Sindrom Tietze adalah keadaan yang jarang berlaku yang melibatkan sakit dada di tulang rusuk atas anda. Ia jinak dan kebanyakannya mempengaruhi orang di bawah umur 40 tahun. Sebab sebenar tidak diketahui.
Sindrom ini dinamakan Alexander Tietze, doktor Jerman yang pertama kali menerangkannya pada tahun 1909.
Artikel ini akan melihat dengan lebih dekat gejala, kemungkinan penyebab, faktor risiko, diagnosis dan rawatan sindrom Tietze.
Apa simptomnya?
Gejala utama sindrom Tietze adalah sakit dada. Dengan keadaan ini, rasa sakit dirasakan di sekitar satu atau lebih dari empat tulang rusuk atas anda, terutamanya di mana tulang rusuk anda melekat pada tulang dada anda.
Menurut penyelidikan yang dilakukan pada keadaan ini, tulang rusuk kedua atau ketiga biasanya terlibat. Dalam 70 hingga 80 peratus kes, rasa sakit terletak di sekitar tulang rusuk tunggal. Biasanya hanya satu bahagian dada yang terlibat.
Keradangan tulang rawan yang terkena menyebabkan kesakitan. Kawasan tulang rawan ini dikenali sebagai persimpangan costochondral.
Keradangan boleh menyebabkan pembengkakan yang menjadi keras dan berbentuk gelendong. Kawasan ini mungkin terasa lembut dan hangat, dan kelihatan bengkak atau merah.
Kesakitan sindrom Tietze mungkin:
- datang secara tiba-tiba atau sedikit demi sedikit
- berasa tajam, menusuk, kusam, atau sakit
- berkisar dari ringan hingga teruk
- merebak ke lengan, leher, dan bahu anda
- bertambah teruk jika anda bersenam, batuk, atau bersin
Walaupun bengkak mungkin berterusan, rasa sakit biasanya berkurang setelah beberapa minggu.
Apa yang menyebabkan sindrom Tietze?
Punca sebenar sindrom Tietze tidak diketahui. Walau bagaimanapun, para penyelidik percaya bahawa ia mungkin disebabkan oleh kecederaan kecil pada tulang rusuk.
Kecederaan mungkin disebabkan oleh:
- batuk berlebihan
- muntah teruk
- jangkitan saluran pernafasan atas, termasuk sinusitis atau laringitis
- aktiviti fizikal yang berat atau berulang
- kecederaan atau trauma
Apakah faktor risiko?
Faktor risiko terbesar untuk sindrom Tietze adalah usia dan mungkin sepanjang tahun. Di luar itu, hanya sedikit yang diketahui mengenai faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko anda.
Apa yang diketahui ialah:
- Sindrom Tietze kebanyakannya mempengaruhi kanak-kanak dan orang di bawah umur 40 tahun. Ini paling biasa pada orang yang berumur 20-an dan 30-an.
- Kajian pada tahun 2017 menyatakan bahawa jumlah kes lebih tinggi pada musim sejuk-musim bunga.
- Kajian yang sama ini mendapati bahawa terdapat lebih banyak wanita yang mengalami sindrom Tietze, tetapi kajian lain mendapati bahawa sindrom Tietze sama-sama mempengaruhi wanita dan lelaki.
Bagaimana sindrom Tietze berbeza dengan costochondritis?
Sindrom Tietze dan costochondritis kedua-duanya menyebabkan sakit dada di sekitar tulang rusuk, tetapi terdapat perbezaan penting:
| Sindrom Tietze | Costochondritis |
| Jarang berlaku dan biasanya memberi kesan kepada orang di bawah umur 40 tahun. | Adakah biasa dan biasanya mempengaruhi orang yang berumur 40 tahun ke atas. |
| Gejala termasuk bengkak dan sakit. | Gejala termasuk sakit tetapi tidak membengkak. |
| Melibatkan kesakitan hanya di satu kawasan dalam 70 peratus kes. | Melibatkan lebih daripada satu kawasan dalam sekurang-kurangnya 90 peratus kes. |
| Selalunya melibatkan tulang rusuk kedua atau ketiga. | Selalunya melibatkan tulang rusuk kedua hingga kelima. |
Bagaimana ia didiagnosis?
Sindrom Tietze boleh menjadi sukar untuk didiagnosis, terutama ketika membezakannya dari costochondritis, yang lebih biasa.
Apabila anda berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan untuk sakit dada, mereka pertama kali ingin mengesampingkan keadaan serius atau mungkin mengancam nyawa yang memerlukan campur tangan segera seperti angina, pleurisy, atau serangan jantung.
Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai gejala anda. Mereka mungkin akan memerintahkan ujian khusus untuk mengesampingkan sebab lain dan membantu mereka menentukan diagnosis yang tepat.
Ini termasuk:
- ujian darah untuk mencari tanda-tanda serangan jantung atau keadaan lain
- pengimejan ultrasound untuk melihat tulang rusuk anda dan untuk mengetahui apakah terdapat keradangan tulang rawan
- sinar-X dada untuk mencari kehadiran penyakit atau masalah perubatan lain yang melibatkan organ, tulang, dan tisu anda
- MRI dada untuk melihat lebih dekat mengenai penebalan atau keradangan tulang rawan
- imbasan tulang untuk melihat lebih dekat tulang anda
- elektrokardiogram (EKG) untuk melihat seberapa baik jantung anda berfungsi dan mengesampingkan penyakit jantung
Diagnosis sindrom Tietze berdasarkan gejala anda dan mengesampingkan kemungkinan penyebab kesakitan anda.
Bagaimana ia dirawat?
Rejimen rawatan umum untuk sindrom Tietze adalah:
- berehat
- mengelakkan aktiviti yang berat
- memberi haba ke kawasan yang terjejas
Dalam beberapa kes, rasa sakit dapat hilang sendiri tanpa rawatan.
Untuk mengatasi kesakitan, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mencadangkan ubat penghilang rasa sakit seperti ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (OAINS) over-the-counter (OTC).
Sekiranya kesakitan anda berterusan, mereka mungkin memberi ubat penahan sakit yang lebih kuat.
Rawatan lain yang mungkin untuk kesakitan dan keradangan yang berterusan termasuk suntikan steroid untuk mengurangkan pembengkakan atau suntikan lidokain di tempat yang terjejas untuk meredakan kesakitan.
Walaupun bengkak dapat bertahan lebih lama, sakit sindrom Tietze biasanya bertambah baik dalam beberapa bulan. Kadang-kadang keadaan boleh sembuh dan kemudian berulang.
Dalam kes melampau di mana terapi konservatif tidak membantu mengurangkan rasa sakit dan bengkak, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan tulang rawan tambahan dari tulang rusuk yang terkena.
Garisan bawah
Sindrom Tietze adalah keadaan jinak yang jarang berlaku yang melibatkan pembengkakan dan kelembutan tulang rawan yang menyakitkan di sekitar satu atau lebih tulang rusuk atas anda di mana ia melekat pada tulang dada anda. Ini kebanyakannya mempengaruhi orang di bawah umur 40 tahun.
Ia berbeza dengan costochondritis, keadaan yang lebih biasa yang juga menyebabkan sakit dada, yang kebanyakannya mempengaruhi orang berusia lebih dari 40 tahun.
Sindrom Tietze biasanya didiagnosis dengan mengesampingkan keadaan lain yang menyebabkan sakit dada. Selalunya hilang dengan rehat dan menggunakan haba ke kawasan yang terjejas.
