Mengonsumsi probiotik telah menjadi kaedah yang popular untuk meningkatkan kesihatan pencernaan. Probiotik adalah jenis bakteria sihat yang terdapat secara semula jadi dalam beberapa makanan dan makanan tambahan.
Baru-baru ini, pakar kesihatan mula mempertimbangkan kemungkinan manfaat probiotik terhadap kesihatan vagina. Bukti saintifik tidak muktamad. Namun, nampaknya sekurang-kurangnya satu strain probiotik, L. acidophilus, dapat membantu mencegah dan merawat masalah ketidakseimbangan vagina seperti vaginosis bakteria (BV).
Pakar mengatakan lebih banyak penyelidikan diperlukan.
"Ada penelitian yang menjanjikan dalam beberapa tahun terakhir yang menunjukkan bahawa probiotik mungkin efektif dalam mengubati beberapa keadaan yang disebabkan oleh perubahan keseimbangan pH vagina," kata Mindy Haar, PhD, RDN, CSN, dari Jabatan Interdisipliner Institut Teknologi New York Sains Kesihatan.
Mikrobioma
Lebih daripada 50 spesies organisma kecil (dipanggil mikroba) tinggal di dalam faraj anda. Sebilangan besar mikroba ini adalah sejenis bakteria yang disebut lactobacilli. Bakteria ini membantu menjaga kesihatan vagina dan bebas dari jangkitan.
Kekurangan lactobacilli dan pertumbuhan mikroba yang berlebihan boleh menyebabkan ketidakseimbangan pada vagina. Ketidakseimbangan ini boleh berlaku untuk beberapa sebab, termasuk ketika seorang wanita:
- melakukan hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan lelaki
- mengalami perubahan hormon
- mengalami haidnya
- tidak menjaga kebiasaan kebersihan yang baik
Ketidakseimbangan faraj boleh mengakibatkan:
- bau amis
- pelepasan
- rasa tidak selesa
- gatal
Ketidakseimbangan faraj
Ketidakseimbangan faraj boleh mengakibatkan:
- vaginosis bakteria (BV)
- jangkitan yis
- trichomoniasis
Mengalami ketidakseimbangan vagina juga meningkatkan kemungkinan anda mengalami jangkitan saluran kencing (UTI). Walau bagaimanapun, penting untuk diperhatikan bahawa UTI tidak selalu disebabkan oleh patogen yang sama yang menyebabkan jangkitan pada vagina.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai masalah ini:
Vaginosis bakteria (BV)
Masalah ketidakseimbangan faraj yang paling biasa adalah vaginosis bakteria (BV). Wanita dengan BV mempunyai banyak spesies bakteria yang berbeza di faraj mereka. Wanita yang sihat mempunyai bilangan spesis bakteria yang lebih sedikit di faraj mereka.
Bakteria tambahan ini menyebabkan pH vagina meningkat di atas 4.5. Ini mengurangkan bilangan lactobacilli yang terdapat di dalam vagina. Selain pH vagina yang meningkat, wanita dengan BV sering mengalami:
- bau amis
- terbakar semasa membuang air kecil
- keputihan susu atau kelabu
- gatal
Doktor mengatakan bahawa mereka tidak begitu yakin apa yang menyebabkan BV, tetapi beberapa faktor nampaknya meletakkan beberapa wanita pada risiko yang lebih tinggi. Ini termasuk:
- mempunyai lebih daripada satu pasangan seksual atau pasangan seksual baru
- mencuci, atau membilas vagina anda dengan sabun dan air (faraj membersihkan diri dan mencuci boleh mengganggu keseimbangan semula jadi)
- kekurangan bakteria lactobacilli secara semula jadi (sebilangan wanita tidak mempunyai bakteria baik yang tinggi di faraj mereka, yang boleh menyebabkan BV)
Rawatan BV paling kerap merangkumi penggunaan ubat antibiotik. Ini diberikan secara lisan atau sebagai gel yang dimasukkan ke dalam vagina. Beberapa doktor juga boleh mengesyorkan probiotik sebagai tambahan - tetapi tidak sebagai pengganti - antibiotik.
Jangkitan yis
Jangkitan ragi adalah jenis masalah ketidakseimbangan faraj yang lain. Sebilangan besar kes vaginitis ragi disebabkan oleh kulat yang disebut candida albicans. Jenis kulat lain juga boleh menyebabkan keadaan ini.
Biasanya, pertumbuhan kulat dikawal oleh bakteria baik. Tetapi ketidakseimbangan bakteria vagina, terutama yang memiliki lactobacillus terlalu sedikit, dapat menyebabkan jamur tumbuh di luar kawalan di dalam vagina.
Jangkitan ragi boleh berkisar dari ringan hingga sederhana. Gejala termasuk:
- kegatalan
- pelepasan putih tebal atau berair
- gatal-gatal yang kuat di faraj dan vulva
- sensasi terbakar semasa hubungan seks atau kencing
- kesakitan dan kesakitan
- ruam faraj
Pertumbuhan ragi yang berlebihan yang mengakibatkan jangkitan yis mungkin disebabkan oleh:
- antibiotik, yang boleh membunuh bakteria baik di faraj anda
- kehamilan
- diabetes yang tidak terkawal
- sistem imun terjejas
- mengambil pil perancang atau terapi hormon jenis lain yang meningkatkan tahap estrogen
Sebilangan besar jangkitan yis boleh dirawat dengan jangka pendek ubat antijamur. Ini boleh didapati sebagai:
- krim topikal
- salap topikal
- tablet oral
- suppositori faraj
Dalam kes lain, doktor anda boleh mengesyorkan satu dos ubat antijamur oral, atau kombinasi ubat.
Trichomoniasis
Trichomoniasis adalah jangkitan kelamin (STI) yang sangat biasa. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), 3.7 juta orang Amerika dijangkiti trichomoniasis pada waktu tertentu.
Gejala trichomoniasis termasuk:
- gatal, terbakar, kemerahan atau sakit
- rasa tidak selesa ketika membuang air kecil
- perubahan keputihan: sama ada jumlah nipis atau lebih ketara; mungkin berwarna jernih, putih, kuning, atau kehijauan dengan bau amis yang tidak biasa.
Antibiotik (metronidazole (Flagyl) atau tinidazole (Tindamax) adalah rawatan yang disyorkan untuk trichomoniasis. Probiotik tidak akan digunakan sebagai kaedah rawatan atau bahkan kaedah pencegahan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa mengalami ketidakseimbangan vagina seperti BV dapat meningkatkan peluang anda mendapat. STI seperti trichomoniasis.
Jangkitan saluran kencing (UTI)
Walaupun uretra anda dekat dengan vagina anda, jangkitan saluran kencing (UTI) tidak selalu disebabkan oleh patogen yang sama yang menyebabkan jangkitan pada vagina. Yang mengatakan, mempunyai flora vagina yang sihat dapat membantu mencegah bakteria berbahaya memasuki saluran kencing anda.
UTI berlaku apabila bakteria memasuki saluran kencing melalui uretra dan mula membiak di pundi kencing. Walaupun sistem kencing dirancang untuk mencegah bakteria asing, kadangkala mereka masuk dan menyebabkan jangkitan.
Sebilangan besar UTI hanya mempengaruhi pundi kencing dan uretra. UTI menjadi lebih serius apabila merebak ke buah pinggang anda, di mana ia boleh menyebabkan jangkitan yang mengancam nyawa.
UTI tidak selalu menyebabkan gejala yang mudah dikenali. Beberapa gejala yang lebih biasa termasuk:
- keperluan untuk membuang air kecil lebih kerap
- sensasi terbakar semasa membuang air kecil
- membuang air kecil dalam jumlah kecil
- mengalirkan air kencing yang kelihatan keruh, merah terang, merah jambu, atau berwarna cola
- membuang air kecil yang berbau kuat
- sakit pelvis, terutamanya di sekitar pusat pelvis dan kawasan tulang kemaluan
UTI lebih kerap berlaku pada wanita. Ini kerana wanita mempunyai uretra yang lebih pendek daripada lelaki, memudahkan bakteria masuk. Faktor risiko lain untuk mengembangkan UTI termasuk:
- aktiviti seksual
- mempunyai pasangan seksual baru
- jenis kawalan kelahiran tertentu, seperti diafragma dan spermisida
- menopaus
- masalah fizikal dalam sistem kencing
- penyumbatan dalam sistem kencing
- sistem imun yang tertekan
- penggunaan kateter
- peperiksaan atau pembedahan kencing baru-baru ini
Dengan kebanyakan UTI, doktor akan mengesyorkan penggunaan antibiotik.
Jenis antibiotik yang ditetapkan oleh doktor anda bergantung kepada beberapa faktor, termasuk:
- jenis bakteria yang terdapat di dalam air kencing anda
- status kesihatan anda
- berapa lama anda menghadapi jangkitan anda
Untuk UTI yang teruk, anda mungkin memerlukan rawatan dengan antibiotik intravena di persekitaran hospital.
Mengembalikan keseimbangan
Pakar mengatakan tidak ada bukti yang meyakinkan bahawa probiotik berkesan untuk mencegah dan merawat BV atau keadaan lain yang berkaitan dengan ketidakseimbangan vagina. Pada masa ini, antibiotik tetap menjadi rawatan yang disyorkan untuk keadaan ini.
"Oleh kerana penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan mengobati penyebab yang mendasari, cadangan untuk mengambil probiotik dalam bentuk suplemen harus dibuat oleh penyedia penjagaan kesihatan hanya setelah penilaian lengkap dan diagnosis keadaan yang tepat dibuat," kata Haar.
Bukti
Beberapa bukti saintifik menunjukkan probiotik dalam yogurt, kapsul, dan supositoria vagina dapat membantu mencegah dan merawat ketidakseimbangan pada vagina.
Dalam kajian kecil pada tahun 1996, para doktor mendapati bahawa wanita yang memakan yogurt probiotik yang mengandungi lactobacillus acidophilus mempunyai jumlah bakteria lactobacillus yang lebih besar di dalam faraj mereka daripada yang tidak. Wanita yang memakan yogurt probiotik ini juga cenderung tidak mengalami BV daripada wanita yang tidak. Hasil ini menunjukkan bahawa probiotik mempunyai kesan perlindungan terhadap ketidakseimbangan vagina.
Begitu juga, kajian kecil lain menunjukkan bahawa pengambilan kapsul probiotik setiap hari boleh berkesan untuk mencegah dan merawat ketidakseimbangan vagina.
Dalam satu kajian, separuh anggota kumpulan kecil wanita dengan BV diberi antibiotik selama 7 hari, sementara separuh lagi diberi antibiotik dengan probiotik atau plasebo selama 30 hari. Kadar penyembuhan pada 30 hari mendekati 90 persen pada kumpulan antibiotik-plus-probiotik, berbeza dengan 40 persen pada kelompok antibiotik-plus-plasebo.
Dalam satu lagi kajian kecil mengenai 42 wanita yang sihat, pengambilan probiotik saja sudah cukup untuk menyembuhkan BV dan mengekalkan tahap bakteria yang sihat di dalam vagina. Perlu diingat bahawa BV asimtomatik boleh bertindak balas berbeza daripada BV dengan gejala faraj yang ketara dan tahap bakteria yang tinggi.
Kajian lain telah meneliti kesan penggunaan supositoria probiotik vagina untuk merawat BV. Dalam satu kajian kecil, para penyelidik mendapati bahawa 57 peratus wanita yang menggunakan supositoria vagina lactobacillus dapat menyembuhkan BV mereka dan juga mengekalkan keseimbangan bakteria vagina yang sihat setelah menjalani rawatan. Walau bagaimanapun, kesannya tidak dikekalkan dalam banyak subjek. Hanya tiga wanita (11 peratus) yang menerima supositoria lactobacillus bebas daripada BV selepas haid berikutnya.
Walaupun hasil kajian ini memberangsangkan, kebanyakan kajian yang melihat kesan probiotik terhadap keseimbangan vagina adalah kecil dan terbatas. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan secara pasti sama ada probiotik adalah rawatan yang sesuai untuk masalah ketidakseimbangan vagina.
Terikan untuk diketahui
Lactobacillus acidophilus adalah strain probiotik yang paling banyak diteliti untuk mewujudkan dan mengekalkan keseimbangan vagina yang sihat. Dua strain penting lain termasuk lactobacillus rhamnosus dan lactobacillus reuteri.
Pakar percaya strain ini membantu mengekalkan keseimbangan vagina dengan melekat pada permukaan vagina dan menjadikannya lebih sukar bagi bakteria berbahaya untuk tumbuh. Lactobacillus juga dapat langsung menyerang bakteria berbahaya, membunuhnya dan mencegahnya merebak.
Untuk probiotik, kebanyakan pakar mengesyorkan mengambil makanan keseluruhan daripada makanan tambahan. "Mendapatkan mikro-organisma bermanfaat ini dari diet dan bukannya produk tambahan tidak menimbulkan risiko dan itulah sebabnya saya mengesyorkan memusatkan perhatian pada diet daripada pil. Yogurt yang mengandungi kultur hidup adalah sumber lactobacilli terbaik."
Haar juga menambah bahawa mengurangkan pengambilan gula anda juga boleh menjadi cara yang baik untuk mengurangkan pertumbuhan bakteria berbahaya pada vagina. Dia mengesyorkan diet yang kaya dengan probiotik, serta banyak buah-buahan segar, sayur-sayuran, dan biji-bijian. Makanan ini dianggap "prebiotik," yang membantu mempromosikan pertumbuhan bakteria probiotik yang sihat di dalam badan.
Bila berjumpa doktor
Biasanya, keadaan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan vagina ringan hingga sederhana, dan tidak menyebabkan masalah kesihatan yang teruk. Walau bagaimanapun, jangkitan BV dan ragi boleh menyebabkan ketidakselesaan yang serius jika tidak dirawat. Dan anda harus selalu mendapatkan rawatan cepat untuk UTI untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.
Sekiranya anda baru-baru ini melakukan hubungan seks dan melihat gatal-gatal, pembakaran atau gejala lain yang tidak biasa di kawasan faraj anda, anda juga harus berbincang dengan doktor anda. Anda mungkin mempunyai jangkitan kelamin, seperti trichomoniasis.
Jadualkan janji temu dengan doktor anda jika anda mengesyaki anda menghidap BV, jangkitan yis, atau UTI. Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mempunyai:
- sakit pada bahagian belakang atau punggung bawah
- suhu tinggi
- menggigil
- rasa sakit
- cirit-birit
Ini adalah tanda-tanda jangkitan buah pinggang, yang boleh menjadi serius apabila tidak dirawat.
Garisan bawah
Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan sama ada probiotik adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk mencegah dan merawat ketidakseimbangan vagina dan keadaan yang boleh menyebabkannya. Walau bagaimanapun, beberapa penyelidikan menunjukkan penggunaan probiotik mungkin berguna dalam merawat dan mewujudkan keseimbangan vagina yang sihat. Mengambil probiotik adalah tingkah laku yang mungkin bermanfaat, tanpa risiko yang diketahui untuk wanita yang sihat.
