Sekiranya anda membeli rancangan Medicare di Arizona, kemungkinan besar anda sudah menemui banyak maklumat. Ini kerana anda mempunyai banyak pilihan.
Langkah pertama untuk memilih liputan yang paling sesuai dengan keperluan anda adalah memahami bagaimana bahagian-bahagian Medicare berfungsi.
Apa itu Medicare?
Medicare adalah program kebangsaan untuk orang yang berumur 65 tahun ke atas, serta untuk orang-orang dari segala usia dengan keadaan kesihatan tertentu. Medicare Asli datang terus dari kerajaan persekutuan dan merangkumi beberapa liputan asas untuk perkhidmatan kesihatan pesakit luar dan pesakit dalam.
Medicare Asal
Medicare terdiri daripada pelbagai bahagian. Medicare Asli, yang merupakan liputan asas, mempunyai dua bahagian:
- Bahagian A merangkumi sebahagian daripada kos untuk rawatan pesakit dalam yang anda dapatkan di hospital, kemudahan kejururawatan yang mahir, atau rumah sakit, serta beberapa perkhidmatan kesihatan di rumah yang terhad. Anda mungkin tidak perlu membayar premium untuk Bahagian A jika anda atau pasangan anda bekerja sekurang-kurangnya 10 tahun. Sekiranya demikian, anda mungkin sudah membayar jumlah yang diperlukan melalui cukai gaji semasa anda atau pasangan anda bekerja.
- Bahagian B merangkumi sebahagian daripada kos untuk perkhidmatan dan bekalan yang anda terima ketika berjumpa doktor atau pakar. Anda membayar premium untuk Bahagian B. Amaun premium bergantung pada pendapatan anda.
Bahagian A dan B merangkumi sebahagian daripada kos ini. Mereka tidak merangkumi perkara seperti ubat preskripsi, pergigian, atau penjagaan penglihatan. Untuk menambah atau mengganti liputan Medicare yang asal, anda boleh membeli rancangan dari syarikat insurans swasta.
Tambahan Medicare (Medigap)
Rancangan suplemen Medicare (Medigap) membantu menutup jurang dalam liputan Medicare yang asal, yang mungkin merangkumi copays dan insurans syiling, serta perlindungan untuk perkhidmatan yang tidak dilindungi Medicare yang asli. Anda boleh membeli rancangan ini selain mempunyai bahagian A dan B.
Medicare Bahagian C (Kelebihan Medicare)
Pelan Medicare Advantage menawarkan pengganti "all-in-one" untuk Medicare asli. Rancangan Bahagian C merangkumi semua liputan yang sama seperti bahagian A dan B - dan banyak lagi.
Mereka biasanya merangkumi faedah ubat preskripsi; menurunkan kos di luar poket semasa anda mendapatkan rawatan; dan tambahan seperti faedah gigi, penglihatan, dan pendengaran. Pelan Medicare Advantage sering juga menawarkan faedah kesihatan dan kesejahteraan, seperti program kecergasan atau bimbingan kesihatan untuk menyokong anda dalam menangani keadaan kronik.
Medicare Bahagian D
Bahagian D merangkumi ubat-ubatan preskripsi. Pelan ini dijual oleh syarikat insurans swasta. Untuk memastikan bahawa rancangan merangkumi ubat-ubatan yang anda perlukan, pastikan untuk menyemak formulanya. Formula adalah senarai ubat-ubatan yang diliputi oleh rancangan.
Pelan Medicare Advantage mana yang ada di Arizona?
Sekiranya anda memutuskan untuk mengikuti rancangan Medicare Advantage, anda mempunyai banyak pilihan di Arizona. Namun, perlu diingat bahawa tidak semua rancangan ini tersedia di semua daerah. Ketersediaan berbeza-beza bergantung pada tempat anda tinggal.
Syarikat insurans swasta berikut, yang disenaraikan dalam urutan pendaftaran tertinggi hingga terendah, menawarkan rancangan Medicare Advantage di Arizona:
- CHA HMO Inc.
- Cigna Healthcare dari Arizona Inc.
- Arizona Physicians IPA Inc.
- Medisun Inc.
- Syarikat Insurans Kesihatan dan Kesihatan Sierra
- Syarikat Insurans UnitedHealthcare
- Penyelesaian Kesihatan Bridgeway
- Jaringan Kesihatan Arizona Inc.
- Pilihan Kesihatan Arizona Inc.
- Symphonix Health Insurance Inc.
- ONECare oleh Care1st Health Plan Arizona Inc.
- Anthem Insurance Companies Inc.
- Pelan Kesihatan WellCare dari Arizona Inc.
Siapa yang Layak untuk Medicare di Arizona?
Anda boleh mendaftar di Medicare jika memenuhi sekurang-kurangnya salah satu syarat berikut:
- Anda berumur 65 tahun ke atas.
- Anda hidup dengan kecacatan yang layak.
- Anda menghidap penyakit ginjal peringkat akhir atau sklerosis lateral amyotrophic, juga disebut penyakit Lou Gehrig.
Bilakah saya boleh mendaftar dalam rancangan Medicare Arizona?
Tempoh pendaftaran awal anda bermula 3 bulan sebelum anda berumur 65 tahun dan berterusan selama 3 bulan selepas ulang tahun ke-65 anda.
Biasanya masuk akal untuk sekurang-kurangnya mendaftar di Bahagian A dalam tempoh ini. Walaupun anda belum bersedia untuk bersara, faedah Bahagian A dapat diselaraskan dengan liputan yang ditaja oleh majikan anda dan kemungkinan tidak akan dikenakan biaya. Sekiranya anda memilih untuk tidak mendaftar di Bahagian B selama ini, anda mungkin akan layak untuk tempoh pendaftaran khas kemudian.
Tempoh pendaftaran lain termasuk:
- Pendaftaran Medigap. Anda boleh mendaftar dalam rancangan Medigap sehingga 6 bulan setelah berusia 65 tahun.
- Pendaftaran lewat. Dari 1 Januari hingga 31 Mac, anda boleh mendaftar dalam rancangan Medicare atau pelan Medicare Advantage.
- Pendaftaran Bahagian D Medicare. Dari 1 April hingga 30 Jun, anda boleh mendaftar dalam rancangan Bahagian D.
- Pendaftaran perubahan rancangan. Dari 15 Oktober hingga 7 Disember, anda boleh mendaftar masuk, berhenti atau menukar rancangan Bahagian C atau Bahagian D anda.
- Pendaftaran khas. Dalam keadaan khas, anda mungkin layak untuk tempoh pendaftaran khas selama 8 bulan.
Petua untuk mendaftar di Medicare di Arizona
Pelan Medicare Advantage berbeza dari segi struktur dan reka bentuknya. Sebilangannya mungkin merupakan rancangan Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan (HMO) yang mengharuskan anda memilih doktor perawatan utama, yang kemudian merujuk anda kepada doktor lain jika diperlukan. Pelan lain mungkin rancangan Organisasi Penyedia Pilihan (PPO) yang membolehkan anda berjumpa dengan pakar dalam rangkaian tanpa mendapatkan rujukan.
Semasa anda membeli rancangan Medicare Advantage di Arizona, anda perlu mempertimbangkan faktor seperti:
- Kos. Berapa premium? Berapa banyak yang perlu anda bayar semasa berjumpa doktor atau mengisi preskripsi?
- Rangkaian pembekal. Adakah rangkaian penyedia rancangan ini merangkumi doktor dan hospital yang sesuai untuk anda? Bagaimana jika anda perlu mendapatkan rawatan semasa melakukan perjalanan di luar kawasan rangkaian?
- Perkhidmatan yang dilindungi. Adakah rancangan itu sesuai dengan keperluan anda untuk perkhidmatan pergigian, penglihatan, atau pendengaran?
- Program yang disertakan. Adakah anda mungkin menggunakan faedah dan program ahli rancangan?
Sumber Medicare Arizona
Sumber berikut boleh berguna dalam mempelajari lebih lanjut mengenai pilihan liputan Arizona Medicare:
- Jabatan Insurans Arizona
- Memilih Polisi Medigap: Panduan untuk Insurans Kesihatan untuk Orang dengan Medicare, dari Jabatan Insurans Arizona
- Medicare.gov
- Pentadbiran Keselamatan Sosial
Apa yang perlu saya buat seterusnya?
Sekiranya anda sudah bersedia untuk menyelidiki pilihan rancangan dan memulakan proses pendaftaran, pertimbangkan langkah-langkah berikut:
- Lakukan kajian mengenai rancangan Medicare khusus yang tersedia untuk anda. Senarai di atas boleh menjadi titik permulaan yang baik. Mungkin berguna untuk berbincang dengan ejen insurans berpengalaman yang menjual rancangan Medicare di Arizona dan dapat menawarkan panduan yang disesuaikan dengan keadaan individu anda.
- Baca beberapa ulasan untuk melihat apa yang orang lain katakan mengenai rancangan yang mungkin anda pertimbangkan dan liputannya. Anda juga boleh bertanya kepada rakan atau kenalan yang dipercayai mengenai rancangan Medicare mereka.
- Daftar untuk Medicare dalam talian melalui laman web Pentadbiran Keselamatan Sosial. Permohonan hanya memerlukan beberapa minit untuk disiapkan. Malah laman web ini menyertakan senarai semak untuk memudahkan anda mengumpulkan maklumat yang anda perlukan.
Maklumat di laman web ini dapat membantu anda dalam membuat keputusan peribadi mengenai insurans, tetapi tidak bertujuan untuk memberikan nasihat mengenai pembelian atau penggunaan produk insurans atau insurans apa pun. Healthline Media tidak menjalankan perniagaan insurans dengan cara apa pun dan tidak dilesenkan sebagai syarikat insurans atau pengeluar di mana-mana bidang kuasa AS. Healthline Media tidak mengesyorkan atau menyokong pihak ketiga yang boleh menjalankan perniagaan insurans.
