Tahap Demensia: Bagaimana Dementia Berlanjutan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Apa itu demensia?

Demensia merujuk kepada kategori penyakit yang menyebabkan kehilangan ingatan dan kemerosotan fungsi mental yang lain. Demensia berlaku disebabkan oleh perubahan fizikal otak dan merupakan penyakit progresif, yang bermaksud semakin teruk dari masa ke masa. Bagi sesetengah orang, demensia berkembang pesat, sementara memerlukan masa bertahun-tahun untuk mencapai tahap lanjut bagi orang lain. Perkembangan demensia sangat bergantung kepada penyebab demensia. Walaupun orang akan mengalami tahap demensia secara berbeza, kebanyakan orang dengan demensia berkongsi beberapa gejala.

Jenis demensia

Gejala dan perkembangan penyakit bergantung pada jenis demensia yang dihidap oleh seseorang. Beberapa bentuk demensia yang paling biasa didiagnosis adalah:

Penyakit Alzheimer

Penyakit Alzheimer adalah bentuk demensia yang paling biasa. Ini menyumbang 60 hingga 80 peratus kes. Ia biasanya penyakit yang perlahan. Rata-rata orang hidup empat hingga lapan tahun setelah menerima diagnosis. Sebilangan orang mungkin hidup sebanyak 20 tahun selepas diagnosis mereka.

Alzheimer berlaku kerana perubahan fizikal otak, termasuk penumpukan protein tertentu dan kerosakan saraf.

Demensia dengan badan Lewy

Demensia dengan badan Lewy adalah bentuk demensia yang berlaku disebabkan oleh gumpalan protein dalam korteks. Selain kehilangan ingatan dan kekeliruan, demensia dengan badan Lewy juga boleh menyebabkan:

gangguan tidur
halusinasi
ketidakseimbangan
kesukaran pergerakan lain

Demensia vaskular

Demensia vaskular, juga dikenal sebagai demensia pasca-stroke atau multi-infark, menyumbang sekitar 10 peratus dari semua kes demensia. Ia disebabkan oleh saluran darah yang tersumbat. Ini berlaku pada strok dan kecederaan otak yang lain.

penyakit Parkinson

Penyakit Parkinson adalah keadaan neurodegeneratif yang dapat menyebabkan demensia serupa dengan Alzheimer pada peringkat kemudian. Penyakit ini lebih kerap menyebabkan masalah dengan pergerakan dan kawalan motor, tetapi juga boleh menyebabkan demensia pada sesetengah orang.

Demensia frontotemporal

Demensia frontotemporal merujuk kepada sekumpulan demensia yang sering menyebabkan perubahan keperibadian dan tingkah laku. Ia juga boleh menyebabkan kesukaran berbahasa. Demensia frontotemporal boleh berlaku kerana pelbagai keadaan, termasuk penyakit Pick dan supra nuklear progresif.

Demensia bercampur

Demensia bercampur adalah demensia di mana terdapat pelbagai jenis kelainan otak yang menyebabkan demensia. Ini adalah demensia Alzheimer dan vaskular, tetapi juga boleh merangkumi bentuk demensia yang lain.

Bagaimana demensia didiagnosis?

Tiada ujian tunggal yang dapat menentukan sama ada anda menghidap demensia. Diagnosis dibuat berdasarkan pelbagai ujian perubatan dan sejarah perubatan anda. Sekiranya anda menunjukkan gejala demensia, doktor anda akan melakukan:

ujian fizikal
ujian neurologi
ujian status mental
ujian makmal lain untuk mengesahkan sebab-sebab gejala anda yang lain

Tidak semua kekeliruan dan kehilangan ingatan menunjukkan demensia, jadi penting untuk mengesampingkan keadaan lain, seperti interaksi ubat dan masalah tiroid.

Beberapa ujian biasa yang digunakan untuk mendiagnosis demensia termasuk:

Pemeriksaan keadaan mental-mini (MMSE)

MMSE adalah soal selidik untuk mengukur penurunan kognitif. MMSE menggunakan skala 30 mata dan merangkumi soalan yang menguji memori, penggunaan dan pemahaman bahasa, dan kemahiran motor, antara lain. Skor 24 atau lebih tinggi menunjukkan fungsi kognitif normal. Walaupun skor 23 dan ke bawah menunjukkan bahawa anda mempunyai tahap gangguan kognitif.

Ujian Mini-Cog

Ini adalah ujian pendek untuk membantu doktor anda mendiagnosis demensia. Ia melibatkan tiga langkah berikut:

Mereka akan menyebutkan tiga perkataan dan meminta anda mengulanginya kembali.
Mereka akan meminta anda melukis jam.
Mereka akan meminta anda mengulangi kata-kata dari langkah pertama.

Peringkat demensia klinikal (CDR)

Sekiranya doktor anda mendiagnosis anda dengan demensia, mereka juga mungkin memberikan skor CDR. Skor ini berdasarkan prestasi anda dalam ujian ini dan lain-lain, serta sejarah perubatan anda. Markahnya adalah seperti berikut:

Skor 0 adalah normal.
Skor 0.5 adalah demensia ringan.
Skor 1 adalah demensia ringan.
Skor 2 adalah demensia sederhana.
Skor 3 adalah demensia teruk.

Apakah tahap demensia?

Demensia berkembang secara berbeza pada setiap orang. Ramai orang akan mengalami gejala yang berkaitan dengan peringkat penyakit Alzheimer berikut:

Kerosakan kognitif ringan (MCI)

MCI adalah keadaan yang boleh mempengaruhi orang tua. Sebilangan orang ini akan terus menghidap penyakit Alzheimer. MCI dicirikan oleh kehilangan banyak perkara, kealpaan, dan menghadapi masalah dengan mengeluarkan kata-kata.

Demensia ringan

Orang mungkin masih boleh berfungsi secara bebas dalam demensia ringan. Namun, mereka akan mengalami kekurangan ingatan yang mempengaruhi kehidupan seharian, seperti melupakan kata-kata atau di mana keadaannya. Gejala demensia ringan termasuk:

kehilangan ingatan mengenai peristiwa baru-baru ini
keperibadian berubah, seperti menjadi lebih tenang atau menarik diri
hilang atau tersasar objek
kesukaran dengan penyelesaian masalah dan tugas yang kompleks, seperti menguruskan kewangan
masalah mengatur atau menyatakan pemikiran

Demensia sederhana

Orang yang mengalami demensia sederhana mungkin memerlukan lebih banyak bantuan dalam kehidupan seharian mereka. Menjadi lebih sukar untuk melakukan aktiviti harian dan rawatan diri ketika demensia semakin meningkat. Gejala biasa semasa peringkat ini termasuk:

peningkatan kekeliruan atau pertimbangan yang buruk
kehilangan ingatan yang lebih besar, termasuk kehilangan peristiwa pada masa lalu yang lebih jauh
memerlukan bantuan dengan tugas, seperti berpakaian, mandi, dan dandanan
perubahan keperibadian dan tingkah laku yang ketara, sering disebabkan oleh pergolakan dan kecurigaan yang tidak berasas
perubahan corak tidur, seperti tidur pada waktu siang dan merasa gelisah pada waktu malam

Demensia yang teruk

Orang akan mengalami kemerosotan mental yang lebih jauh serta kemampuan fizikal yang semakin teruk apabila penyakit ini berkembang hingga ke tahap demensia yang teruk. Demensia yang teruk sering boleh menyebabkan:

kehilangan keupayaan untuk berkomunikasi
keperluan untuk bantuan harian sepenuh masa dengan tugas, seperti makan dan berpakaian
kehilangan keupayaan fizikal, seperti berjalan, duduk, dan mengangkat kepala seseorang dan, akhirnya, kemampuan menelan, mengawal pundi kencing, dan fungsi usus
peningkatan kerentanan terhadap jangkitan, seperti radang paru-paru

Apakah pandangan bagi penghidap demensia?

Orang yang mengalami demensia akan mengalami tahap ini dengan kelajuan yang berbeza dan dengan gejala yang berbeza. Sekiranya anda mengesyaki anda mungkin mengalami gejala demensia awal, berbincanglah dengan doktor anda. Walaupun tidak ada penawar untuk Alzheimer dan demensia biasa yang lain, diagnosis awal dapat membantu orang dan keluarga mereka membuat rancangan untuk masa depan. Diagnosis awal juga membolehkan orang berpartisipasi dalam ujian klinikal. Ini membantu penyelidik mengembangkan rawatan baru dan akhirnya menemui penawarnya.