Psoriasis dan arthritis psoriatik
Psoriasis adalah keadaan autoimun yang mempercepat pertumbuhan sel kulit. Ini boleh menyebabkan tompok-tompok kulit yang meradang gatal atau lembut ketika disentuh.
Tidak ada penawar untuk psoriasis. Punca yang mendasari dipercayai genetik. Kira-kira 3.2% orang dewasa di Amerika Syarikat yang berumur 20 tahun ke atas mempunyai bentuk psoriasis.
Psoriatik arthritis (PsA) adalah keadaan yang sering berlaku bersamaan dengan psoriasis. Seperti jenis artritis lain, PsA menyebabkan kesakitan, kekejangan, dan pembengkakan pada sendi yang terjejas. Dianggarkan bahawa sekitar 30 hingga 33 peratus orang dengan psoriasis akhirnya akan menghidap PsA.
Psoriasis dan PsA bersama-sama kadang-kadang disebut sebagai penyakit psoriatik.
Penyakit psoriatik adalah kronik, yang bermaksud bahawa tidak ada cara untuk menghentikan gejala sepenuhnya. Walau bagaimanapun, anda boleh membuat perubahan gaya hidup tertentu untuk membantu mengurangkan risiko anda meningkat dan meningkatkan kualiti hidup anda secara keseluruhan.
Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana keadaan ini berkaitan, bagaimana menguruskan gejala anda dan banyak lagi.
Mengapa sesetengah orang dengan psoriasis menghidap PsA
Walaupun psoriasis dan PsA mungkin kelihatan tidak berkaitan, kedua-dua keadaan mencerminkan masalah sistem imun yang mendasari.
Dalam psoriasis, sistem imun anda yang terlalu aktif menyebabkan sel-sel kulit badan anda berkembang terlalu cepat. Ini boleh dicetuskan oleh banyak faktor persekitaran, seperti tekanan atau merokok.
Satu perkara yang sama antara pencetus ini ialah merangsang tindak balas keradangan badan anda. Tindak balas keradangan yang sama ini boleh berlaku pada sendi anda. Sendi yang meradang adalah penyebab PsA.
Dalam PsA, sel darah putih menargetkan tisu badan anda dan bukannya melindungi tubuh anda daripada bahan asing. Walaupun PsA berkaitan dengan psoriasis, ia mempunyai simptom tersendiri. Atas sebab ini, beberapa penyelidik telah menyebut PsA sebagai "penyakit dalam penyakit."
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengira bahawa 10 hingga 20 peratus orang dengan psoriasis akan terus mengembangkan PsA. Ini sedikit lebih rendah daripada angka yang diberikan oleh National Psoriasis Foundation, yang menanggung risiko sekitar 1 dari 3, atau 30 persen.
Psoriasis biasanya didiagnosis dengan permulaan plak. Ini adalah tompok-tompok bersisik kulit berwarna putih perak atau kemerahan. PsA mempengaruhi sendi anda, biasanya pada jari, jari kaki, dan punggung bawah.
PsA boleh didapati dalam pelbagai bentuk. Ia boleh mencetuskan kesan sampingan lain seperti keletihan dan penurunan pergerakan. Oleh kerana psoriasis lebih jelas kelihatan, diagnosis lebih mudah daripada PsA.
Kesan psoriasis dan PsA
Bentuk psoriasis yang paling biasa adalah psoriasis plak, juga dikenal sebagai psoriasis vulgaris. Ia mempengaruhi 80 hingga 90 peratus daripada semua orang dengan psoriasis. Ia dicirikan oleh plak. Ini mungkin datang dan pergi, walaupun psoriasis adalah penyakit kronik, atau jangka panjang.
Seperti psoriasis, PsA adalah kronik. PsA juga merupakan keadaan progresif. Ia bertambah buruk dari masa ke masa. Tindak balas keradangan yang dicetuskan oleh PsA pada sendi boleh menyebabkan pemusnahan tulang rawan sendi dan tulang secara beransur-ansur.
Sekiranya tidak dirawat, proses ini boleh menyebabkan sendi bengkok, sakit, atau bengkak yang tidak lagi berfungsi. Sakit sendi mungkin meluas atau hanya berlaku di satu bahagian badan anda.
Sekiranya anda menghidap penyakit psoriatik, anda juga berisiko mendapat penyakit lain. Ini termasuk:
- kegemukan
- penyakit jantung
- diabetes
- kemurungan
Pilihan rawatan
Sebilangan orang mengubati gejala psoriasis mereka yang kadang-kadang ringan dengan ubat yang digunakan secara langsung ke kulit mereka.
Begitu juga, nyalaan PsA ringan kadang-kadang dapat dirawat dengan ubat penghilang rasa sakit tanpa resep (OTC) seperti ibuprofen (Advil) dan naproxen (Aleve). Ubat ini cenderung memberi kelegaan simptomatik.
Terdapat rawatan tambahan yang mensasarkan psoriasis sendiri atau kedua-dua psoriasis dan PsA.
Pilihan rawatan untuk psoriasis sahaja
Rawatan yang paling biasa untuk psoriasis ringan adalah krim dan salap kulit topikal. Ini termasuk vitamin D, asid salisilat, dan kelas ubat yang disebut kortikosteroid.
Vitamin D telah dianggap sebagai rawatan yang berkesan untuk masalah autoimun dalam badan, termasuk psoriasis.
Kortikosteroid didapati paling efektif sama dengan vitamin D. Kelemahan kortikosteroid adalah kerana lama-kelamaan, penggunaannya pada kulit anda mungkin menjadikan kulit anda lebih lemah. Kesan sampingan lain dari kortikosteroid termasuk:
- saluran darah pecah
- kemerahan
- kegatalan
- kulit yang lebam
Kortikosteroid berkisar dari ringan hingga sangat kuat. Semakin kuat ubatnya, semakin tinggi potensi kesan sampingan. Kerana psoriasis adalah penyakit kronik, rawatan terbaik adalah rawatan yang boleh digunakan dalam jangka masa panjang tanpa risiko kecederaan pada badan anda.
Rawatan rumah tertentu juga dapat membantu anda meredakan gejala psoriasis. Mandi setiap hari menggunakan garam Epsom dapat melegakan tompok-tompok bersisik pada kulit anda. Aloe vera topikal dan anggur Oregon didapati dapat membantu mengurangkan kerengsaan dan keradangan.
Pilihan rawatan untuk psoriasis dan PsA
Dadah untuk menekan aktiviti sistem imun adalah antara rawatan yang paling berkesan untuk psoriasis dan PsA.
Ubat penekan kekebalan sistemik sering memberikan kelegaan untuk kedua-dua keadaan. Walau bagaimanapun, risiko jangkitan sekunder dan kesan sampingan anda lebih besar semasa menggunakan ubat ini.
Sekiranya anda mempunyai psoriasis yang teruk dan didiagnosis dengan PsA, doktor anda mungkin menetapkan ubat methotrexate anti-radang dan penekan imun (Rheumatrex). Ubat ini bertujuan untuk melambatkan sel-sel di dalam badan anda yang bereproduksi terlalu cepat dan menyebabkan flare psoriasis.
Kesan sampingan methotrexate yang biasa termasuk:
- sakit kepala
- pening
- Sakit perut
Kelas ubat yang lebih baru yang disebut biologik, khususnya penyekat TNF, menyasarkan bahagian tertentu sistem imun dengan lebih tepat. Oleh kerana itu, doktor anda lebih cenderung mengesyorkan mereka menggunakan methotrexate.
Ahli biologi mengurangkan keradangan dan wabak psoriasis pada kebanyakan orang yang mengambilnya. Terdapat sebilangan besar jenama biologi yang diluluskan untuk rawatan psoriasis di Amerika Syarikat.
Biologi perlu disuntik. Sebilangannya perlu diberikan lebih kerap daripada yang lain. Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- tindak balas alahan
- kerengsaan kulit di tempat suntikan
- ruam
- meningkatkan risiko jangkitan
Cara mencegah timbulnya psoriasis dan PsA
Gejala penyakit psoriatik tidak dapat dihentikan sepenuhnya, tetapi biasanya dapat dikawal dengan rawatan.
Mengenal pasti apa yang mencetuskan psoriasis dan suar PsA anda adalah kunci untuk merawat keadaan ini. Kerana PsA adalah akibat dari psoriasis, kedua-dua keadaan mungkin disebabkan oleh faktor persekitaran yang sama.
Bagi sesetengah orang, tekanan boleh menjadi pencetus utama untuk penyebaran psoriasis. Mempelajari senaman pernafasan, berlatih yoga, dan menggunakan mekanisme mengatasi tekanan yang lain dapat membantu menghentikan situasi tertekan daripada membuat gejala psoriasis anda menjadi lebih teruk.
Perubahan gaya hidup terbesar yang dapat mengurangkan gejala penyakit psoriatik adalah diet. Melihat diet anda untuk mengenal pasti perkara-perkara yang mencetuskan gejala psoriasis anda mungkin bermaksud membuang beberapa makanan sebagai bentuk rawatan.
Obesiti diketahui menyumbang kepada gejala psoriasis. Menjaga diet yang sihat sangat penting untuk berada dalam julat berat badan yang sihat. Sekiranya anda dapat mengelakkan berat badan berlebihan, kajian menunjukkan bahawa gejala anda akan menjadi kurang teruk.
Minum alkohol dan merokok juga boleh mencetuskan kebakaran, jadi mengehadkan atau menghapuskan faktor-faktor ini boleh bermanfaat.
Prospek
Sekiranya anda didiagnosis menghidap psoriasis, ada kemungkinan besar anda juga menghidap PsA. Perhatikan gejala seperti sakit sendi atau kelemahan. Sekiranya anda mula mengalami gejala, berjumpa dengan doktor anda.
Mereka mungkin merujuk anda kepada pakar, yang dikenali sebagai pakar rheumatologi, yang seharusnya dapat menentukan sama ada PsA menyebabkan gejala anda.
Penting untuk merawat PsA seawal mungkin untuk mengurangkan kerosakan sendi. Mengabaikan gejala boleh membahayakan anda untuk masalah kesihatan tambahan. Rawatan yang betul adalah kunci untuk menjaga kualiti hidup anda dan mengurangkan risiko komplikasi anda.