Gambaran keseluruhan
Diabetes macular edema (DME) adalah komplikasi diabetes. Orang yang menghidap diabetes jenis 1 atau jenis 2 boleh menghidap keadaan ini.
DME berlaku apabila cecair berlebihan mula menumpuk di makula mata. Makula membolehkan kita fokus dan melihat perincian yang baik. Ia terletak di tengah-tengah retina, lapisan yang dipenuhi saluran darah di bahagian belakang mata.
Apabila cecair berlebihan menumpuk di makula, ia menyebabkan masalah penglihatan.
DME secara amnya berkembang dari masa ke masa. Tahap gula dalam darah yang tinggi boleh merosakkan saluran darah di retina. Saluran darah yang rosak boleh membocorkan cecair, yang menyebabkan pembengkakan dan masalah lain. Kerosakan ini dipanggil retinopati.
Terdapat beberapa pilihan rawatan untuk DME. Keadaannya paling mudah dirawat jika ditangkap lebih awal dan dipantau secara berkala oleh pakar penjagaan mata.
Gejala
Pada peringkat awal, mungkin tidak ada gejala. Sekiranya anda menghidap diabetes, penting untuk berjumpa dengan doktor penjagaan mata setiap tahun agar mereka dapat memeriksa mata anda untuk sebarang perubahan. Sekiranya terdapat tanda-tanda retinopati atau DME, rawatan awal dapat mencegah atau memulihkan kehilangan penglihatan.
Pastikan anda memberitahu doktor penjagaan mata anda sekiranya anda mempunyai simptom berikut:
- penglihatan kabur
- melihat warna yang kelihatan mencuci
- melihat lebih banyak pengapung dalam penglihatan anda
- penglihatan berganda
Punca
Lama kelamaan, kadar gula darah tinggi dapat merosakkan saluran darah kecil di mata, meningkatkan risiko DME. Bekerja dengan pasukan kesihatan anda untuk memastikan kadar gula darah anda sedekat mungkin dengan sasaran adalah bahagian penting untuk menjaga kesihatan mata anda.
Tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol tinggi juga dapat menyumbang kepada kerosakan saluran darah.
Dalam beberapa kes, kehamilan pada seseorang yang menghidap diabetes boleh meningkatkan risiko terkena DME. Doktor anda mungkin mengesyorkan pemeriksaan mata lebih kerap semasa kehamilan.
Rawatan
Terdapat rawatan berkesan untuk DME. Pemeriksaan mata tahunan dapat mengesan perubahan awal. Sekiranya anda menghidap DME, rawatan dapat melindungi penglihatan anda dan boleh membalikkan kehilangan penglihatan.
Pakar penjagaan mata anda mungkin mengesyorkan menggunakan lebih daripada satu jenis rawatan.
Terapi laser
Pilihan terapi ini biasanya ditawarkan dalam keadaan klinikal, seperti pejabat pakar penjagaan mata anda. Terapi laser menggunakan laser kecil untuk mensasarkan kawasan yang rosak di retina. Proses ini menutup saluran darah yang bocor dan mencegah pertumbuhan saluran darah yang tidak normal.
Terapi laser dapat membantu mengekalkan tahap penglihatan anda sekarang dan mencegah kehilangan penglihatan yang lebih jauh. Anda mungkin memerlukan beberapa rawatan laser dari masa ke masa untuk memperbaiki kerosakan mata. Anda mungkin memerlukan rawatan tambahan sekiranya berlaku lebih banyak kerosakan mata.
Ubat suntikan
Terdapat dua kumpulan ubat suntikan: anti-VEGF dan steroid. Di dalam setiap kumpulan, terdapat beberapa jenis yang ada. Pakar penjagaan mata anda akan menentukan ubat tertentu dan kekerapan rawatan yang sesuai untuk anda.
Ketika ubat-ubatan ini diberikan, mata mati rasa untuk mencegah rasa sakit. Ubat itu disuntik ke dalam mata dengan jarum yang sangat nipis.
Anti-VEGF bermaksud "faktor pertumbuhan endotel anti-vaskular." Ubat dalam kategori ini membantu mencegah pertumbuhan saluran darah yang tidak normal yang boleh merosakkan mata. Mereka juga mengurangkan bengkak.
Secara amnya, ubat-ubatan anti-VEGF:
- menunjukkan kejayaan yang baik dalam meningkatkan penglihatan, menurut penyelidikan baru-baru ini
- bantu mengurangkan jumlah cecair yang bocor ke retina
- mempunyai risiko komplikasi yang rendah dan dianggap selamat
Suntikan anti-VEGF biasanya tidak menyakitkan. Sekiranya jarum membuat anda cemas, anda boleh berbincang dengan doktor mengenai pilihan untuk membantu anda berasa tenang semasa prosedur.
Steroid adalah pilihan lain untuk merawat DME. Steroid boleh:
- membantu mengurangkan pembengkakan retina dan meningkatkan penglihatan
- digunakan sekiranya ubat-ubatan anti-VEGF tidak lagi berfungsi
- meningkatkan risiko katarak dalam beberapa kes; pakar anda akan membincangkan sama ada faedah menggunakan terapi ini melebihi risiko
Rawatan steroid untuk DME mungkin tersedia sebagai suntikan tunggal atau implan yang melepaskan ubat dari masa ke masa.
Jenis-Jenis
DME kadangkala dikelaskan berdasarkan jumlah pembengkakan yang dilihat di retina. Retina yang lebih tebal bermaksud terdapat lebih banyak pembengkakan dan ini biasanya bermaksud kehilangan penglihatan yang lebih besar.
Mungkin juga ditentukan oleh lokasi kerosakan pada saluran darah. Dalam beberapa kes, ia terbatas pada satu kawasan. Dalam kes lain, kerosakan lebih banyak berlaku di seluruh retina.
Apabila anda menjalani pemeriksaan mata, pakar penjagaan mata anda mungkin melakukan beberapa ujian pada mata anda. Ujian menilai kehilangan penglihatan dan menunjukkan kerosakan pada saluran darah atau jumlah penumpukan cecair (pembengkakan) di retina.
Ujian mata yang biasa dilakukan untuk memeriksa DME atau menilai kerosakan mata adalah:
- Tomografi koheren optik (OCT): Ujian ini mengukur sebarang pembengkakan di retina.
- Pengimejan Fundus: Ujian ini mengambil gambar terperinci retina untuk mencari saluran darah yang tidak teratur.
- Angiografi fluorescein: Untuk ujian ini, pewarna disuntik ke lengan atau tangan anda untuk menonjolkan aliran darah di retina.
Untuk semua ujian, anda akan diberikan titisan mata untuk menjadikan murid anda lebih besar (disebut pelebaran murid). Ini membolehkan pakar penjagaan mata anda melihat lebih banyak retina. Selain sedikit kepekaan cahaya dari pelebaran murid, anda tidak akan merasa tidak selesa semasa ujian dijalankan.
Prospek
Sekiranya ditangkap lebih awal dan dipantau oleh pakar penjagaan mata, rawatan dapat membantu mencegah hilangnya penglihatan. Rawatan malah dapat memulihkan penglihatan yang hilang.
Jika tidak dirawat, penglihatan seseorang dapat bertambah teruk dalam jangka masa beberapa bulan.
Pencegahan
Tidak pernah terlambat untuk membincangkan pilihan rawatan dengan doktor anda. Sekiranya anda didiagnosis menghidap DME, memulakan rawatan dengan cepat dapat membantu mencegah kerosakan mata jangka panjang dan kehilangan penglihatan.
Mengambil tindakan pencegahan boleh memberi perbezaan besar dalam melindungi penglihatan anda. Anda boleh membantu merawat mata anda dengan:
- berjumpa doktor penjagaan mata anda untuk pemeriksaan tahunan
- hubungi doktor penjagaan mata anda dengan cepat jika anda melihat ada perubahan penglihatan
- bekerjasama dengan pasukan penjagaan diabetes anda untuk menguruskan tahap gula darah anda dengan berkesan
- mengambil langkah untuk memastikan tahap tekanan darah dan kolesterol anda tetap tepat
Sekiranya anda sukar menguruskan gula darah anda, beritahu pasukan kesihatan anda. Mereka mungkin mengesyorkan perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, atau langkah-langkah lain yang dapat membantu anda menjaga kadar gula darah anda dalam tahap yang sihat.
The takeaway
Edema makula diabetes adalah keadaan yang dapat diatasi. Terdapat beberapa pilihan rawatan yang berkesan. Menjaga penglihatan atau memulihkan penglihatan yang hilang adalah mungkin.
Berjumpa dengan doktor penjagaan mata anda sekurang-kurangnya setiap tahun adalah langkah penting dalam menjaga mata dan kesejahteraan anda secara keseluruhan. Pengesanan awal adalah kaedah terbaik untuk mencegah kehilangan penglihatan.
