Gambaran keseluruhan
Prostat adalah kelenjar otot kecil dalam sistem pembiakan lelaki. Prostat anda mengelilingi uretra anda dan membuat sebahagian besar cecair dalam air mani anda. Aksi otot prostat membantu menggerakkan cecair dan air mani melalui zakar anda semasa klimaks seksual. Pada kebanyakan lelaki, prostat boleh membesar. Kadang-kadang ia membawa kepada gejala dan, dari masa ke masa, komplikasi lain. Walau bagaimanapun, terdapat rawatan.
Apa itu BPH?
Pembesaran prostat disebut hiperplasia prostat jinak (BPH). Ia berlaku ketika sel kelenjar prostat mula membiak. Sel tambahan ini menyebabkan kelenjar prostat anda membengkak, yang menekan uretra dan membatasi aliran air kencing. BPH tidak sama dengan barah prostat dan tidak meningkatkan risiko barah. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan gejala yang boleh mempengaruhi kualiti hidup anda. BPH adalah biasa pada lelaki yang berumur lebih dari 50 tahun. Ketahui lebih lanjut mengenai gejala BPH.
Penyebab BPH
BPH dianggap sebagai keadaan normal penuaan lelaki, dan banyak lelaki berusia lebih dari 80 tahun mempunyai gejala BPH. Walaupun penyebab sebenarnya tidak diketahui, perubahan hormon seks lelaki yang datang dengan penuaan mungkin menjadi faktor. Sebarang riwayat keluarga mengenai masalah prostat atau kelainan pada testis anda boleh meningkatkan risiko BPH anda. Lelaki yang telah membuang testisnya pada usia muda tidak mengalami BPH.
Gejala BPH
Gejala BPH biasanya sangat ringan pada mulanya, tetapi menjadi lebih serius jika tidak dirawat. Gejala biasa termasuk:
- pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap
- nokturia, iaitu keperluan membuang air kecil dua kali atau lebih setiap malam
- menggelecek di hujung saluran kencing anda
- inkontinensia, atau kebocoran air kencing
- keperluan untuk meneran semasa membuang air kecil
- aliran kencing yang lemah
- desakan mendadak untuk membuang air kecil
- aliran air kencing yang lambat atau lambat
- kencing yang menyakitkan
- darah dalam air kencing
Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mengalami gejala ini. Mereka boleh dirawat, dan sering merawatnya dapat membantu mencegah komplikasi. Ketahui lebih lanjut mengenai gejala BPH.
Diagnosis BPH
Semasa memeriksa BPH, doktor anda biasanya akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai sejarah perubatan anda. Pemeriksaan fizikal merangkumi pemeriksaan rektum yang membolehkan doktor mengira ukuran dan bentuk prostat anda. Ujian lain boleh merangkumi:
- Urinalisis: Air kencing anda diperiksa untuk darah dan bakteria.
- Biopsi prostat: Sebilangan kecil tisu prostat dikeluarkan dan diperiksa untuk keabnormalan.
- Ujian urodinamik: Pundi kencing anda diisi dengan cecair melalui kateter untuk mengukur tekanan pundi kencing anda semasa membuang air kecil.
- Ujian antigen spesifik prostat (PSA): Ujian darah ini memeriksa barah prostat.
- Sisa pasca kekosongan: Ini menguji jumlah air kencing yang tersisa di pundi kencing anda selepas membuang air kecil.
- Cystoscopy: Ini adalah pemeriksaan uretra dan pundi kencing anda dengan skop cahaya kecil yang dimasukkan ke dalam uretra anda
- Pielografi intravena atau urografi: Ini adalah pemeriksaan sinar-X atau imbasan CT yang dilakukan setelah pewarna disuntik ke dalam badan anda. Pewarna menyoroti keseluruhan sistem kencing anda pada gambar yang dihasilkan oleh sinar-X atau CT.
Doktor anda juga mungkin bertanya mengenai ubat-ubatan yang anda ambil yang mungkin mempengaruhi sistem kencing anda, seperti:
- antidepresan
- diuretik
- antihistamin
- ubat penenang
Doktor anda boleh membuat penyesuaian ubat yang diperlukan. Jangan cuba menyesuaikan ubat atau dos anda sendiri. Beritahu doktor anda jika anda telah mengambil langkah rawatan diri untuk gejala anda sekurang-kurangnya dua bulan tanpa melihat peningkatan.
Rawatan BPH
Rawatan BPH boleh bermula dengan rawatan diri. Sekiranya gejala tidak mereda melalui rawatan diri, ubat atau pembedahan mungkin disarankan. Umur dan kesihatan umum anda juga akan mempengaruhi rawatan yang ditetapkan. Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan BPH.
Rawatan semula jadi BPH
Rawatan semula jadi boleh merangkumi tindakan tertentu atau perubahan gaya hidup yang dapat anda lakukan untuk membantu melegakan gejala BPH anda. Ini termasuk:
- membuang air kecil sebaik sahaja anda merasakan desakan
- pergi ke bilik mandi untuk membuang air kecil, walaupun anda tidak merasakan keinginannya
- mengelakkan ubat dekongestan atau ubat antihistamin bebas, yang boleh menyukarkan pundi kencing
- mengelakkan alkohol dan kafein, terutama pada waktu selepas makan malam
- mengurangkan tahap tekanan anda, kerana rasa gugup dapat meningkatkan kekerapan membuang air kecil
- bersenam secara teratur, kerana kurang bersenam boleh memburukkan lagi gejala anda
- belajar dan melakukan latihan Kegel untuk menguatkan otot pelvis anda
- tetap panas, kerana sejuk boleh memburukkan lagi gejala
Beberapa orang juga memasukkan ubat semula jadi dalam rawatan semula jadi mereka terhadap BPH. Namun, tidak ada bukti bahawa ia berkesan. Ketahui lebih lanjut mengenai ubat semula jadi BPH.
Ubat BPH
Apabila perubahan gaya hidup tidak mencukupi untuk meredakan gejala anda, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat. Terdapat beberapa ubat yang dapat membantu merawat gejala BPH dan BPH itu sendiri. Ubat-ubatan ini termasuk penyekat alpha-1, ubat pengurangan hormon, dan antibiotik. Ketahui lebih lanjut mengenai ubat BPH.
Penyekat Alpha-1
Penyekat Alpha-1 adalah ubat yang melonggarkan otot pundi kencing dan prostat. Penyekat Alpha-1 melonggarkan leher pundi kencing dan memudahkan air kencing mengalir. Contoh penyekat alpha-1 merangkumi:
- doxazosin
- prazosin
- alfuzosin
- terazosin
- tamsulosin
Ubat pengurangan hormon
Ubat yang mengurangkan tahap hormon yang dihasilkan oleh kelenjar prostat seperti dutasteride dan finasteride biasanya diresepkan. Ini adalah dua ubat yang menurunkan kadar testosteron. Kadang kala, menurunkan kadar hormon akan menjadikan prostat menjadi lebih kecil dan meningkatkan aliran air kencing. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini seperti mati pucuk dan penurunan dorongan seks.
Antibiotik
Antibiotik boleh digunakan jika prostat anda menjadi radang secara kronik dari prostatitis bakteria yang berkaitan dengan BPH. Mengubati prostatitis bakteria dengan antibiotik dapat memperbaiki gejala BPH anda dengan mengurangkan keradangan. Walau bagaimanapun, antibiotik tidak akan membantu prostatitis atau keradangan yang tidak disebabkan oleh bakteria.
Pembedahan untuk BPH
Terdapat pelbagai jenis prosedur pembedahan yang dapat membantu merawat BPH apabila ubat-ubatan tidak berkesan. Beberapa prosedur tidak invasif atau invasif minimum dan sering boleh dilakukan di pejabat atau klinik doktor anda (prosedur pesakit luar). Yang lain lebih invasif dan perlu dilakukan di hospital (prosedur pesakit dalam). Ketahui lebih lanjut mengenai pilihan pembedahan BPH.
Prosedur pesakit luar
Prosedur pesakit luar melibatkan memasukkan alat ke dalam uretra anda dan ke dalam kelenjar prostat. Ia merangkumi:
- Ablasi jarum transurethral (TUNA): Gelombang radio digunakan untuk mengorek dan mengecilkan tisu prostat.
- Terapi gelombang mikro transurethral (TUMT): Tenaga gelombang mikro digunakan untuk menghilangkan tisu prostat.
- Terapi yang disebabkan oleh air (WIT): Air yang dipanaskan digunakan untuk memusnahkan tisu prostat yang berlebihan.
- Ultrasonografi berfokus intensiti tinggi (HIFU): Tenaga sonik digunakan untuk menghilangkan tisu prostat yang berlebihan.
Prosedur pesakit dalam
Prosedur pesakit dalam mungkin disyorkan jika anda mempunyai gejala berikut:
- kegagalan buah pinggang
- batu pundi kencing
- jangkitan saluran kencing berulang
- ketidaksinambungan
- ketidakupayaan sepenuhnya untuk mengosongkan pundi kencing
- episod darah berulang dalam air kencing
Prosedur pesakit dalam merangkumi:
- Reseksi prostat transurethral (TURP): Merupakan rawatan pembedahan yang paling biasa digunakan untuk BPH. Doktor anda memasukkan alat kecil melalui uretra anda ke dalam prostat. Prostat itu kemudiannya dikeluarkan satu demi satu.
- Prostatektomi sederhana: Doktor anda membuat sayatan di perut atau perineum anda, yang merupakan kawasan di belakang skrotum anda. Bahagian dalam prostat anda dikeluarkan, meninggalkan bahagian luarnya. Selepas prosedur ini, anda mungkin perlu tinggal di hospital sehingga 10 hari.
- Pemotongan prostat transurethral (TUIP): Ini serupa dengan TURP, tetapi prostat anda tidak dikeluarkan. Sebaliknya, sayatan kecil dibuat di prostat anda yang akan membesarkan saluran keluar dan uretra pundi kencing anda. Sayatan tersebut membolehkan air kencing mengalir dengan lebih bebas. Anda tidak selalu dikehendaki tinggal di hospital dengan prosedur ini.
Komplikasi BPH
Ramai lelaki mengabaikan gejala BPH mereka. Walau bagaimanapun, rawatan awal dapat membantu anda mengelakkan komplikasi yang berpotensi berbahaya. Hubungi doktor anda jika anda menyedari gejala BPH. Lelaki yang mempunyai sejarah lama BPH boleh mengalami komplikasi berikut:
- jangkitan saluran kencing
- batu kencing
- kerosakan buah pinggang
- pendarahan di saluran kencing
- ketidakupayaan untuk membuang air kecil secara tiba-tiba
Kadang-kadang penyumbatan saluran kencing dari BPH sangat teruk sehingga tidak ada air kencing yang dapat meninggalkan pundi kencing sama sekali. Ini dipanggil penyumbatan saluran keluar pundi kencing. Ia boleh membahayakan kerana air kencing yang terperangkap dalam pundi kencing boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing dan merosakkan buah pinggang anda.
BPH vs barah prostat
BPH dan barah prostat boleh berkongsi banyak gejala. Kanser prostat adalah keadaan yang lebih serius daripada BPH. Dalam kebanyakan kes, barah prostat perlu dirawat. Itulah sebabnya penting untuk menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami gejala BPH. Doktor anda boleh membuat ujian untuk memastikan bahawa gejala anda tidak berkaitan dengan barah prostat. Ketahui lebih lanjut mengenai persamaan dan perbezaan BPH dan kanser prostat.
Bawa pulang
BPH tidak selalu memerlukan rawatan perubatan. Kadang kala, doktor anda mahu anda melakukan pemeriksaan berkala untuk memantau gejala dan ukuran prostat anda.
Perubahan gaya hidup, ubat, dan pembedahan adalah semua pilihan rawatan untuk gejala yang mempengaruhi kualiti hidup anda. Doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk membuat rancangan rawatan yang membantu anda menguruskan gejala anda dan menjalani kehidupan yang sihat. Itulah sebabnya penting untuk membincangkan gejala BPH anda dengan doktor anda, tidak kira seberapa kecil anda merasakannya.
