Perlindungan ubat untuk vaksin pneumonia
Sebilangan besar vaksin pencegahan dilindungi di bawah Bahagian D, bahagian ubat preskripsi Medicare. Medicare Bahagian B merangkumi beberapa vaksin khusus, seperti dua vaksin pneumonia. Pelan Medicare Advantage, kadang-kadang disebut Bahagian C, juga merangkumi vaksin pneumonia, bersama dengan vaksin lain yang mungkin anda perlukan.
Sekiranya anda terdaftar dalam Medicare asli (Bahagian A dan Bahagian B), atau rancangan Bahagian C, anda secara automatik layak mendapat vaksin pneumonia. Oleh kerana terdapat dua jenis vaksin untuk radang paru-paru, anda dan doktor akan memutuskan sama ada anda memerlukan satu atau kedua vaksin tersebut. Kami akan mengetahui butiran kedua-dua jenis tersebut sedikit masa kemudian.
Liputan Bahagian B
Medicare Bahagian B merangkumi jenis vaksin berikut:
- vaksin influenza (selesema)
- vaksin hepatitis B (bagi mereka yang berisiko tinggi)
- vaksin pneumokokus (PCV13 dan PPSV23 untuk bakteria Streptococcus pneumoniae)
- tembakan tetanus (rawatan selepas pendedahan)
- pukulan rabies (rawatan selepas pendedahan)
Bahagian B biasanya membayar 80% daripada kos yang dilindungi jika anda mengunjungi pembekal yang diluluskan oleh Medicare. Walau bagaimanapun, tidak ada kos yang tidak mencukupi untuk vaksin yang dilindungi oleh Bahagian B. Ini bermaksud, anda akan membayar $ 0 untuk vaksin tersebut, selagi penyedia menerima penugasan Medicare.
Penyedia yang menerima tugas bersetuju dengan harga yang disetujui Medicare, yang biasanya lebih rendah daripada harga standard. Penyedia vaksin boleh menjadi doktor atau ahli farmasi. Anda boleh mendapatkan pembekal yang diluluskan Medicare di sini.
Liputan Bahagian C
Medicare Bahagian C, atau pelan Medicare Advantage, adalah rancangan insurans swasta yang menawarkan banyak faedah yang sama dengan bahagian Medicare asli A dan B bersama dengan beberapa pilihan tambahan. Secara undang-undang, rancangan Medicare Advantage diperlukan untuk menawarkan sekurang-kurangnya jumlah perlindungan yang sama dengan Medicare asli, jadi anda juga akan membayar $ 0 untuk vaksin pneumonia melalui rancangan ini.
Berapakah kos vaksin pneumonia?
Medicare Bahagian B merangkumi 100% daripada kos vaksin pneumokokus tanpa kos pembayaran atau kos lain. Pastikan penyedia anda menerima tugas Medicare sebelum lawatan untuk memastikan liputan penuh.
Kos untuk rancangan Bahagian B pada tahun 2020 merangkumi premium bulanan sebanyak $ 144.60 dan potongan sebanyak $ 198.
Terdapat banyak rancangan Medicare Advantage yang ditawarkan oleh syarikat insurans swasta. Masing-masing dilengkapi dengan kos yang berbeza. Kaji faedah dan kos setiap rancangan dengan mempertimbangkan anggaran dan keperluan khusus anda untuk membuat pilihan terbaik untuk keadaan anda.
Apakah vaksin radang paru-paru itu?
Pada masa ini terdapat dua jenis vaksin pneumokokus yang meliputi pelbagai jenis bakteria biasa (Streptococcus pneumoniae) yang boleh menyebabkan radang paru-paru. Bakteria jenis ini menimbulkan risiko bagi anak kecil tetapi juga boleh berisiko bagi mereka yang lebih tua atau mempunyai sistem kekebalan tubuh yang terganggu.
Dua vaksin tersebut adalah:
- vaksin konjugat pneumokokus (PCV13 atau Prevnar 13)
- vaksin polisakarida pneumokokus (PPSV23 atau Pneumovax 23)
Menurut data baru-baru ini, Jawatankuasa Penasihat CDC mengenai Amalan Imunisasi mengesyorkan agar orang yang berumur 65 tahun ke atas harus mendapatkan pukulan Pneumovax 23.
Namun, kedua vaksin mungkin diperlukan dalam keadaan tertentu ketika ada risiko yang lebih besar. Keadaan ini boleh merangkumi:
- jika anda tinggal di rumah jagaan atau kemudahan penjagaan jangka panjang
- jika anda tinggal di kawasan yang mempunyai banyak anak yang tidak divaksinasi
- jika anda melancong ke kawasan yang mempunyai populasi kanak-kanak yang tidak berpenyakit
Berikut adalah perbandingan antara dua vaksin yang ada:
| PCV13 (Sebelumnya 13) | PPSV23 (Pneumovax 23) |
|---|---|
| Melindungi daripada 13 strain Streptococcus pneumoniae | Melindungi daripada 23 strain Streptococcus pneumoniae |
| Tidak lagi diberikan secara rutin kepada orang yang berumur 65 tahun ke atas | Satu dos untuk sesiapa sahaja yang berumur 65 tahun ke atas |
| Hanya diberikan jika anda dan doktor memutuskan bahawa diperlukan untuk melindungi anda dari risiko, maka satu dos untuk mereka yang berumur 65 tahun ke atas | Sekiranya anda sudah diberi PCV13, anda harus mendapatkan PCV23 sekurang-kurangnya 1 tahun kemudian |
Vaksin pneumonia dapat mencegah jangkitan serius dari jenis bakteria pneumokokus yang paling biasa.
Menurut CDC, pada orang dewasa berusia 65 tahun ke atas, vaksin PCV13 mempunyai kadar keberkesanan 75% dan vaksin PPSV23 mempunyai kadar keberkesanan 50% hingga 85% dari segi melindungi individu daripada penyakit pneumokokus.
Bincangkan risiko anda dengan doktor anda untuk memutuskan sama ada anda memerlukan PCV13 dan PPSV23 atau jika satu tangkapan mencukupi. Bahagian B akan merangkumi kedua-dua tangkapan jika diperlukan dan diberi jarak sekurang-kurangnya 1 tahun. Bagi kebanyakan orang, satu tangkapan PPSV23 sudah cukup.
Apa itu radang paru-paru?
Jangkitan pneumokokus yang disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae boleh menjadi ringan dan biasa seperti jangkitan telinga atau jangkitan sinus. Namun, apabila jangkitan merebak ke bahagian tubuh yang lain, ia boleh menjadi serius dan menyebabkan radang paru-paru, meningitis, dan bakteremia (bakteria dalam aliran darah).
Sebilangan orang berisiko tinggi mendapat jangkitan radang paru-paru. Mereka termasuk kanak-kanak di bawah usia 2 tahun, orang dewasa 65 dan lebih tua, mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah, dan mereka yang mempunyai keadaan kesihatan kronik yang lain seperti diabetes, COPD, atau asma.
Pneumonia mudah tersebar dengan bersin, batuk, menyentuh permukaan yang dijangkiti, dan dari berada di kawasan dengan kadar jangkitan tinggi seperti rumah sakit. Menurut CDC, sekitar 1 dari 20 orang dewasa yang lebih tua mati akibat radang paru-paru pneumokokus (jangkitan paru-paru) jika mereka mendapatnya.
Gejala pneumonia pneumokokus
Menurut American Lung Association, gejala pneumonia pneumokokus mungkin termasuk:
- demam, menggigil, berpeluh, gegaran
- batuk
- kesukaran bernafas
- sakit dada
- kehilangan selera makan, loya, dan muntah
- keletihan
- kekeliruan
Dapatkan segera rawatan perubatan jika anda mengalami kesukaran bernafas, bibir biru atau hujung jari, sakit dada, demam tinggi, atau batuk yang teruk dengan lendir
Bersama dengan vaksin, anda dapat meningkatkan usaha pencegahan dengan mencuci tangan dengan kerap, makan makanan yang sihat, dan mengurangkan pendedahan kepada orang yang sakit bila mungkin.
The takeaway
- Jangkitan pneumokokus adalah perkara biasa dan boleh berkisar dari ringan hingga teruk.
- Vaksin pneumonia menurunkan risiko terkena penyakit pneumokokus.
- Medicare Bahagian B merangkumi 100% kos untuk dua jenis vaksin pneumonia.
- Bercakap dengan doktor anda jika anda fikir anda perlu mengambil kedua-dua vaksin tersebut. PCV13 diberikan pertama, diikuti oleh PPSV23 sekurang-kurangnya 1 tahun kemudian.
