Hati anda adalah organ berbentuk baji yang besar yang terletak tepat di bawah tulang rusuk dan paru-paru anda. Sangat penting untuk menyaring toksin dari darah anda, membuat hempedu untuk mencerna lemak, dan membuat zat yang membantu darah anda membeku.
Hati anda menahan kira-kira 1 pint darah badan anda pada satu ketika. Oleh kerana saiz dan lokasinya, ia juga merupakan salah satu organ yang paling cedera di badan anda, terutama ketika mengalami trauma kekuatan tumpul.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kecederaan yang boleh timbul akibat pukulan atau pukulan ke hati anda dan bagaimana mereka biasanya dirawat.
Jenis kecederaan apa yang boleh disebabkan oleh pukulan ke hati?
Hati anda terletak tepat di bawah diafragma anda, di sebelah kanan perut anda. Ia adalah organ dalaman terbesar di dalam badan anda.
Oleh kerana ukuran dan lokasinya yang agak besar di bahagian depan badan anda, ia terdedah kepada kecederaan, terutamanya jika anda menerima pukulan ke perut anda.
Terdapat sebilangan besar penyebab trauma yang mungkin mengakibatkan kecederaan pada hati. Contoh trauma kekuatan tumpul termasuk:
- pukulan atau pukulan ke kawasan perut
- kemalangan kenderaan bermotor
- kemalangan pejalan kaki
- kejatuhan
- trauma akibat tembakan atau luka tikaman
- kemalangan industri atau pertanian
Sekiranya anda mengalami trauma kekuatan tumpul pada hati anda, ia boleh mengakibatkan satu atau lebih jenis kecederaan berikut:
- hematoma, yang berkembang ketika dinding saluran darah terluka, mengakibatkan pengumpulan darah di luar saluran darah
- laserasi (air mata) ke hati, yang boleh menjadi cetek dan tidak menyebabkan pendarahan, atau boleh menjadi mendalam dan menyebabkan pendarahan berat
- kehilangan bekalan darah ke hati
Kategori kecederaan hati
Persatuan Pembedahan Amerika untuk Trauma membahagikan kecederaan hati kepada enam jenis kategori, atau gred. Ini memberikan rujukan cepat untuk membantu mengenal pasti seberapa parah kecederaan hati. Semakin tinggi gred, semakin teruk kecederaan hati.
Sebagai contoh, kecederaan kelas 1 biasanya merangkumi:
- hematoma yang mengambil kurang dari 10 sentimeter kawasan permukaan hati dan tidak merebak atau bertambah besar
- laserasi sedalam kurang dari 1 sentimeter dan tidak berdarah
Sebaliknya, kecederaan kelas 5 atau 6 jauh lebih parah dan mungkin termasuk:
- kecederaan pada urat utama hati yang menyebabkan pendarahan berat
- laserasi dalam yang mengganggu bahagian hati yang besar
- kehilangan bekalan darah ke hati
Nasib baik, dianggarkan 80 hingga 90 peratus orang yang mengalami pukulan ke hati mengalami kecederaan kelas 1 hingga kelas 2. Doktor biasanya boleh merawatnya dengan campur tangan bukan pembedahan.
Dalam beberapa kes, terutamanya untuk kecederaan yang termasuk dalam kategori yang lebih tinggi, kerosakan pada hati boleh membawa maut.
Bila hendak mendapatkan rawatan
Sekiranya anda mengalami sebarang trauma, seperti kemalangan kereta, jatuh, atau terkena perut, sangat penting untuk mendapatkan rawatan perubatan kecemasan.
Walaupun anda tidak kesakitan atau tidak merasa cedera, anda mungkin masih mengalami kecederaan dalaman.
Pukulan ke hati anda boleh menyebabkan pendarahan yang mungkin tidak anda lihat atau rasakan. Selepas beberapa ketika, pendarahan boleh mula mempengaruhi perasaan anda, dan tekanan darah anda dapat turun dengan cepat. Sekiranya anda mendapatkan rawatan secepat mungkin, doktor boleh berusaha untuk mencegah perkara ini berlaku.
Walaupun anda menganggap pukulan ke hati anda tidak menyebabkan kerosakan, ada tanda-tanda yang harus diperhatikan. Sekiranya anda mempunyai gejala berikut, dapatkan rawatan perubatan segera:
- sesak nafas
- penampilan yang pucat
- sakit tiba-tiba, sakit perut atau belakang
- pening atau pening
- bengkak atau kembung di kawasan perut anda
Sekiranya pukulan ke hati anda tidak terlalu teruk, anda mungkin masih merasakan kelembutan atau rasa sakit ringan, biasanya di bawah tulang rusuk anda.
Bagaimana kecederaan hati didiagnosis?
Untuk mendiagnosis kecederaan hati, doktor biasanya menggunakan kombinasi pengimejan dan ujian darah serta pemeriksaan fizikal.
Sekiranya anda pergi ke bilik kecemasan atau pejabat doktor utama anda setelah mengalami pukulan pada hati, mereka mungkin menggunakan beberapa atau semua ujian berikut:
- Ultrasound. Ini adalah ujian pencitraan yang cepat dan tidak menyakitkan yang menggunakan gelombang ultrasound untuk menentukan sama ada terdapat pendarahan aktif atau ketara di hati.
- Imbasan CT. Imbasan CT adalah ujian pencitraan tanpa rasa sakit yang dapat membuat gambar bahagian dalam hati anda. Ini membantu doktor anda melihat betapa teruknya kecederaan hati dan jika terdapat kerosakan pada bahagian hati yang lebih dalam.
- Angiogram. Angiogram, juga dikenali sebagai arteriogram, menghasilkan gambar arteri anda. Doktor anda akan menggunakan bahan kontras atau pewarna, yang diberikan melalui IV, untuk melihat aliran darah. Ia boleh memberitahu doktor anda jika darah mengalir melalui air mata di dinding saluran darah di hati anda. Sebaik-baiknya, doktor anda boleh menggunakan gambar-gambar ini untuk mengenal pasti dan menghentikan pendarahan.
- Ujian darah. Doktor anda boleh mengambil darah dari urat dan mengujinya untuk memastikan kimia hati anda sihat. Ujian jenis ini dapat menunjukkan sama ada anda mempunyai tahap enzim, protein, dan bilirubin hati yang tepat dalam darah anda. Ia juga dapat mengetahui sama ada anda kehilangan sejumlah besar darah atau mempunyai cukup sebatian yang anda perlukan untuk membantu darah anda membeku.
Doktor dapat dengan cepat melakukan kebanyakan ujian ini untuk menentukan sama ada terdapat kerosakan pada hati dan seberapa parahnya. Sekiranya anda mengalami kecederaan lain, doktor anda mungkin menggunakan ini dan ujian lain untuk mendiagnosis kecederaan tersebut juga.
Rawatan untuk kecederaan hati
Kecederaan teruk akibat pukulan atau pukulan ke hati mungkin perlu dirawat dengan pembedahan atau angioembolisasi.
Angioembolisasi melibatkan penyegelan saluran pendarahan di hati untuk menghentikan kehilangan darah. Menurut tinjauan kajian 2011, angioembolization adalah "standard emas" untuk menguruskan kecederaan hati dan mengawal pendarahan.
Untuk pukulan kecil ke hati, masa dan pemantauan yang ketat adalah rawatan yang biasanya disarankan oleh doktor.
Terima kasih kepada kemajuan dalam pengimejan dan rawatan, doktor atau pasukan penjagaan kesihatan anda dapat mengawasi anda dengan teliti untuk memastikan anda tidak kehilangan darah dan mengekalkan tekanan darah anda.
Semasa anda diawasi, anda mungkin perlu sering memberikan sampel darah. Sekiranya anda kehilangan banyak darah, doktor anda mungkin mengesyorkan pemindahan darah. Atau mereka mungkin menyarankan pemindahan sebatian darah tertentu yang membantu darah anda membeku.
Rawat diri untuk tamparan hati
Pukulan ke hati dapat membuat anda merasa lembut dan sakit. Sekiranya doktor anda mengesyorkan menguruskan kecederaan anda di rumah, berikut adalah beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk membantu pemulihan anda:
- Rehat. Rehat yang banyak membolehkan badan dan hati anda pulih. Ia juga mengurangkan risiko mencederakan hati anda lagi.
- Elakkan alkohol. Hati anda merosakkan alkohol yang anda minum. Sekiranya anda telah melukai hati anda, tidak minum alkohol akan memberi tekanan kepada hati anda.
- Hadkan ubat tanpa preskripsi. Hati anda bertanggungjawab memecah banyak ubat, termasuk acetaminophen (Tylenol). Tanya doktor anda apa ubat yang harus anda hindari atau hadkan semasa hati anda sembuh.
Dapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda mengalami gejala berikut semasa sembuh:
- sesak nafas
- sakit perut yang teruk
- degupan jantung yang cepat
- pening
Garisan bawah
Ukuran, kedudukan, dan jumlah saluran darah di hati Anda membuatnya rentan terhadap kecederaan dan pendarahan akibat trauma kekuatan tumpul.
Bergantung pada keparahan kekuatan, trauma pada hati dapat menyebabkan kecederaan yang berkisar dari kecil hingga berpotensi mengancam nyawa.
Dalam beberapa kes, anda mungkin tidak merasa sakit, atau mengetahui bahawa anda mengalami pendarahan secara dalaman. Itulah sebabnya sangat penting untuk mendapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami pukulan pada hati.
Mendapatkan rawatan perubatan yang tepat secepat mungkin dapat mengurangkan kemungkinan komplikasi.
