Gambaran keseluruhan
Scoliosis adalah kelengkungan tulang belakang yang tidak normal. Bentuk normal tulang belakang seseorang merangkumi lekukan di bahagian atas bahu dan lekukan di punggung bawah. Sekiranya tulang belakang anda melengkung dari sisi ke sisi atau dalam bentuk "S" atau "C", anda mungkin menghidap skoliosis.
Menurut Persatuan Pakar Bedah Neurologi Amerika (AANS), kira-kira 80 peratus kes scoliosis tidak mempunyai sebab yang dapat dikenal pasti. Keadaan ini sering didiagnosis selama tujuh tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Penyebab umum, apabila dapat diketahui, adalah:
- kecacatan kelahiran
- keabnormalan neurologi
- keadaan genetik
Apakah jenis skoliosis yang biasa?
Kategori scoliosis terbesar adalah scoliosis idiopatik, istilah yang digunakan untuk merujuk kepada kes yang tidak mempunyai sebab yang pasti. Skoliosis idiopatik dipecahkan mengikut kumpulan umur:
- Bayi: 0 hingga 3 tahun
- Juvana: 4 hingga 10 tahun
- Remaja: 11 hingga 18 tahun
- Dewasa: 18+ tahun
Daripada jumlah ini, scoliosis idiopatik remaja adalah yang paling biasa, menurut AANS.
Doktor mengenal pasti penyebab kira-kira 20 peratus kes scoliosis. Ini terdiri daripada pelbagai jenis skoliosis, termasuk:
- kongenital, di mana kecacatan tulang belakang kelihatan jelas semasa kelahiran
- neurologi, apabila keabnormalan saraf mempengaruhi otot di tulang belakang
Scoliosis juga boleh dikategorikan sebagai struktur atau bukan struktur. Pada skoliosis struktur, lekuk tulang belakang disebabkan oleh penyakit, kecederaan, atau cacat lahir, dan kekal. Skoliosis struktur menggambarkan keluk sementara yang boleh diperbaiki.
Apa yang perlu saya cari?
Gejala berbeza bergantung pada tahap scoliosis. Gejala biasa yang berkaitan dengan scoliosis termasuk:
- satu bilah bahu yang lebih tinggi daripada yang lain
- satu bilah bahu yang melekat lebih banyak daripada yang lain
- pinggul tidak sekata
- tulang belakang berputar
- masalah bernafas kerana kawasan di dada yang berkurang sehingga paru-paru mengembang
- sakit belakang
Apa yang menyebabkan scoliosis?
Penyebab scoliosis sering tidak dapat ditentukan. Sebab biasa yang mungkin dikenal pasti oleh doktor termasuk:
- cerebral palsy, sekumpulan gangguan sistem saraf yang mempengaruhi pergerakan, pembelajaran, pendengaran, penglihatan, dan pemikiran
- distrofi otot, sekumpulan gangguan genetik yang mengakibatkan kelemahan otot
- kecacatan kelahiran yang mempengaruhi tulang tulang belakang bayi, seperti spina bifida
- kecederaan atau jangkitan tulang belakang
Orang yang mempunyai sejarah keluarga scoliosis cenderung menghidap penyakit ini. Kanak-kanak perempuan cenderung mempunyai bentuk skoliosis yang lebih teruk daripada kanak-kanak lelaki.
Bagaimana scoliosis didiagnosis?
Pemeriksaan fizikal tulang belakang anda adalah langkah pertama yang diambil oleh doktor anda untuk mengetahui sama ada anda menghidap skoliosis. Doktor anda juga mungkin memerintahkan beberapa ujian pencitraan untuk melihat tulang belakang anda dengan lebih dekat.
Ujian fizikal
Doktor anda akan melihat belakang anda semasa anda berdiri dengan tangan di sisi anda. Mereka akan memeriksa kelengkungan tulang belakang dan sama ada bahu dan kawasan pinggang anda simetri.
Seterusnya, doktor anda akan meminta anda membongkok ke hadapan, mencari kelengkungan di punggung atas dan bawah anda.
Pengimejan
Ujian pencitraan yang mungkin diperintahkan oleh doktor anda untuk mencari scoliosis termasuk:
- X-ray: Semasa ujian ini, sebilangan kecil radiasi digunakan untuk membuat gambar tulang belakang anda.
- Imbasan MRI: Ujian ini menggunakan gelombang radio dan magnet untuk mendapatkan gambaran terperinci mengenai tulang dan tisu di sekelilingnya.
- Imbasan CT: Semasa ujian ini, sinar-X diambil pada pelbagai sudut untuk mendapatkan gambaran 3-D mengenai badan.
- Imbasan tulang: Ujian ini mengesan larutan radioaktif yang disuntikkan ke dalam darah anda yang berkonsentrasi di kawasan peredaran yang meningkat, menyoroti kelainan tulang belakang.
Apakah pilihan rawatan scoliosis?
Rawatan bergantung pada banyak faktor, tahap kelengkungan tulang belakang menjadi faktor utama. Doktor anda juga akan mempertimbangkan:
- umur awak
- adakah anda cenderung terus berkembang
- jumlah dan jenis kelengkungan
- jenis skoliosis
Pilihan rawatan utama adalah penyangga dan pembedahan.
Pendakap
Menurut AANS, seseorang yang menderita skoliosis mungkin perlu menggunakan pendakap jika mereka masih tumbuh dan kelengkungannya lebih dari 25 hingga 40 darjah.
Pendakap tidak akan meluruskan tulang belakang, tetapi mereka dapat mengelakkan kelengkungan daripada meningkat. Kaedah rawatan ini lebih berkesan untuk kes yang dikesan lebih awal.
Mereka yang memerlukan pendakap perlu memakainya 16 hingga 23 jam sehari sehingga mereka berhenti tumbuh. Keberkesanan pendakap meningkat dengan bilangan jam mereka memakainya setiap hari.
Doktor biasanya mengesyorkan agar kanak-kanak memakai pendakap gigi sehingga mereka mencapai usia remaja dan tidak lagi membesar.
Terdapat dua jenis pendakap utama:
- Ketiak: Diperbuat daripada plastik dan sesuai dengan badan, pendakap ini hampir tidak dapat dilihat. Ia digunakan untuk merawat lekuk tulang belakang yang lebih rendah dan melekap di bahagian bawah badan.
- Milwaukee: Pendakap ini bermula di leher dan merangkumi seluruh batang tubuh, kecuali kaki dan lengan. Ini digunakan untuk lekuk yang tidak dapat ditangani oleh pendakap ketiak.
Pembedahan
Pembedahan biasanya disediakan untuk orang yang mempunyai lengkung lebih besar daripada 40 darjah. Walau bagaimanapun, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan ini sekiranya anda didiagnosis menghidap skoliosis dan merasakan kelengkungan mengganggu kehidupan seharian anda atau menyebabkan anda tidak selesa.
Fusion spinal adalah pembedahan scoliosis biasa. Dalam prosedur ini, doktor menyatukan tulang belakang anda bersama-sama menggunakan cantuman tulang, batang, dan skru. Cangkok tulang terdiri daripada tulang atau bahan seperti itu.
Batang menjaga tulang belakang anda dalam kedudukan lurus, dan skru menahannya di tempat. Akhirnya, cantuman tulang dan tulang belakang menyatu menjadi satu tulang. Batang boleh disesuaikan pada kanak-kanak semasa mereka tumbuh.
Beberapa risiko pembedahan fusi tulang belakang termasuk:
- pendarahan berlebihan
- kegagalan untuk sembuh
- jangkitan
- sakit
- kerosakan saraf
Apakah pandangan jangka panjang untuk scoliosis?
Prospek jangka panjang untuk skoliosis bergantung pada seberapa teruk kelengkungannya. Untuk kes ringan hingga sederhana, keadaan tidak akan mengganggu aktiviti dan fungsi seharian. Individu dengan bentuk skoliosis yang teruk mungkin mempunyai batasan fizikal.
Hidup dengan scoliosis boleh menjadi sukar. Sekiranya anda mencari bantuan untuk menguruskan skoliosis anda, anda mungkin ingin mencari kumpulan sokongan.
Kumpulan sokongan membolehkan anda berjumpa dengan orang lain yang mengalami perkara yang sama, dan anda boleh mendapatkan dorongan dan nasihat untuk menangani keadaan ini setiap hari.
National Scoliosis Foundation (NSF) adalah titik permulaan yang baik untuk mencari sumber.
