Gangguan keperibadian sempadan (BPD) adalah sejenis keadaan kesihatan mental yang terkenal dengan perubahan mood dan tingkah laku. Orang dengan BPD juga mungkin bergelut dengan hubungan dan juga imej diri mereka sendiri.
Anda mungkin biasa dengan BPD, tetapi ada juga subtipe keadaan ini. Satu subtipe tersebut dikenali sebagai BPD "tenang", yang bermaksud bahawa anda mengarahkan perjuangan anda lebih dalam sehingga orang lain tidak memperhatikannya.
BPD yang tenang sukar didiagnosis dan dirawat, tetapi lebih awal anda mendapatkan bantuan, semakin baik hasilnya. Inilah yang perlu anda ketahui.
Apa itu BPD yang senyap?
Sehingga kini, terdapat empat jenis BPD yang dikenali:
- garis batas (“tenang”) tidak digalakkan
- sempadan yang merosakkan diri
- sempadan impulsif
- garis batas petulant
Seperti istilah penyakit mental yang lain, BPD “pendiam” boleh mengelirukan.
Mempunyai BPD yang tenang bermaksud anda mengarahkan perubahan mood dan tingkah laku ke dalam, bukannya mengarahkannya kepada orang lain. Dengan kata lain, anda "bertindak" dan bukannya "bertindak".
Bertindak ke dalam boleh merumitkan penyakit mental yang sudah tidak kelihatan. Dengan BPD yang tenang, anda mungkin mengarahkan perasaan yang signifikan terhadap diri sendiri tanpa membiarkan orang lain melihatnya. Emosi yang kuat seperti ini merangkumi:
- kemarahan
- kegelisahan
- keterikatan emosi / obsesi
- takut ditinggalkan atau ditolak
- perubahan emosi
- menyalahkan diri sendiri dan rasa bersalah
- keraguan diri yang teruk
- amarah
BPD yang tenang juga kadang-kadang disebut BPD "berfungsi tinggi".
Ini adalah istilah lain yang berpotensi menyesatkan yang menunjukkan seseorang dengan BPD jenis ini mungkin tidak "menunjukkan" gejala mereka dan masih dapat mengatasi situasi sehari-hari, seperti bekerja dan sekolah.
Apakah gejala BPD yang tenang?
Oleh kerana BPD yang tenang cenderung menampakkan diri ke dalam, bentuk keperibadian sempadan ini mungkin sukar dikenali pada mulanya. Beberapa gejala BPD yang tenang termasuk:
- perubahan mood yang dapat bertahan hanya beberapa jam, atau hingga beberapa hari, tetapi tidak ada orang lain yang dapat melihatnya
- menekan perasaan marah atau menafikan bahawa anda merasa marah
- menarik diri apabila anda kecewa
- mengelakkan daripada bercakap dengan orang lain yang telah membuat anda kecewa dan sebaliknya
- menyalahkan diri anda setiap kali berlaku konflik
- perasaan bersalah dan malu yang berterusan
- mempunyai "kulit nipis" dan mengambil barang secara peribadi
- harga diri yang sangat buruk
- merasa seperti anda membebankan orang lain
- perasaan kebas atau kekosongan
- merasa terlepas dari dunia dan kadang-kadang merasa seperti anda sedang dalam mimpi (derealisasi)
- menggembirakan orang, walaupun dengan kos untuk diri sendiri
- ketakutan penolakan yang mendalam
- kegelisahan sosial dan pengasingan diri
- takut bersendirian, tetapi mendorong orang pergi pada masa yang sama
- ketidakupayaan untuk membina hubungan dengan orang lain (depersonalisasi)
- mencederakan diri sendiri atau pemikiran bunuh diri
Perlu diingat bahawa beberapa orang dengan BPD yang tenang mungkin hanya mengalami beberapa gejala ini, sementara yang lain mungkin mengalami lebih banyak.
Apakah kesan sampingan atau komplikasi BPD yang tenang?
Ramai orang dengan BPD yang tenang berjuang dalam diam kerana takut membebankan sesiapa. Walau bagaimanapun, tanpa pertolongan, gejala mungkin bertambah buruk dari masa ke masa
Peningkatan risiko gangguan mental yang lain
Jenis gangguan sempadan ini dapat meningkatkan risiko gangguan kesihatan mental yang lain, termasuk:
- gangguan bipolar
- kemurungan
- gangguan makan
- kegelisahan umum
- kebimbangan sosial
- penyalahgunaan bahan
Sukar untuk menjalin dan mengekalkan hubungan
Adalah sukar untuk menjalin dan mengekalkan hubungan ketika anda mempunyai BPD yang tenang, dan beberapa gejala yang berkaitan dapat menyebabkan lebih banyak kesulitan di kawasan ini.
Anda mungkin sukar untuk berhubung secara emosional dengan orang lain kerana dorongan dan tarikan berterusan di mana anda takut terluka tetapi juga takut bersendirian.
Sukar menjaga jadual kerja atau sekolah
Anda mungkin merasa semakin sukar untuk mengekalkan peranan anda di tempat kerja atau di sekolah.
BPD pendiam yang tidak dirawat boleh meningkatkan risiko anda untuk bertindak secara impulsif, dan terlibat dalam perbelanjaan, perjudian, minum, dan tingkah laku berbahaya yang tidak terkawal.
Kerosakan diri dan pemikiran bunuh diri mungkin berlaku
Fikiran atau tindakan yang membahayakan diri dan bunuh diri juga boleh berlaku. Sentiasa memandang serius sebarang bicara atau perasaan bunuh diri.
Sekiranya anda fikir seseorang berisiko mencederakan diri sendiri atau mencederakan orang lain:
- Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda.
- Tetap bersama orang itu sehingga pertolongan tiba.
- Tanggalkan senjata api, pisau, ubat-ubatan, atau benda lain yang boleh menyebabkan bahaya.
- Dengarkan, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau berteriak.
Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali sedang mempertimbangkan untuk membunuh diri, dapatkan bantuan daripada krisis atau hotline pencegahan bunuh diri. Cuba Garis Panduan Pencegahan Bunuh Diri Nasional di 800-273-8255.
Apakah penyebab BPD yang tenang?
Penyakit mental sering turun-temurun, dan BPD tidak terkecuali.
Satu kajian mendapati bahawa perkembangan gangguan keperibadian semasa kecil mempunyai hubungan genetik yang signifikan. Orang dewasa dengan BPD juga mungkin mempunyai sejarah keluarga mengenai keadaan ini.
Genetik bukan satu-satunya penyebab perkembangan BPD semasa kecil.
Para penyelidik juga menyatakan bahawa penderaan emosi dan fizikal, serta pengabaian pada masa kanak-kanak dapat meningkatkan risiko seseorang. Pendedahan kepada - atau sejarah peribadi - hubungan yang tidak stabil juga boleh menyumbang.
Perubahan pada serotonin neurotransmitter boleh dikaitkan dengan BPD. Walau bagaimanapun, tidak jelas sama ada perubahan otak membawa kepada BPD atau apakah ia berlaku selepas fakta.
Siapa yang berisiko terkena BPD yang tenang?
Faktor risiko tertentu juga terbukti mempengaruhi perkembangan BPD yang tenang. Ini mungkin merangkumi sejarah:
- gangguan makan
- penyalahgunaan bahan
- gangguan bipolar
- kegelisahan
- kemurungan
- pengabaian atau pengabaian
Bagaimana BPD didiagnosis?
Oleh kerana salah faham dan sifat dalaman keadaan ini, BPD yang tenang juga kadang-kadang salah didiagnosis sebagai keadaan lain, seperti kemurungan atau fobia sosial.
Walaupun keadaan seperti itu berlaku bersamaan, BPD yang tenang adalah diagnosis terpisah yang hanya dapat dibuat oleh profesional kesihatan mental.
Pakar kesihatan mental berlesen, seperti psikiatri dan psikologi, dapat mendiagnosis BPD yang tenang berdasarkan wawancara dengan anda.
Mereka mungkin juga meminta anda mengisi tinjauan berdasarkan gejala anda untuk mendapatkan pandangan.
Tidak ada ujian perubatan untuk BPD yang tenang, tetapi menjalani ujian perubatan dapat membantu mengesampingkan keadaan lain yang mungkin menyumbang kepada gejala anda.
Juga penting untuk memberi tahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai sejarah peribadi atau keluarga BPD atau keadaan bersama lain seperti kegelisahan, kemurungan, bipolar, atau gangguan makan.
Tinjauan dalam talian BPD di rumah juga dapat membantu membimbing anda mendapatkan diagnosis.
Perlu diingat bahawa pemeriksaan dalam talian seperti itu tidak boleh menggantikan perbincangan rasmi dengan profesional kesihatan mental. Mendiagnosis sendiri penyakit mental boleh menjadi masalah.
Bagaimana rawatan BPD yang tenang?
Mungkin sukar untuk mengakui keperluan untuk bercakap dengan seseorang mengenai perjuangan anda, tetapi anda mungkin akan dapat merasakan kebebasan dan pengesahan setelah anda melakukannya.
Terapi psikodinamik, terapi tingkah laku dialektik (DBT), atau ubat psikiatri adalah antara garis pertama rawatan untuk BPD yang tenang.
DBT mengajarkan strategi perhatian, peraturan emosi, toleransi tekanan, dan keberkesanan interpersonal.
Dengan latihan, ini dapat membantu mengurangkan pemikiran dan tindakan yang merosakkan diri sendiri. Seorang pakar psikoterapi mentadbir DBT.
Sekiranya pakar psikiatri mengesyorkannya, ubat kesihatan mental tertentu dapat membantu mengurangkan beberapa gejala anda.
Walau bagaimanapun, anda tidak boleh bergantung pada ubat-ubatan sahaja, kerana tidak semestinya menangani penyebab utama BPD anda. Ubat-ubatan sebegini sering berfungsi paling baik bersama dengan psikoterapi.
Pengambilan utama
BPD yang tenang boleh mengambil masa untuk mengenal pasti, tetapi semakin cepat anda memahami gejala anda, semakin cepat anda dapat mengambil tindakan.
Penting untuk menyedari bahawa perasaan anda sangat penting, dan boleh diterima untuk berkongsi dengan orang lain.
Walaupun anda mungkin secara diam-diam berjuang dengan rasa bersalah yang berterusan dan harga diri yang rendah, yang sebenarnya adalah anda layak menjalani kehidupan yang bahagia dan memuaskan.
Lihat profesional kesihatan mental untuk memulakan.
