Gambaran keseluruhan
Gastroparesis, juga disebut pengosongan gastrik yang tertunda, adalah gangguan saluran pencernaan yang menyebabkan makanan kekal di dalam perut untuk jangka waktu yang lebih lama daripada rata-rata. Ini berlaku kerana saraf yang menggerakkan makanan melalui saluran pencernaan rosak, sehingga otot tidak berfungsi dengan baik. Akibatnya, makanan duduk di perut yang tidak dicerna. Penyebab gastroparesis yang paling biasa adalah diabetes. Ia dapat berkembang dan berkembang dari masa ke masa, terutama pada mereka yang mempunyai kadar gula darah yang tidak terkawal.
Gejala
Berikut adalah gejala gastroparesis:
- pedih ulu hati
- loya
- muntah makanan yang tidak dicerna
- kepenuhan awal selepas makan kecil
- pengurangan berat
- kembung
- hilang selera makan
- tahap glukosa darah yang sukar ditstabilkan
- kekejangan perut
- refluks asid
Gejala gastroparesis mungkin kecil atau teruk, bergantung pada kerosakan pada saraf vagus, saraf kranial panjang yang memanjang dari batang otak ke organ perut, termasuk saluran pencernaan. Gejala boleh melambung pada bila-bila masa, tetapi lebih kerap berlaku selepas pengambilan makanan berserat tinggi atau tinggi lemak, semuanya lambat dicerna.
Faktor-faktor risiko
Wanita dengan diabetes mempunyai risiko tinggi untuk menghidap gastroparesis. Keadaan lain boleh meningkatkan risiko anda menghidap gangguan tersebut, termasuk pembedahan perut sebelumnya atau riwayat gangguan makan.
Penyakit dan keadaan selain diabetes boleh menyebabkan gastroparesis, seperti:
- jangkitan virus
- penyakit refluks asid
- gangguan otot licin
Penyakit lain boleh menyebabkan gejala gastroparesis, termasuk:
- penyakit Parkinson
- pankreatitis kronik
- Sistik Fibrosis
- penyakit buah pinggang
- Sindrom Turner
Kadang-kadang tidak ada sebab yang diketahui, walaupun setelah ujian yang mendalam.
Punca
Orang yang mengalami gastroparesis mengalami kerosakan pada saraf vagus mereka. Ini merosakkan fungsi dan pencernaan saraf kerana impuls yang diperlukan untuk menggilirkan makanan menjadi perlahan atau terhenti. Gastroparesis sukar didiagnosis dan dengan demikian sering tidak didiagnosis. Prevalensi gastroparesis pada orang dengan diabetes jenis 1 berkisar antara 27 hingga 58 peratus dan bagi mereka yang menghidap diabetes jenis 2 dianggarkan 30 persen.
Gastroparesis lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai kadar glukosa darah yang tinggi dan tidak terkawal dalam jangka masa yang panjang. Jangkamasa tinggi glukosa dalam darah menyebabkan kerosakan saraf ke seluruh badan. Tahap gula darah yang tinggi secara kronik juga merosakkan saluran darah yang membekalkan saraf dan organ tubuh dengan nutrien dan oksigen, termasuk saraf vagus dan saluran pencernaan, yang kedua-duanya akhirnya menyebabkan gastroparesis.
Kerana gastroparesis adalah penyakit progresif, dan beberapa gejalanya seperti pedih ulu hati kronik atau mual kelihatan biasa, anda mungkin tidak menyedari bahawa anda mengalami gangguan tersebut.
Komplikasi
Apabila makanan tidak dicerna secara normal, makanan dapat tetap berada di dalam perut, menyebabkan gejala kenyang dan kembung. Makanan yang tidak dicerna juga dapat membentuk jisim padat yang disebut bezoars yang dapat menyumbang kepada:
- loya
- muntah
- penyumbatan usus kecil
Gastroparesis menimbulkan masalah yang signifikan bagi penghidap diabetes kerana kelewatan pencernaan menyukarkan pengawalan glukosa darah. Penyakit ini menjadikan proses pencernaan sukar dilacak, sehingga bacaan glukosa dapat turun naik. Sekiranya anda mempunyai bacaan glukosa yang tidak menentu, bagikan dengan doktor anda, bersama dengan gejala lain yang anda alami.
Gastroparesis adalah keadaan kronik, dan mengalami gangguan itu dapat terasa berlebihan. Melakukan proses membuat perubahan diet dan berusaha mengawal kadar gula dalam darah sambil merasa sakit dan mual hingga muntah adalah meletihkan. Mereka yang menghidap gastroparesis sering merasa kecewa dan tertekan.
Pencegahan dan rawatan
Orang yang menghidap gastroparesis harus mengelakkan makan makanan berserat tinggi dan tinggi lemak, kerana mereka memerlukan waktu lebih lama untuk dicerna. Ini termasuk:
- makanan mentah
- buah-buahan dan sayur-sayuran berserat tinggi seperti brokoli
- produk tenusu yang kaya, seperti susu dan ais krim
- minuman berkarbonat
Doktor juga mengesyorkan makan makanan yang lebih kecil sepanjang hari, dan makanan campuran jika diperlukan. Penting untuk memastikan diri anda terhidrasi dengan betul, terutamanya jika anda mengalami muntah.
Doktor anda juga mungkin akan menyesuaikan rejimen insulin anda jika diperlukan. Mereka mungkin mengesyorkan perkara berikut:
- mengambil insulin lebih kerap atau menukar jenis insulin yang anda ambil
- mengambil insulin selepas makan, bukannya sebelumnya
- memeriksa kadar glukosa darah dengan kerap selepas makan dan mengambil insulin apabila perlu
Doktor anda akan dapat memberi anda arahan yang lebih khusus mengenai bagaimana dan kapan mengambil insulin anda.
Rangsangan elektrik gastrik adalah rawatan yang mungkin untuk kes gastroparesis yang teruk. Dalam prosedur ini, alat ditanamkan secara pembedahan ke perut anda dan memberikan denyutan elektrik ke saraf dan otot licin bahagian bawah perut anda. Ini boleh mengurangkan loya dan muntah.
Dalam kes yang teruk, penghidap gastroparesis jangka panjang boleh menggunakan tabung makan dan makanan cair untuk pemakanan.
Prospek
Tidak ada ubat untuk gastroparesis. Ia adalah keadaan kronik. Namun, ia dapat dikendalikan dengan baik dengan perubahan diet, ubat-ubatan, dan kontrol glukosa darah yang tepat. Anda harus membuat beberapa perubahan, tetapi anda boleh terus menjalani kehidupan yang sihat dan memuaskan.
