Pil kawalan kelahiran dirancang bukan sahaja untuk mencegah kehamilan, tetapi juga membantu mengatur kitaran haid anda.
Bergantung pada pil mana yang anda ambil, anda mungkin terbiasa dengan menstruasi setiap bulan. (Ini dikenal sebagai pendarahan penarikan.)
Atau anda mungkin mengambil paket pil anda dari belakang ke belakang dan tidak pernah mengalami pendarahan bulanan.
Jadi apa maksudnya apabila anda berhenti minum pil dan mendapati bahawa haid anda sudah lewat, atau mendapati bahawa anda tidak mempunyai tempoh sama sekali?
Ia biasanya tidak perlu dibimbangkan.
Apakah jawapan ringkasnya?
"Adalah biasa untuk tidak mendapatkan haid setelah menghentikan pil," jelas Gil Weiss, MD, penolong profesor perubatan klinikal di Northwestern Memorial Hospital di Illinois.
"Fenomena ini disebut amenorea pasca pil," Dr. Weiss meneruskan. "Pil menekan pengeluaran normal tubuh anda yang terlibat dalam kitaran haid anda."
Dia mengatakan memerlukan beberapa bulan untuk badan anda kembali ke pengeluaran normal, dan oleh itu beberapa bulan untuk tempoh anda kembali.
Tetapi, dalam beberapa kes, ada sebab lain untuk tempoh yang lewat atau tidak dijawab.
Ia boleh menjadi sesuatu yang sederhana seperti faktor gaya hidup seperti tekanan atau senaman. Atau boleh menjadi keadaan yang mendasari seperti hipotiroidisme.
Ketahui faktor lain yang boleh menyebabkan masalah tempoh selepas pil anda, dan cara mengembalikan kitaran anda ke landasan yang betul.
Tekanan
Tekanan boleh mempengaruhi keseimbangan hormon halus yang mengawal kitaran haid anda.
"Tekanan menyebabkan hormon kortisol," kata Kecia Gaither, MD, yang pakar dalam OB-GYN dan perubatan janin ibu.
Ini, katanya, "boleh mengganggu pengaturan hormon haid melalui rangkaian antara otak, ovari, dan rahim."
Gejala tekanan lain yang perlu diperhatikan termasuk ketegangan otot, sakit kepala, dan tidur.
Anda juga mungkin mengalami tanda-tanda ketidakselesaan perut seperti kembung, atau masalah mood seperti kesedihan dan kerengsaan.
Sekiranya anda masih mempunyai haid, anda mungkin mendapati bahawa stres mengakibatkannya lebih menyakitkan.
Malah boleh menyebabkan kitaran haid anda menjadi lebih pendek atau lebih lama.
Mencari cara untuk menghilangkan tekanan adalah penting untuk kesejahteraan anda secara keseluruhan. Cuba teknik pernafasan dalam dan bersenam secara teratur untuk memulakannya.
Anda juga boleh berbincang dengan profesional kesihatan mental yang mungkin mencadangkan terapi tingkah laku kognitif (CBT) atau bahkan memberi ubat.
Senaman berat
Senaman yang kuat mempunyai kesan yang serupa pada tempoh. Ia juga boleh mengubah hormon yang diperlukan untuk haid.
Tetapi ia melakukannya dengan cara yang sedikit berbeza.
Hormon yang bertanggungjawab untuk ovulasi terjejas, dan ini boleh menyebabkan masa yang lewat.
Orang dewasa harus berupaya melakukan senaman yang cukup intens, seperti berjalan pantas, selama 150 minit sepanjang minggu.
Sekiranya anda terlalu banyak bersenam, badan anda akan memberitahu anda. Anda mungkin merasa pening atau lebih letih daripada biasa, dan anda juga mungkin mengalami sakit sendi.
Berat berubah
Peningkatan berat badan yang cepat dan penurunan berat badan boleh menyebabkan kerosakan pada kitaran haid anda.
Penurunan berat badan secara tiba-tiba dapat menghentikan pengeluaran hormon pengawalan ovulasi, menghentikan tempoh sama sekali.
Berat badan berlebihan, sebaliknya, boleh menyebabkan estrogen berlebihan.
Terlalu banyak estrogen boleh mengganggu proses pembiakan, kadang-kadang mengubah kekerapan haid anda.
Sekiranya anda bimbang tentang berat badan anda atau melihat gejala lain seperti keletihan dan perubahan selera makan, berjumpa dengan doktor anda.
Mereka dapat memeriksa keadaan kesihatan yang mendasari dan memberi nasihat mengenai langkah-langkah terbaik ke depan.
Polip rahim atau fibroid
Kedua-dua polip rahim dan fibroid adalah pertumbuhan yang muncul di rahim.
Kelebihan hormon dapat mendorong pertumbuhan fibroid dan polip.
Orang yang menghidap polip atau fibroid mungkin mengalami haid yang tidak teratur, atau melihat terdapat bintik-bintik antara tempoh.
Pertumbuhan ini juga dapat "membuat periode berat, disebabkan oleh perubahan cara lapisan rahim ditumpahkan," kata Dr Weiss.
Sebilangan besar gejala yang berkaitan dengan polip rahim adalah berkaitan dengan tempoh. Tetapi sesetengah orang mungkin mengalami kemandulan.
Fibroid, sebaliknya, boleh menyebabkan gejala lain seperti:
- sakit pelvis
- sembelit
- masalah kencing
Kadang kala, polip dan fibroid tidak memerlukan rawatan. Tetapi jika mereka menimbulkan masalah, mereka boleh dikeluarkan.
Ketidakseimbangan tiroid
Kawalan kelahiran dapat menekan gejala keadaan yang mendasari.
Tetapi sebaik sahaja anda berhenti minum pil ini, gejala-gejala ini dapat timbul sekali lagi.
Ketidakseimbangan tiroid adalah salah satu daripada keadaan ini.
Tiroid yang tidak aktif, yang dikenali sebagai hipotiroidisme, bermaksud tahap hormon tiroid anda kurang.
Ini boleh menyebabkan beberapa masalah yang berkaitan dengan tempoh, termasuk tidak ada tempoh, tempoh berat, atau masalah tidak teratur.
Anda juga mungkin mengalami keletihan dan kenaikan berat badan.
Tiroid yang terlalu aktif - atau hipertiroidisme - boleh mengakibatkan kesan haid yang serupa, serta tempoh yang lebih pendek atau lebih ringan. Kali ini, kerana tiroid menghasilkan hormon yang terlalu banyak.
Gejala hipertiroidisme lain termasuk penurunan berat badan, masalah tidur, dan kegelisahan.
Ketidakseimbangan tiroid dapat diatasi dengan ubat-ubatan, jadi penting untuk berunding dengan doktor anda jika anda melihat gejala ini.
PCOS
Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah keadaan mendasar lain yang boleh muncul selepas anda menghentikan kawalan kelahiran.
Ini "menyebabkan ketidakseimbangan antara ovari dan otak anda," kata Dr Weiss.
Tempoh tidak teratur adalah salah satu ciri yang paling biasa berkaitan dengan PCOS.
Ini kerana ovari polikistik sukar untuk melepaskan telur, yang bermaksud ovulasi tidak berlaku.
Orang dengan PCOS juga biasanya mempunyai tahap hormon lelaki yang lebih tinggi, yang boleh menyebabkan jerawat atau rambut berlebihan di wajah dan badan.
Terdapat pelbagai rawatan untuk melegakan gejala PCOS. Doktor anda mungkin menetapkan ubat dan mengesyorkan perubahan gaya hidup.
Kehamilan
Tempoh lewat sering dikaitkan dengan kehamilan. Tetapi orang yang sering minum pil tidak berfikir dengan cara ini.
"Kesukaran seseorang hamil berbeza-beza" dari orang ke orang, jelas Dr. Gaither.
Secara umumnya, katanya, ia memerlukan masa antara satu hingga tiga bulan.
Oleh itu, jika anda melakukan hubungan seks tanpa perlindungan dan melihat ketidakteraturan haid, lakukan ujian kehamilan secepat mungkin - hanya untuk berada di pihak yang selamat.
Tanda-tanda awal kehamilan yang lain termasuk:
- keletihan
- payudara bengkak atau lembut
- kerap membuang air kecil
- loya
- keinginan makanan
- sakit kepala
- perubahan emosi
Apa lagi yang mungkin anda alami setelah menghentikan pil?
Orang yang berbeza akan melihat kesan yang berbeza setelah menghentikan pil, kata Dr Gaither.
Tempoh berat boleh disambung semula, dan sebilangan orang mungkin mengalami sindrom jerawat atau pramenstruasi (PMS).
Menurut Dr. Weiss, anda mungkin juga mengalami keguguran rambut, sakit kepala ringan, dan perubahan mood.
Dalam beberapa kes, terdapat beberapa positif. Contohnya, libido boleh kembali, kata Dr. Weiss.
Apa yang boleh anda lakukan sekiranya anda ingin mencegah kehamilan setelah menghentikan pil?
Anda boleh menggunakan kondom setiap kali melakukan hubungan seks, atau mencari alternatif kontraseptif jangka panjang seperti implan.
Pada ketika mana anda mesti berjumpa doktor?
Perlu beberapa bulan sehingga kitaran haid anda kembali normal.
Tetapi jika anda tidak mempunyai tempoh setelah tiga bulan menghentikan pil, anda harus membuat janji temu dengan doktor.
Mereka boleh menguji sebarang keadaan yang mendasari dan membantu anda menentukan langkah seterusnya.
Beberapa orang juga memilih untuk berjumpa doktor sebelum mereka minum pil.
Dengan cara itu, doktor anda dapat mempersiapkan anda untuk perubahan pada badan anda setelah anda berhenti mengambil kawalan kelahiran.
Mereka juga dapat mengesyorkan bentuk kontrasepsi lain untuk mencegah kehamilan, atau untuk meredakan gejala yang dirawat oleh pil anda.
Garisan bawah
Menghentikan pil boleh menjejaskan kitaran haid anda buat sementara waktu, tetapi bukan satu-satunya perkara yang boleh menyebabkan haid.
Sekiranya keadaan tidak kembali normal dalam masa tiga bulan atau jika anda mengalami gejala lain, anda harus berjumpa dengan doktor penjagaan utama anda.
Mereka akan berusaha untuk mengetahui punca sebenar masalah haid anda, dan membuat anda menuju ke kitaran yang lebih kerap.
Lauren Sharkey adalah seorang wartawan dan pengarang yang pakar dalam masalah wanita. Apabila dia tidak berusaha mencari cara untuk menghilangkan migrain, dia dapat menemukan jawapan untuk pertanyaan kesihatan anda yang tersembunyi. Dia juga telah menulis sebuah buku yang memprofilkan para aktivis wanita muda di seluruh dunia dan kini sedang membangun sebuah komuniti yang terdiri daripada para pejuang tersebut. Tangkap dia di Twitter.