Apa itu hemangioma?
Hemangioma, atau hemangioma bayi, adalah pertumbuhan saluran darah yang bukan kanker. Ini adalah pertumbuhan atau ketumbuhan yang paling biasa pada kanak-kanak. Mereka biasanya tumbuh untuk jangka waktu dan kemudian mereda tanpa rawatan.
Mereka tidak menimbulkan masalah pada kebanyakan bayi. Walau bagaimanapun, beberapa hemangioma mungkin terbuka dan berdarah atau ulserat. Ini mungkin menyakitkan. Bergantung pada ukuran dan lokasinya, mereka mungkin tidak berfungsi. Selain itu, ia mungkin berlaku dengan kelainan sistem saraf pusat atau tulang belakang.
Pertumbuhan juga boleh berlaku dengan hemangioma dalaman yang lain. Ini mempengaruhi organ dalaman seperti:
- hati
- bahagian lain dari sistem gastrousus
- otak
- organ sistem pernafasan
Hemangioma yang mempengaruhi organ biasanya tidak menimbulkan masalah.
Bagaimana hemangioma berkembang?
Pada kulit
Hemangioma kulit berkembang apabila terdapat percambahan saluran darah yang tidak normal di satu kawasan badan.
Pakar tidak pasti mengapa saluran darah berkumpul seperti ini, tetapi mereka percaya ia disebabkan oleh protein tertentu yang dihasilkan di plasenta semasa kehamilan (ketika anda berada dalam kandungan).
Hemangioma kulit dapat terbentuk di lapisan atas kulit atau di lapisan lemak di bawahnya, yang disebut lapisan subkutan. Pada mulanya, hemangioma mungkin menjadi tanda lahir merah pada kulit. Perlahan-lahan, ia akan mula menonjol ke atas dari kulit. Walau bagaimanapun, hemangioma biasanya tidak terdapat semasa kelahiran.
Di hati
Hemangioma hati (hemangioma hepatik) terbentuk di dalam dan di permukaan hati. Ini boleh berkaitan dengan hemangioma bayi, atau mereka tidak berkaitan. Hemangioma hati bukan bayi dianggap sensitif terhadap estrogen.
Semasa menopaus, banyak wanita diberi estrogen pengganti untuk mengurangkan gejala yang disebabkan oleh penurunan tahap estrogen semula jadi mereka.
Lebihan estrogen ini dapat memacu pertumbuhan hemangioma hati. Begitu juga, pil kehamilan dan kadang-kadang pil perancang boleh meningkatkan ukuran hemangioma.
Di mana mereka berlaku
Selain kulit dan hati, hemangioma dapat tumbuh atau memampatkan kawasan lain di dalam badan, seperti:
- buah pinggang
- paru-paru
- usus besar
- otak
Tanda dan gejala hemangioma
Bergantung pada lokasi dan ukurannya, hemangioma biasanya tidak menimbulkan gejala selama atau setelah pembentukannya. Walau bagaimanapun, mereka boleh menyebabkan beberapa gejala jika tumbuh besar atau di kawasan sensitif atau jika terdapat banyak hemangioma.
Hemangioma pada kulit biasanya muncul sebagai calar atau lebam merah kecil. Semasa mereka tumbuh, mereka kelihatan seperti tanda lahir berwarna burgundy. Hemangioma kulit kadang-kadang disebut hemangioma strawberi kerana penampilannya yang berwarna merah tua.
Di organ dalaman
Hemangioma di dalam badan hadir dengan gejala khusus pada organ yang terjejas. Sebagai contoh, hemangioma yang mempengaruhi saluran gastrointestinal atau hati mungkin timbul dengan gejala seperti:
- loya
- muntah
- ketidakselesaan perut
- hilang selera makan
- rasa kenyang di perut
Bagaimana mereka didiagnosis
Diagnosis biasanya dilakukan dengan pemeriksaan visual pada pemeriksaan fizikal oleh penyedia perkhidmatan kesihatan. Doktor anda boleh membuat diagnosis visual semasa pemeriksaan fizikal.
Hemangioma pada organ hanya dapat dilihat semasa ujian pencitraan, seperti:
- ultrasound
- MRI
- Imbasan CT
Dalam beberapa keadaan, mereka biasanya dikesan secara kebetulan.
Pilihan rawatan untuk hemangioma
Hemangioma tunggal yang kecil biasanya tidak memerlukan rawatan. Ia mungkin akan hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, beberapa kes mungkin memerlukan rawatan, seperti hemangioma kulit yang mengalami ulserasi atau luka, atau berada di kawasan tertentu di wajah seperti bibir.
Pilihan rawatan termasuk:
Penyekat beta
- Propranolol oral: Propranolol oral adalah barisan pertahanan pertama untuk hemangioma yang memerlukan rawatan sistemik. Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) meluluskan hemangeol (oral propranolol hidroklorida) pada tahun 2014.
- Penyekat beta topikal, seperti gel timolol: Penyekat beta ini boleh digunakan untuk hemangioma kecil dan dangkal. Mereka juga mungkin berperan dalam merawat hemangioma ulserasi yang lebih kecil. Ubat ini secara amnya dianggap selamat apabila digunakan dengan betul di bawah jagaan penyedia perkhidmatan kesihatan.
Ubat kortikosteroid
Kortikosteroid dapat disuntik ke dalam hemangioma untuk mengurangkan pertumbuhannya dan menghentikan keradangan.
Steroid sistemik, seperti prednisone dan prednisolone, tidak lagi digunakan lagi. Walaupun, mereka mungkin memiliki peran bagi mereka yang tidak dapat menggunakan ubat lain seperti beta-blocker yang lebih biasa digunakan.
Rawatan laser
Rawatan laser boleh digunakan untuk menghilangkan hemangioma pada lapisan atas kulit. Dalam beberapa kes, pakar bedah mungkin menggunakan rawatan laser untuk mengurangkan kemerahan dan memperbaiki penampilan.
Gel ubat
Gel ubat yang disebut becaplermin (Regranex) mahal dan telah digunakan sebagai label dalam beberapa kajian sebagai rawatan untuk hemangioma ulserasi kronik. Ia membawa risiko terkena barah pada orang yang menerimanya berulang kali. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda mengenai risikonya.
Pembedahan
Sekiranya hemangioma cukup kecil sehingga dapat dikeluarkan dengan pembedahan, doktor anda mungkin menganggap pembedahan sebagai pilihan.
Untuk hemangioma pada organ
Hemangioma di dalam badan mungkin memerlukan rawatan jika tumbuh terlalu besar atau menyebabkan kesakitan.
Pilihan rawatan untuk hemangioma ini termasuk:
- pembuangan hemangioma secara pembedahan
- pembedahan membuang organ yang rosak atau kawasan yang rosak
- Pada hemangioma hati, memutuskan bekalan darah utama ke hemangioma mungkin menjadi pilihan
Prospek
Lebih kerap daripada tidak, hemangioma lebih mementingkan kosmetik daripada perubatan. Namun, anda harus berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan sekiranya anda mempunyai masalah atau ingin membincangkan penghapusan.
