Medicare adalah program insurans kesihatan kerajaan persekutuan untuk warga tua dan orang kurang upaya. Sekiranya anda berumur 65 tahun ke atas, anda layak untuk Medicare, tetapi itu tidak bermakna anda menerimanya secara automatik.
Sebaik sahaja anda memenuhi tanda aras usia tertentu atau kriteria lain untuk Medicare, terpulang kepada anda untuk mendaftar dalam program ini.
Mendaftar di Medicare boleh menjadi proses yang membingungkan. Ia memerlukan pemahaman beberapa asas bagaimana program ini berfungsi.
Artikel ini akan merangkumi perkara yang perlu anda ketahui:
- apa itu Medicare
- cara memohon
- bagaimana memenuhi tarikh akhir yang penting
- bagaimana untuk mengetahui sama ada anda layak
Berapakah umur kelayakan untuk Medicare?
Umur kelayakan untuk Medicare adalah 65 tahun. Ini berlaku sama ada anda masih bekerja pada hari ulang tahun ke-65 anda atau tidak. Anda tidak perlu bersara untuk memohon Medicare.
Sekiranya anda mempunyai insurans melalui majikan anda semasa anda memohon Medicare, Medicare akan menjadi insurans sekunder anda.
Anda boleh memohon Medicare:
- seawal 3 bulan sebelum bulan anda berumur 65 tahun
- pada bulan anda berumur 65 tahun
- sehingga 3 bulan selepas bulan anda berumur 65 tahun
Anda mempunyai masa 7 bulan untuk mendaftar.
Adakah terdapat pengecualian untuk syarat kelayakan Medicare?
Terdapat banyak pengecualian dari syarat umur kelayakan Medicare.
Sekiranya anda berumur 65 tahun atau lebih muda tetapi anda menerima Jaminan Sosial kerana anda mempunyai kecacatan, anda mungkin layak untuk Medicare.
Setelah 24 bulan menerima Jaminan Sosial kerana mengalami kecacatan, anda layak mendapat Medicare.
Sekiranya anda menghidap sklerosis lateral amyotrophic (ALS, atau Penyakit Lou Gehrig), anda layak mendapat Medicare sebaik sahaja faedah Kecacatan Jaminan Sosial anda bermula. Anda tidak dikenakan masa menunggu 24 bulan.
Sekiranya anda menghidapi Penyakit Ginjal Peringkat Akhir (ESRD), anda menjadi Medicare yang layak selepas pemindahan buah pinggang atau 3 bulan selepas rawatan dialisis bermula.
Apa maksudnya jika usia kelayakan berubah?
Pembuat dasar dan pegawai terpilih kadang-kadang membincangkan perubahan usia kelayakan untuk Medicare dari 65 hingga 67 tahun.
Sekiranya ini terjadi, itu akan menjadi perubahan yang dilaksanakan secara beransur-ansur.
Sebagai contoh, jika undang-undang untuk mengubah syarat kelayakan lulus pada tahun Anda berusia 65 tahun, anda masih akan layak seperti yang anda lakukan sekiranya undang-undang tidak berubah.
Menurut Pejabat Anggaran Kongres (CBO), keperluan usia kemungkinan besar akan meningkat secara beransur-ansur sebanyak 2 bulan setiap tahun sehingga usia itu berusia 67 tahun.
Diperlukan beberapa tahun agar kriteria syarat usia dapat dilaksanakan sepenuhnya.
Apakah syarat kelayakan Medicare yang lain?
Terdapat beberapa kriteria kelayakan Medicare selain syarat umur.
- Anda mestilah warganegara AS atau pemastautin tetap yang telah tinggal di Amerika Syarikat sekurang-kurangnya 5 tahun.
- Anda atau pasangan anda mesti membayar Jaminan Sosial selama 10 tahun atau lebih (juga disebut telah memperoleh 40 kredit), ATAU anda mesti membayar cukai Medicare semasa anda atau pasangan anda adalah pegawai kerajaan persekutuan.
Apa itu Medicare?
Medicare adalah program insurans kesihatan persekutuan untuk orang yang berumur 65 tahun ke atas, serta orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu.
Medicare dipecah menjadi "bahagian" yang berbeza. Bahagian-bahagian itu benar-benar cara merujuk kepada pelbagai polisi, produk, dan faedah yang berkaitan dengan Medicare.
Medicare Bahagian A
Medicare Bahagian A adalah liputan untuk perawatan di hospital, serta rumah sakit, kemudahan kejururawatan, dan beberapa perkhidmatan perawatan di rumah.
Sekiranya anda atau pasangan anda membayar cukai Medicare selama 10 tahun atau lebih, anda layak untuk Medicare tanpa pembayaran atau premium sebaik sahaja anda berumur 65 tahun.
Sekiranya anda atau pasangan anda bekerja kurang dari 10 tahun, anda masih boleh mendapatkan Medicare Part A, tetapi anda mungkin perlu membayar premium berdasarkan jumlah masa anda bekerja.
Medicare Bahagian B
Medicare Bahagian B merangkumi perkhidmatan doktor dan rawatan pencegahan. Terdapat premium bulanan untuk faedah Medicare Bahagian B. Premium berubah setiap tahun. Ia dikira berdasarkan pendapatan anda.
Medicare Bahagian C
Medicare Bahagian C juga dipanggil Medicare Advantage.
Medicare Bahagian C memberikan semua faedah Bahagian A dan Bahagian B, dan kadangkala juga merangkumi faedah tambahan.
Medicare Bahagian C memerlukan premium. Ia ditadbir oleh syarikat insurans swasta dan bukannya kerajaan persekutuan.
Medicare Bahagian D
Medicare Bahagian D membantu menampung kos ubat preskripsi. Medicare D mempunyai premium tersendiri daripada Medicare Asal. Kos rancangan ini berbeza-beza.
Pelan Medicare Part D diuruskan oleh syarikat insurans swasta.
Insurans Medigap
Medigap merujuk kepada rancangan insurans swasta yang memerlukan premium yang terpisah. Pelan ini membantu dengan kos potongan dan pembayaran bersama. Pelan ini dirancang untuk membantu membayar perkara yang tidak dilindungi oleh Medicare Asal.
The takeaway
Umur kelayakan Medicare terus berusia 65 tahun. Sekiranya perkara itu berubah, anda mungkin tidak akan terpengaruh, kerana perubahan tersebut akan berlaku secara bertahap.
Mendaftar di Medicare nampaknya rumit, tetapi ada banyak sumber untuk membantu mempermudah proses dan membuat anda mendaftar.
Maklumat di laman web ini dapat membantu anda dalam membuat keputusan peribadi mengenai insurans, tetapi tidak bertujuan untuk memberikan nasihat mengenai pembelian atau penggunaan produk insurans atau insurans apa pun. Healthline Media tidak menjalankan perniagaan insurans dengan cara apa pun dan tidak dilesenkan sebagai syarikat insurans atau pengeluar di mana-mana bidang kuasa AS. Healthline Media tidak mengesyorkan atau menyokong pihak ketiga yang boleh menjalankan perniagaan insurans.
