Pada Januari 2020, Medicare Bahagian B merangkumi rawatan akupunktur untuk rawatan sakit pinggang. Rawatan ini mesti dilakukan oleh doktor perubatan atau profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan seperti pengamal jururawat atau pembantu doktor yang mempunyai kedua-dua kelayakan ini:
- ijazah sarjana atau doktor dalam bidang akupunktur atau Perubatan Oriental dari sekolah yang diiktiraf oleh Suruhanjaya Akreditasi Akupunktur dan Perubatan Oriental (ACAOM)
- lesen terkini, penuh, aktif, dan tidak terhad untuk berlatih akupunktur di negeri di mana penjagaan diberikan
Medicare Bahagian B merangkumi 12 sesi akupunktur dalam 90 hari dan hingga 20 sesi setahun. 8 sesi tambahan mungkin dilindungi jika anda menunjukkan peningkatan semasa rawatan.
Anda layak mendapat liputan untuk rawatan rawatan akupunktur jika:
- Anda mempunyai diagnosis sakit belakang bawah yang berlangsung selama 12 minggu atau lebih lama.
- Sakit belakang anda tidak mempunyai sebab sistemik yang dikenal pasti atau tidak berkaitan dengan penyakit metastatik, radang, atau berjangkit.
- Sakit belakang anda tidak berkaitan dengan pembedahan atau kehamilan.
Berapakah kos akupunktur?
Kos akupunktur boleh berbeza-beza mengikut penyedia dan tempat anda tinggal. Temujanji pertama anda mungkin paling mahal, kerana anda perlu membayar yuran perundingan dan juga rawatan.
Medicare belum mengeluarkan jumlah yang akan mereka bayar untuk rawatan akupunktur. Setelah bayaran yang diluluskan ini dijelaskan, jika anda mempunyai Medicare Bahagian B, anda akan bertanggungjawab untuk 20 peratus daripada bayaran tersebut dan Bahagian B anda akan ditolak.
Tanpa Medicare, anda mungkin akan membayar $ 100 atau lebih untuk rawatan awal dan antara $ 50 hingga $ 75 untuk rawatan selepas itu. Satu kajian kecil yang dilakukan pada tahun 2015 adalah purata kos bulanan orang yang menggunakan akupunktur untuk sakit belakang bawah selama satu bulan dan dianggarkan berjumlah $ 146.
Oleh kerana kadarnya boleh berbeza, tanyakan kepada pengamal anda berapa kos sesi anda. Dapatkan anggaran secara bertulis, jika boleh, sebelum anda bersetuju untuk dirawat oleh penyedia akupunktur pilihan anda. Untuk dilindungi oleh Medicare, mana-mana pengamal akupunktur mesti memenuhi syarat Medicare dan bersetuju untuk menerima pembayaran Medicare.
Adakah Medicare merangkumi rawatan alternatif atau tambahan?
Walaupun Medicare tidak merangkumi kebanyakan terapi alternatif, anda mungkin dilindungi untuk beberapa rawatan alternatif dalam keadaan tertentu.
Terapi urut
Pada masa ini, Medicare tidak merangkumi terapi urut, walaupun dalam keadaan ditetapkan oleh doktor anda.
Rawatan kiropraktik
Medicare Bahagian B merangkumi penyesuaian tulang belakang anda yang dilakukan oleh kiropraktor. Sekiranya anda mempunyai diagnosis tulang tergelincir di tulang belakang anda, anda mungkin layak mendapat rawatan kiropraktik yang diperlukan secara perubatan.
Menurut polisi Medicare, anda masih akan bertanggungjawab atas 20 peratus kos rawatan, dan juga potongan Medicare Bahagian B anda setiap tahun.
Medicare tidak merangkumi perkhidmatan lain yang mungkin diberikan atau diresepkan oleh kiropraktor, seperti akupunktur dan urut, dan Medicare tidak merangkumi ujian yang diperintahkan oleh kiropraktor seperti sinar-X.
Terapi fizikal
Medicare Bahagian B merangkumi rawatan terapi fizikal yang diperlukan secara perubatan. Rawatan ini mesti dilakukan oleh ahli terapi fizikal yang mengambil bahagian dalam Medicare dan diresepkan oleh doktor yang mengemukakan dokumentasi yang menunjukkan bahawa anda memerlukan rawatan.
Anda masih akan bertanggungjawab untuk 20 peratus daripada kos rawatan, dan juga potongan Medicare Bahagian B anda setiap tahun.
Adakah terdapat cara untuk mendapatkan perlindungan ubat alternatif?
Selain Medicare Part A dan Medicare Part B, ada rancangan tambahan yang boleh anda beli untuk meningkatkan liputan anda.
Pelan Medicare Part C (Medicare Advantage) adalah rancangan insurans swasta yang memberikan faedah Medicare asli yang digabungkan dengan pilihan dari syarikat insurans swasta. Pelan kelebihan mesti merangkumi perkhidmatan yang diliputi oleh Medicare Bahagian B, jadi apa-apa rancangan Medicare Advantage mesti merangkumi akupunktur sekurang-kurangnya sama dengan Medicare Bahagian B.
Bahagian C boleh menolak tuntutan rawatan alternatif. Sekiranya anda mempunyai rancangan Medicare Advantage, tanyakan kepada penyedia anda polisi mereka untuk rawatan perubatan alternatif lain.
Pelan suplemen Medigap boleh dibeli untuk meningkatkan faedah perlindungan Medicare tradisional. Pelan tambahan ini merangkumi perkara-perkara seperti potongan dan perbelanjaan perubatan di luar poket.
Pelan insurans swasta kemungkinan besar merangkumi terapi alternatif. Walaupun kos awal rancangan insurans swasta mungkin lebih tinggi, rancangan ini dapat mengurangkan kos terapi alternatif.
Garisan bawah
Akupunktur mungkin merupakan rawatan yang berkesan untuk beberapa keadaan kesihatan yang mempengaruhi orang tua, seperti arthritis rheumatoid atau sakit belakang bawah kronik.
Mulai 21 Januari 2020, Medicare Bahagian B merangkumi rawatan akupuntur sakit belakang punggung kronik sehingga 12 sesi dalam 90 hari dan sehingga 20 sesi setahun.
Maklumat di laman web ini dapat membantu anda dalam membuat keputusan peribadi mengenai insurans, tetapi tidak bertujuan untuk memberikan nasihat mengenai pembelian atau penggunaan produk insurans atau insurans apa pun. Healthline Media tidak menjalankan perniagaan insurans dengan cara apa pun dan tidak dilesenkan sebagai syarikat insurans atau pengeluar di mana-mana bidang kuasa AS. Healthline Media tidak mengesyorkan atau menyokong pihak ketiga yang boleh menjalankan perniagaan insurans.
