Selulitis orbital adalah jangkitan pada tisu lembut dan lemak yang menahan mata di soketnya. Keadaan ini menyebabkan gejala tidak selesa atau menyakitkan.
Ia tidak menular, dan sesiapa sahaja boleh menghidapnya. Walau bagaimanapun, ia paling kerap mempengaruhi kanak-kanak kecil.
Selulitis orbital adalah keadaan yang berpotensi berbahaya. Apabila tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kebutaan, atau keadaan serius atau mengancam nyawa.
Punca
Spesies Streptococcus dan Staphylococcus aureus adalah jenis bakteria yang paling biasa yang menyebabkan keadaan ini. Walau bagaimanapun, strain dan kulat bakteria lain juga boleh menjadi penyebab keadaan ini.
Selulitis orbit pada kanak-kanak berumur 9 tahun ke bawah biasanya disebabkan oleh hanya satu jenis bakteria. Pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, jangkitan ini boleh disebabkan oleh pelbagai jenis bakteria secara serentak, menjadikannya lebih sukar untuk dirawat.
Hingga 98 peratus daripada semua kes selulitis orbit bermula sebagai jangkitan sinus bakteria yang tidak dirawat, yang tersebar di belakang septum orbit. Septum orbital adalah membran berserat nipis yang menutupi bahagian depan mata.
Keadaan ini juga boleh merebak dari jangkitan gigi atau jangkitan bakteria yang berlaku di mana sahaja di dalam badan yang memasuki aliran darah.
Luka, gigitan serangga, dan gigitan haiwan yang berlaku di atau dekat mata juga boleh menjadi penyebabnya.
Gejala
Gejala sama pada kanak-kanak dan orang dewasa. Walau bagaimanapun, kanak-kanak mungkin menunjukkan gejala yang lebih teruk.
Gejala termasuk:
- mata yang menonjol, yang mungkin parah, juga disebut proptosis
- sakit di atau di sekitar mata
- kelembutan hidung
- bengkak pada bahagian mata
- keradangan dan kemerahan
- ketidakupayaan untuk membuka mata
- masalah menggerakkan mata dan kesakitan semasa pergerakan mata
- penglihatan berganda
- kehilangan penglihatan atau gangguan penglihatan
- pelepasan dari mata atau hidung
- demam
- sakit kepala
Diagnosis
Selulitis orbit sering didiagnosis melalui penilaian visual penyedia perkhidmatan kesihatan. Walau bagaimanapun, ujian diagnostik akan dilakukan untuk mengesahkan diagnosis dan untuk menentukan jenis bakteria yang menyebabkannya.
Ujian juga akan membantu penyedia penjagaan kesihatan anda melihat apakah jangkitannya adalah selulitis preseptal, jangkitan mata bakteria yang kurang serius yang juga memerlukan rawatan segera.
Ini berlaku pada tisu kelopak mata dan di bahagian depan septum orbit dan bukannya di belakangnya. Jenis ini dapat berkembang menjadi selulitis orbit jika tidak dirawat.
Beberapa ujian yang berbeza boleh dilakukan untuk diagnosis:
- Imbasan CT atau MRI kepala, mata, dan hidung
- pemeriksaan hidung, gigi, dan mulut
- darah, pembuangan mata, atau kultur hidung
Rawatan
Sekiranya anda mempunyai selulitis orbit, kemungkinan besar anda akan dimasukkan ke hospital untuk menerima antibiotik intravena (IV).
Antibiotik
Memandangkan keparahan potensi keadaan ini dan kelajuan penyebarannya, anda akan segera menggunakan antibiotik spektrum luas IV, walaupun hasil ujian diagnostik anda belum mengesahkan diagnosis.
Antibiotik spektrum luas biasanya diberikan sebagai rawatan pertama kerana berkesan dalam merawat banyak jenis jangkitan bakteria.
Sekiranya antibiotik yang anda terima tidak membantu anda bertambah baik dengan cepat, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin akan mengubahnya.
Pembedahan
Sekiranya gejala anda tidak membaik atau jika ia bertambah buruk semasa anda menggunakan antibiotik, pembedahan mungkin diperlukan sebagai langkah seterusnya.
Pembedahan akan membantu menghentikan perkembangan jangkitan dengan mengalirkan cecair dari sinus atau soket mata yang dijangkiti.
Prosedur ini juga boleh dilakukan untuk menguras abses jika terbentuk. Orang dewasa lebih cenderung memerlukan pembedahan daripada kanak-kanak.
Masa pemulihan
Sekiranya keadaan anda memerlukan pembedahan, masa pemulihan dan penginapan anda di hospital mungkin lebih lama daripada jika anda hanya dirawat dengan antibiotik.
Sekiranya pembedahan tidak dilakukan dan anda bertambah baik, anda boleh mengharapkan peralihan dari IV ke antibiotik oral selepas 1 hingga 2 minggu. Antibiotik oral akan diperlukan selama 2 hingga 3 minggu lagi atau sehingga gejala anda hilang sepenuhnya.
Sekiranya jangkitan anda berpunca dari sinusitis etmoid yang teruk, jangkitan pada rongga sinus yang terletak di dekat jambatan hidung, anda mungkin diminta untuk mengambil antibiotik untuk jangka masa yang lebih lama.
Mengalami selulitis orbit tidak bermakna anda akan mendapatnya lagi.
Walau bagaimanapun, jika anda terdedah kepada jangkitan sinus berulang, penting untuk memantau dan merawat keadaan anda dengan cepat. Ini akan membantu mencegah keadaan merebak dan menyebabkan berulang.
Ini sangat penting bagi orang yang mempunyai sistem kekebalan yang terganggu atau anak kecil yang tidak mempunyai sistem imun yang sepenuhnya.
Bila berjumpa doktor
Sekiranya anda mempunyai jangkitan sinus atau gejala selulitis orbit, segera hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Keadaan ini merebak dengan cepat dan mesti dirawat seawal mungkin.
Komplikasi teruk boleh berlaku apabila selulitis orbit tidak dirawat.
Komplikasi boleh merangkumi:
- kehilangan penglihatan separa
- buta lengkap
- oklusi urat retina
- meningitis
- trombosis sinus kavernous
Garisan bawah
Selulitis orbital adalah jangkitan bakteria pada soket mata. Biasanya bermula sebagai jangkitan sinus dan biasanya menyerang kanak-kanak.
Keadaan ini biasanya bertindak balas dengan baik terhadap antibiotik, tetapi kadang-kadang memerlukan pembedahan. Ia boleh menyebabkan kebutaan atau keadaan yang mengancam nyawa jika tidak dirawat.
