Spondylitis atau spondyloarthritis (spA) merujuk kepada beberapa jenis arthritis tertentu.
Jenis spondylitis yang berlainan menyebabkan simptom di bahagian tubuh yang berlainan. Mereka boleh mempengaruhi:
- belakang
- sendi
- kulit
- mata
- sistem penghadaman
- hati
Penyakit spondylitis juga boleh menyebabkan komplikasi kesihatan yang lain.
Semua jenis penyakit spondylitis mempunyai beberapa persamaan. Inilah yang perlu anda ketahui.
Gejala spondylitis yang biasa
Semua jenis spondylitis menyebabkan kesakitan dan keradangan (bengkak dan kemerahan). Simptom yang paling biasa adalah sakit belakang bawah. Tanda dan gejala lain mungkin bergantung pada jenis spondylitis yang anda miliki.
8 jenis spondylitis
Menurut Spondylitis Association of America, terdapat dua cara utama untuk mengkategorikan spondylitis. Dengan cara yang lebih lama dan lebih tradisional, terdapat enam jenis yang berbeza. Sistem yang lebih baru membahagikan semua diagnosis spondylitis menjadi satu daripada dua kategori.
Jenis spondylitis tradisional
Enam bentuk spondylitis tradisional termasuk:
1. Spondylitis ankylosing
Ankylosing spondylitisis adalah jenis yang paling biasa. Selalunya menyerang sendi tulang belakang, punggung bawah, dan pinggul.
Gejala spondylitis ankylosing termasuk:
- sakit belakang bawah
- sakit sendi pinggul
- kekakuan
- bengkak
2. Artritis enteropati (EnA)
Spondylitis jenis ini dicirikan oleh rasa sakit dan keradangan pada usus. Anda mungkin mengalami sakit belakang dan sendi.
Gejala lain termasuk:
- sakit perut
- cirit-birit kronik
- pengurangan berat
- darah dalam pergerakan usus
3. Psoriatik artritis (PsA)
Spondylitis jenis ini menyebabkan sakit belakang dan kekakuan. Ia berkaitan dengan psoriasis kulit. Artritis psoriatik kebanyakannya menyebabkan rasa sakit dan bengkak pada sendi yang lebih kecil, seperti pada jari dan jari kaki.
Gejala termasuk:
- sakit dan bengkak di tangan, jari, dan kaki
- ruam kulit (timbulnya psoriasis)
- dactylitis (jari kaki atau jari membengkak di antara sendi, kadang-kadang disebut "jari sosej")
4. Artritis reaktif / sindrom Reiter (ReA)
ReA adalah sejenis spondylitis yang biasanya berlaku selepas jangkitan bakteria. Ini mungkin disebabkan oleh jangkitan menular seksual, seperti klamidia, atau jangkitan gastrointestinal dari makanan yang tercemar dengan Salmonella.
ReA boleh menyebabkan kesakitan dan keradangan pada sendi periferal (seperti lutut dan pergelangan kaki), tulang belakang, dan sendi sacroiliac. Ini terletak di setiap sisi tulang belakang bawah anda.
Anda mungkin mengalami:
- sakit sendi dan bengkak
- ruam
- keradangan mata
- kesakitan dan keradangan pundi kencing dan kemaluan
5. Spondylitis remaja (JSpA)
JSpA adalah sejenis arthritis yang berlaku pada kanak-kanak dan remaja. Artritis jenis ini biasanya menyerang sendi kaki. Satu kaki mungkin terkena lebih banyak daripada yang lain.
JSpA boleh kelihatan seperti spondylitis jenis lain. Gejala utama adalah sakit dan keradangan di sekitar sendi dan tulang belakang.
Jenis spondylitis ini mempengaruhi kawasan di mana otot, ligamen, dan tendon melekat pada tulang.
6. Spondylitis yang tidak dibezakan
Jenis spondylitis ini disebut tidak dibezakan kerana tidak memenuhi kriteria untuk diagnosis ankylosing spondylitis atau penyakit yang berkaitan.
Sekiranya anda mempunyai spondylitis yang tidak dapat dibezakan, anda mungkin tidak akan mengalami gejala sakit belakang, ruam kulit, atau masalah pencernaan yang biasa. Sebaliknya, anda mungkin mempunyai:
- sakit belakang yang meradang
- sakit punggung
- entesit (sakit tumit)
- artritis periferal
- daktilitis
- keletihan
- keradangan mata
Kaedah baru untuk mengklasifikasikan diagnosis spondylitis
Kaedah yang lebih baru untuk mengklasifikasikan jenis spondylitis adalah berdasarkan di mana ia berlaku di dalam badan. Sistem ini mempunyai dua jenis spondylitis utama. Sebilangan penghidap spondylitis akan menghidap kedua-dua jenis tersebut.
7. Spondylitis aksial
Ini adalah jenis spondylitis yang menyebabkan gejala di bahagian belakang dan pangkal paha atau pinggul. Kumpulan ini kemudian dibahagikan kepada spondylitis yang menyebabkan perubahan tulang dan sendi yang dapat dilihat pada sinar-X atau imbasan dan yang tidak dapat dilakukan.
Jenis spondylitis aksial mungkin termasuk:
- spondylitis ankylosing
- artritis reaktif
- artritis enteropati
- spondylitis yang tidak dibezakan
- arthritis psoriatik
8. Spondylitis periferal
Kumpulan ini merangkumi jenis spondylitis yang menyebabkan gejala pada lengan dan kaki. Kawasan yang sering terjejas termasuk sendi di:
- lutut
- buku lali
- kaki
- tangan
- pergelangan tangan
- siku
- bahu
Jenis penyakit spondylitis yang termasuk dalam kategori ini adalah:
- arthritis psoriatik
- artritis enteropati
- artritis reaktif
- arthritis yang tidak dibezakan
Punca spondylitis
Doktor tidak mengetahui sepenuhnya penyebab penyakit spondylitis. Penyelidikan perubatan menunjukkan bahawa beberapa jenis, seperti spondylitis ankylosing, mungkin genetik. Ini bermakna anda lebih cenderung mengembangkannya jika orang lain dalam keluarga anda memilikinya.
Terdapat hingga 30 gen yang dikaitkan dengan ankylosing spondylitis. Sebilangan daripada gen ini juga boleh menyebabkan spondylitis jenis lain.
Penyebab lain dari spondylitis termasuk jangkitan bakteria. Anda mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk jenis seperti arthritis enteropati dan spondylitis reaktif jika anda mengalami jangkitan usus, pundi kencing, atau genital.
Anda mungkin lebih cenderung menghidap artritis enteropati jika anda mempunyai penyakit radang usus lain (IBD) seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.
Sehingga 20 peratus orang dengan IBD juga mempunyai artritis enteropati. Ia lebih biasa pada remaja dan orang dewasa yang lebih muda.
Tekanan yang tidak terkawal boleh mencetuskan atau memburukkan lagi beberapa jenis spondylitis. Tinjauan yang lebih tua mengenai orang dengan spondylitis ankylosing mendapati 80 peratus mengatakan tekanan menyebabkan gejala mereka.
Bagaimana spondylitis didiagnosis?
Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan membincangkan sejarah perubatan anda untuk mengetahui sama ada anda menghidap spondylitis. Anda mungkin juga memerlukan ujian dan imbasan untuk mengesahkan diagnosis, seperti:
- ujian darah untuk memeriksa keradangan dan tanda-tanda jangkitan
- X-ray pinggul dan pelvis anda
- Imbasan MRI punggung, pinggul, dan pelvis anda
- ujian genetik
Simpan jurnal gejala, dan perhatikan ketika anda mengalami gejala. Ini dapat membantu doktor anda mendiagnosis spondylitis anda.
Apakah rawatan untuk spondylitis?
Rawatan untuk spondylitis biasanya mensasarkan kesakitan dan keradangan. Menurunkan keradangan (bengkak) pada tulang belakang, sendi, dan badan dapat membantu menghentikan atau mengurangkan gejala.
Doktor anda mungkin mengesyorkan perkara berikut:
- NSAID seperti aspirin, ibuprofen, atau naproxen
- ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit (DMARDs)
- penyekat nekrosis tumor (TNF-alpha) tumor
- suntikan steroid
- titisan mata steroid
- terapi fizikal, seperti gim dan latihan air
- pembedahan untuk bahagian belakang atau pinggul
Bagaimana pandangan anda jika anda menghidap spondylitis?
Beberapa jenis spondylitis, seperti artritis reaktif, berlangsung selama kira-kira 3 hingga 12 bulan. Anda mungkin mempunyai risiko untuk berulang jika anda menghidap spondylitis jenis ini. Sebilangan penghidap spondylitis boleh mendapat arthritis jenis lain.
Sekiranya anda mempunyai spondylitis ankylosing, anda mungkin mengalami gejala. Komplikasi spondylitis ankylosing merangkumi tulang belakang yang menyatu dari masa ke masa. Ini berlaku apabila tulang baru tumbuh dan menjadikan tulang belakang kurang lentur.
Komplikasi spondylitis yang jarang berlaku mempengaruhi jantung. Keradangan boleh merebak ke jantung dan menyebabkan penyakit jantung yang serius, termasuk:
- keradangan injap aorta dan aorta
- kardiomiopati
- penyakit arteri koronari
- masalah pengaliran jantung
The takeaway
Spondylitis adalah istilah payung untuk beberapa jenis penyakit artritis yang serupa. Ini biasanya menyerang bahagian belakang, tetapi anda mungkin mempunyai beberapa gejala yang berkaitan, seperti radang mata atau sakit sendi kecil, sebelum timbulnya sakit belakang.
Beritahu doktor anda dengan segera jika anda mempunyai gejala, atau jika gejala anda bertambah buruk. Mengubati spondylitis lebih awal dapat membantu mengurangkan gejala dan mengelakkan komplikasi kesihatan yang lain.
