Gambaran keseluruhan
Edema paru adalah keadaan di mana paru-paru mengisi dengan cecair. Ia juga dikenali sebagai kesesakan paru-paru, air paru-paru, dan kesesakan paru-paru. Apabila edema paru berlaku, tubuh sukar mendapatkan oksigen yang mencukupi dan anda mula sesak nafas.
Tetapi rawatan tepat pada masanya untuk edema paru dan penyebabnya dapat meningkatkan kemungkinan hasilnya.
Penyebab edema paru
Terdapat beberapa kemungkinan penyebab edema paru.
Kegagalan jantung kongestif
Penyebab edema paru yang paling biasa adalah kegagalan jantung kongestif (CHF). Kegagalan jantung berlaku apabila jantung tidak lagi dapat mengepam darah dengan betul ke seluruh badan. Ini menimbulkan tekanan tekanan pada saluran darah kecil paru-paru, yang menyebabkan saluran darah bocor.
Dalam tubuh yang sihat, paru-paru akan mengambil oksigen dari udara yang anda hirup dan memasukkannya ke dalam aliran darah. Tetapi apabila cecair memenuhi paru-paru anda, mereka tidak dapat memasukkan oksigen ke dalam aliran darah. Ini menghilangkan oksigen seluruh badan.
Keadaan perubatan lain
Keadaan perubatan lain yang kurang biasa yang boleh menyebabkan edema paru termasuk:
- serangan jantung, atau penyakit jantung yang lain
- injap jantung bocor, menyempit, atau rosak
- tekanan darah tinggi secara tiba-tiba
- pneumonia
- kegagalan buah pinggang
- kerosakan paru-paru yang disebabkan oleh jangkitan teruk
- sepsis darah yang teruk, atau keracunan darah yang disebabkan oleh jangkitan
Faktor luaran
Beberapa faktor luaran juga boleh memberi tekanan tambahan pada jantung dan paru-paru dan menyebabkan edema paru. Faktor luar ini adalah:
- pendedahan ketinggian tinggi
- penggunaan ubat terlarang atau overdosis dadah
- kerosakan paru-paru yang disebabkan oleh penyedutan toksin
- trauma teruk
- kecederaan besar
- hampir lemas
Gejala edema paru
Dalam kes edema paru, badan anda akan sukar mendapatkan oksigen. Ini disebabkan oleh peningkatan jumlah cairan di paru-paru yang menghalang oksigen bergerak ke aliran darah. Gejala mungkin terus bertambah buruk sehingga anda mendapatkan rawatan.
Gejala bergantung pada jenis edema paru.
Edema pulmonari jangka panjang
Gejala edema paru jangka panjang termasuk:
- sesak nafas semasa aktif secara fizikal
- kesukaran bernafas ketika berbaring
- mengi
- bangun pada waktu malam dengan perasaan terengah-engah yang hilang ketika anda duduk
- kenaikan berat badan yang cepat, terutamanya di kaki
- bengkak di bahagian bawah badan
- keletihan
Edema paru ketinggian tinggi
Edema paru kerana penyakit ketinggian, atau tidak mendapat cukup oksigen di udara, akan mempunyai gejala yang merangkumi:
- sakit kepala
- degupan jantung yang tidak teratur dan cepat
- sesak nafas selepas bersenam dan semasa rehat
- batuk
- demam
- kesukaran berjalan mendaki dan di permukaan rata
Dapatkan bantuan kecemasan sekiranya gejala-gejala ini mulai bertambah buruk. Jangan memandu anda ke hospital.
Diagnosis edema paru
Doktor anda akan mencari cecair di paru-paru anda, atau gejala yang disebabkan oleh kehadirannya. Mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal asas dan mendengar paru-paru anda dengan stetoskop, mencari:
- peningkatan kadar denyutan jantung
- pernafasan cepat
- bunyi keretakan dari paru-paru anda
- sebarang bunyi jantung yang tidak normal
Doktor anda juga mungkin melihat leher anda mengalami penumpukan cecair, kaki dan perut kerana bengkak, dan jika anda mempunyai kulit pucat atau berwarna biru. Mereka juga akan membincangkan gejala anda, dan bertanya mengenai sejarah perubatan anda. Sekiranya mereka yakin anda mempunyai cecair di paru-paru anda, mereka akan memerintahkan ujian tambahan.
Contoh ujian yang digunakan dalam mendiagnosis edema paru termasuk:
- kiraan darah lengkap
- echocardiogram, atau ultrasound, untuk memeriksa aktiviti jantung yang tidak normal
- sinar-X dada untuk melihat cecair
- ujian darah untuk memeriksa tahap oksigen
- elektrokardiogram (ECG) untuk mencari masalah irama jantung atau tanda-tanda serangan jantung
Rawatan edema paru
Edema paru adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan cepat. Oksigen selalu menjadi rawatan pertama untuk keadaan ini. Pasukan penjagaan kesihatan anda boleh menopang anda dan memberikan 100 persen oksigen melalui topeng oksigen, kanula hidung, atau topeng tekanan positif.
Doktor anda juga akan mendiagnosis penyebab edema paru dan menetapkan rawatan yang sesuai untuk penyebabnya.
Bergantung pada keadaan anda dan penyebab edema paru anda, doktor anda juga boleh memberi:
- Pengurang pramuat. Ini membantu mengurangkan tekanan dari cecair yang masuk ke jantung dan paru-paru anda. Diuretik juga membantu mengurangkan tekanan ini dengan membuat anda membuang air kecil, yang menghilangkan cecair.
- Pengurang beban selepas. Ubat-ubatan ini melebarkan saluran darah anda dan menghilangkan tekanan jantung anda.
- Ubat jantung. Ini akan mengawal nadi anda, mengurangkan tekanan darah tinggi, dan melegakan tekanan pada arteri dan urat.
- Morfin. Narkotik ini digunakan untuk menghilangkan kegelisahan dan sesak nafas. Tetapi lebih sedikit doktor hari ini menggunakan morfin kerana risikonya.
Dalam kes yang teruk, orang dengan edema paru mungkin memerlukan rawatan intensif atau kritikal.
Dalam kes edema paru yang lain, anda mungkin memerlukan rawatan untuk membantu anda bernafas. Mesin akan menghantar oksigen di bawah tekanan untuk membantu mendapatkan lebih banyak udara ke dalam paru-paru anda. Kadang-kadang ini dapat dilakukan dengan topeng atau kanula, juga disebut Continuous Positive Airway Pressure (CPAP).
Doktor anda mungkin perlu memasukkan tiub endotrakeal, atau tiub pernafasan, ke kerongkong anda dan menggunakan pengudaraan mekanikal.
Edema paru vs efusi pleura
Kadang-kadang edema paru dikelirukan dengan efusi pleura, keadaan lain yang melibatkan penumpukan cecair di paru-paru. Walau bagaimanapun, efusi pleura secara khusus menyebabkan penumpukan cecair di tisu pleura. Ini meliputi bahagian luar paru-paru anda dan juga bahagian dalam dinding dada.
Efusi pleura boleh disebabkan oleh CHF, pemakanan yang buruk, dan radang paru-paru. Ia juga kadang-kadang barah (ganas).
Dengan efusi pleura, anda mungkin mengalami:
- kesukaran bernafas
- batuk kering
- sesak nafas
- sakit dada dan rasa tidak selesa
X-ray dada dapat membantu mendiagnosis efusi pleura. Doktor anda mungkin mengambil biopsi dari tisu pleura jika disyaki barah. Bergantung pada penyebabnya, efusi pleura dapat dirawat dengan kombinasi teknik dan pembedahan pembuangan cecair.
Edema paru vs radang paru-paru
Pneumonia adalah satu lagi keadaan paru-paru yang serius. Tidak seperti edema, radang paru-paru disebabkan oleh jangkitan virus, kulat, atau bakteria. Semasa paru-paru anda dijangkiti, cairan menumpuk di kantung udara (alveoli).
Walaupun kedua-dua edema paru-paru dan radang paru-paru menyebabkan bentuk penumpukan pada paru-paru, yang pertama disebabkan oleh CHF. Pneumonia, sebaliknya, disebabkan oleh jangkitan. Sistem kekebalan tubuh yang lemah dapat meningkatkan peluang anda terkena radang paru-paru akibat selesema atau selesema.
Gejala radang paru-paru mungkin termasuk:
- demam tinggi dengan menggigil
- batuk dengan lendir yang terus memburuk
- sakit dada dan rasa tidak selesa
- sesak nafas
- loya dan / atau muntah
- cirit-birit
Pneumonia adalah salah satu penyebab paling kerap dimasukkan ke hospital pada kanak-kanak dan orang dewasa, menurut American Lung Association. Apabila tidak dirawat, keadaan ini boleh menyebabkan:
- efusi pleura
- abses paru-paru
- kegagalan pernafasan
- kejutan septik
- kegagalan buah pinggang
Edema paru bukan penyebab radang paru-paru. Walau bagaimanapun, penumpukan cecair dari radang paru-paru dapat menyebabkan efusi pleura. Pneumonia memerlukan rawatan segera untuk mencegah komplikasi, yang mungkin memerlukan antibiotik dan terapi oksigen.
Bilakah keadaan darurat?
Segera hubungi 911 atau perkhidmatan kecemasan tempatan untuk mendapatkan bantuan perubatan jika anda mengalami gejala berikut:
- kesukaran bernafas yang teruk, atau sesak nafas, seperti tercekik atau lemas
- ketidakupayaan untuk bernafas
- kegelisahan yang berkaitan dengan kesukaran bernafas
- batuk yang menghasilkan campuran air liur dan lendir berwarna merah jambu
- sakit dada
- degupan jantung yang cepat dan tidak teratur
- warna kulit biru atau kelabu
- berpeluh bersama dengan kesukaran bernafas
Ini mungkin merupakan gejala edema paru akut. Edema paru akut berkembang secara tiba-tiba. Sekiranya tidak dirawat, cecair di paru-paru anda boleh menyebabkan anda lemas.
Faktor risiko edema paru
Orang yang mempunyai masalah jantung atau kegagalan jantung adalah yang paling berisiko mengalami edema paru. Faktor lain yang boleh membahayakan seseorang termasuk:
- sejarah edema paru
- sejarah penyakit paru-paru, seperti tuberkulosis atau gangguan paru obstruktif kronik (COPD)
- gangguan vaskular (darah)
Pencegahan edema paru
Tidak ada cara untuk mencegah edema paru sepenuhnya. Mereka yang berisiko tinggi harus segera mendapatkan perhatian jika mereka mengalami gejala gangguan.
Cara terbaik untuk mencuba dan mencegah edema paru adalah dengan menjaga kesihatan anda:
- Dapatkan vaksin radang paru-paru.
- Dapatkan vaksin selesema, terutamanya jika anda mempunyai masalah jantung atau jika anda dewasa lebih tua.
- Kekal diuretik selepas episod edema paru untuk mengelakkan kejadian berulang.
Anda juga dapat mengurangkan risiko kegagalan jantung, penyebab edema paru yang paling biasa dengan langkah-langkah berikut:
- Lawati doktor anda dengan kerap.
- Jangan merokok atau menggunakan ubat rekreasi.
- Lakukan senaman secara berkala.
- Makan makanan yang sihat.
- Mengekalkan berat badan yang normal.
Tinjauan untuk edema paru
Tinjauan untuk edema paru bergantung pada tahap kes yang teruk. Sekiranya anda mempunyai kes sederhana dan mendapat rawatan yang cepat, anda akan pulih sepenuhnya. Kes yang teruk boleh membawa maut sekiranya anda menangguhkan rawatan.
Pastikan berjumpa doktor dengan kerap, dan dapatkan pertolongan segera sekiranya anda mengalami sebarang gejala edema paru.
