Rawatan lini pertama untuk barah paru-paru sel kecil peringkat luas (SCLC) adalah kemoterapi kombinasi. Tahap tindak balas awal untuk jenis kanser ini baik, tetapi kadar kambuhnya sangat tinggi - biasanya berlaku dalam beberapa bulan.
Jenis kanser lain telah dirawat dengan pelbagai imunoterapi untuk beberapa waktu. Hanya dalam beberapa tahun kebelakangan ini doktor dapat menggunakan imunoterapi untuk merawat SCLC.
Mudah merasa tertekan apabila diberikan pilihan rawatan untuk barah anda. Mempelajari sedikit lebih banyak mengenai imunoterapi, bagaimana ia berfungsi, dan apa yang anda harapkan mungkin akan membantu anda merasa lebih yakin untuk maju.
Dalam panduan perbincangan ini, kami akan memberikan beberapa soalan untuk membantu anda memulakan perbincangan penting ini dengan doktor anda.
Bagaimana imunoterapi merawat SCLC peringkat luas?
Tugas sistem imun untuk memusnahkan sel berbahaya tanpa merosakkan sel yang sihat. Sel barah mempunyai kebolehan siluman. Mereka belajar bagaimana menggunakan pusat pemeriksaan sistem imun untuk mengelakkan pengesanan. Imunoterapi adalah rawatan yang membantu sistem imun anda mengenali dan menyerang sel barah.
Dadah yang menargetkan pusat pemeriksaan ini disebut sebagai perencat pusat pemeriksaan imun. Beberapa ubat imunoterapi yang digunakan untuk merawat SCLC tahap lanjut termasuk:
- atezolizumab (Tecentriq)
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
Doktor anda boleh memberikan lebih banyak maklumat mengenai bagaimana setiap ubat ini berfungsi dan pilihan mana yang terbaik untuk anda.
Apakah matlamat rawatan?
Penting untuk memahami matlamat setiap rawatan sebelum membuat pilihan. Adakah untuk melambatkan perkembangan penyakit? Atau adakah tujuan untuk menghilangkan gejala dan meningkatkan kualiti hidup anda? Sebelum anda memulakan rawatan, anda ingin memastikan matlamat anda dan tujuan doktor anda sama.
Tanya mengapa mereka mengesyorkan - atau tidak mengesyorkan - imunoterapi untuk anda. Masa mungkin merupakan faktor penting, jadi ketahui seberapa cepat anda perlu membuat keputusan ini.
Apakah kesan dan risiko sampingan yang berpotensi?
Anda boleh menjangkakan kesan sampingan dari hampir semua jenis rawatan barah. Beberapa kesan sampingan yang biasa, seperti keletihan, loya, dan penurunan selera makan, ringan dan boleh diterima. Tetapi yang lain serius dan boleh memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup anda.
Doktor anda tidak dapat meramalkan kesan sampingan yang anda akan dapat dan tahap keparahannya, tetapi mereka boleh memberi anda gambaran umum mengenai apa yang diharapkan.
Berikut adalah beberapa soalan yang perlu ditanyakan:
- Apakah kesan sampingan khas dari rawatan ini?
- Apakah kesan sampingan yang paling berbahaya? Tanda-tanda amaran apa yang harus saya perhatikan?
- Adakah beberapa kesan sampingan ini dapat diatasi? Bagaimana?
- Adakah saya dapat meneruskan aktiviti harian biasa?
Adakah anda mempunyai pengalaman dengan rawatan imunoterapi untuk SCLC?
Semasa anda menjalani rawatan untuk SCLC tahap yang luas, penting untuk yakin pada pasukan penjagaan kesihatan anda. Doktor anda harus dapat memberi anda latar belakang mengenai pengalaman mereka sebelumnya dalam bidang ini.
Sekiranya anda mempunyai masalah, jangan ragu untuk mendapatkan pendapat kedua. Pakar onkologi yang baik akan memahami bahawa anda ingin memastikan sebelum memulakan terapi baru.
Adakah terdapat perkara yang harus dielakkan semasa rawatan?
Anda pasti ingin mengetahui sama ada terdapat makanan, aktiviti, atau ubat lain yang boleh mengganggu imunoterapi. Beritahu doktor anda mengenai:
- penggunaan vitamin atau makanan tambahan anda
- sebarang ubat preskripsi dan over-the-counter (OTC) yang anda ambil
- rawatan yang anda dapatkan dari doktor lain
- jumlah aktiviti fizikal yang biasanya anda dapat
- sekiranya anda mempunyai masalah tidur
- sebarang keadaan perubatan lain yang didiagnosis
Adakah saya masih akan mendapat kemoterapi atau rawatan lain?
Setiap kes berbeza. Anda boleh mendapatkan imunoterapi bersama dengan kemoterapi kombinasi, sendirian atau setelah anda selesai menjalani kemoterapi. Anda mungkin juga berminat dalam rawatan sokongan untuk gejala tertentu.
Bagaimana dan di mana saya akan mendapatkan rawatan ini?
Imunoterapi diberikan melalui infus intravena (IV). Anda pasti ingin mengetahui lebih lanjut mengenai logistik rawatan.
- Berapa lama rawatan tunggal?
- Di mana saya perlu pergi untuk mendapatkan infus?
- Berapa kerap saya memerlukan infusi?
- Adakah perkara yang perlu saya lakukan untuk membuat persediaan untuk memulakan rawatan atau sebelum setiap rawatan?
Bagaimana kita akan tahu jika ia berfungsi?
Adalah sukar untuk mengukur seberapa baik rawatan dijalankan berdasarkan bagaimana perasaan atau penampilan anda. Doktor anda mungkin ingin melakukan ujian fizikal, ujian pencitraan, atau ujian darah secara berkala. Tanya:
- Apa ujian susulan yang saya perlukan? Berapa kerap?
- Apa yang akan dinyatakan oleh keputusan ujian kepada kami?
- Seberapa berkesan imunoterapi dalam merawat SCLC tahap luas?
- Apa yang akan kita lakukan sekiranya imunoterapi tidak berfungsi?
Bawa pulang
Ahli onkologi memahami bahawa anda mempunyai pertanyaan dan kebimbangan mengenai rawatan barah anda. Mereka akan meluangkan masa untuk perbincangan ini. Untuk memanfaatkan sepenuhnya janji temu anda, bawa senarai soalan agar anda tidak melupakannya. Anda juga mungkin ingin membawa seseorang bersama anda untuk membuat nota dan berfungsi sebagai sandaran sekiranya anda tidak ingat sesuatu.
Sekiranya anda terlupa sesuatu, ada baiknya menghubungi pejabat doktor anda di antara janji temu. Amalan onkologi biasanya mempunyai jururawat atau kakitangan yang tersedia untuk mendapatkan jawapan yang anda perlukan.
