memulakan kerja, dan induksi semestinya berfungsi dengan baik. Peluang anda untuk berjaya berjaya turun dengan skor yang lebih rendah.
Induksi vs buruh yang tidak disebabkan
Induksi menggunakan ubat-ubatan atau teknik perubatan untuk memulakan kerja anda. Tenaga kerja "semula jadi" berlaku dengan sendirinya. Tempoh persalinan yang berlaku tanpa campur tangan perubatan berbeza-beza. Sebilangan wanita melahirkan dalam beberapa jam dari kontraksi pertama mereka. Yang lain harus menunggu beberapa hari sebelum mereka bersedia untuk menghantar. Apabila anda bersalin secara semula jadi, pertama otot rahim anda mula menguncup. Serviks anda melebar (melebar), melembutkan, dan menipis (muka) untuk bersiap untuk kelahiran bayi anda. Semasa bersalin aktif, kekejangan anda menjadi lebih kuat dan lebih kerap datang. Serviks anda melebar dari 6 sentimeter (cm) hingga 10 cm untuk menampung kepala bayi anda. Pada akhir peringkat ini, bayi anda dilahirkan.
Seperti apa aruhan buruh?
Bagaimana rangsangan buruh bergantung pada bagaimana doktor anda mendorong kerja anda. Pelucutan membran sedikit tidak selesa. Jangkakan kekejangan selepas itu. Anda akan merasa sedikit tarikan ketika doktor memecahkan kantung ketuban anda. Selepas itu, akan ada sedikit cecair hangat. Menggunakan ubat untuk mendorong tenaga kerja menghasilkan kontraksi yang lebih kuat dan cepat. Anda lebih cenderung memerlukan epidural ketika anda terdorong daripada jika anda memulakan kerja tanpa induksi.
Faedah menunggu
Kecuali anda atau kesihatan bayi anda berisiko, menunggu untuk bersalin adalah keputusan terbaik. Manfaat terbesar menunggu kelahiran secara semula jadi adalah mengurangkan risiko komplikasi akibat buruh yang disebabkan. Tenaga kerja yang disebabkan tanpa alasan yang baik sebelum 39 minggu boleh menyebabkan lebih banyak komplikasi daripada faedah. Tetapi jika doktor anda mendorong tenaga kerja kerana alasan perubatan, ia dapat meningkatkan kesihatan dan kesihatan bayi anda. Timbang semua faedah berbanding risiko dengan doktor anda sebelum anda memutuskan untuk menjalani induksi. Sekiranya doktor anda menekan anda kerana masalah penjadualan, dapatkan pendapat kedua.
