Kekurangan tidur yang kronik lebih daripada sekadar mengecewakan. Ia boleh memberi kesan kepada semua bidang kehidupan anda termasuk kesihatan fizikal dan mental. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan bahawa lebih daripada 35 peratus orang dewasa Amerika tidak cukup tidur.
Sekiranya anda tidak mendapat tidur yang anda perlukan, terdapat beberapa rawatan yang berbeza, termasuk ubat-ubatan yang dapat membantu.
Ubat untuk tidur berfungsi dengan cara yang berbeza untuk membantu anda tidur atau terus tidur. Doktor anda mungkin membincangkan menetapkan amitriptyline (Elavil, Vanatrip) untuk membantu anda tidur.
Sekiranya anda cuba memutuskan apakah amitriptyline sesuai untuk anda, berikut adalah beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan.
Apa itu amitriptyline?
Amitriptyline adalah ubat preskripsi yang tersedia sebagai tablet dalam beberapa kekuatan. Ia diluluskan untuk digunakan untuk merawat kemurungan tetapi juga sering diresepkan untuk beberapa keadaan lain seperti sakit, migrain, dan insomnia.
Walaupun sudah bertahun-tahun, ia masih merupakan ubat generik yang murah dan murah.
Apa itu preskripsi di luar label?
Amitriptyline diluluskan oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk merawat kemurungan, tetapi doktor juga menetapkan ubat tersebut untuk membantu tidur. Apabila doktor menetapkan ubat untuk penggunaan selain daripada yang telah disetujui oleh FDA, ia dikenali sebagai penggunaan luar label.
Doktor menetapkan label luar kerana beberapa sebab termasuk:
- Umur. Seorang doktor boleh menetapkan ubat kepada seseorang yang lebih muda atau lebih tua daripada yang diluluskan oleh label ubat FDA.
- Petunjuk atau penggunaan. Ubat boleh diresepkan untuk keadaan selain daripada yang diluluskan oleh FDA.
- Dos. Seorang doktor boleh menetapkan dos yang lebih rendah atau lebih tinggi daripada yang disenaraikan pada label atau yang disyorkan oleh FDA.
FDA tidak membuat cadangan kepada doktor mengenai cara merawat pesakit. Terserah kepada doktor anda untuk menentukan rawatan terbaik untuk anda berdasarkan kepakaran dan pilihan anda.
Amaran FDA mengenai amitriptyline
Amitriptyline mempunyai "amaran kotak hitam" dari FDA. Ini bermaksud ubat tersebut mempunyai beberapa kesan sampingan yang penting yang harus anda pertimbangkan oleh anda dan doktor sebelum anda mengambil ubat ini.
Bagaimana amitriptyline berfungsi?
Amitriptyline adalah sejenis ubat yang disebut antidepresan trisiklik (TCA). Ubat-ubatan ini berfungsi dengan meningkatkan bahan kimia otak tertentu yang disebut neurotransmitter seperti serotonin dan norepinefrin untuk membantu meningkatkan mood, tidur, kesakitan, dan kegelisahan.
Tidak jelas bagaimana amitriptyline berfungsi untuk tidur, tetapi salah satu kesannya adalah untuk menyekat histamin, yang boleh mengakibatkan rasa mengantuk. Ini adalah salah satu sebab doktor menetapkan amitriptyline sebagai alat bantu tidur.
Apakah dos biasa apabila diresepkan untuk tidur?
Amitriptyline untuk tidur ditetapkan pada dos yang berbeza. Dos bergantung kepada banyak faktor seperti usia anda, ubat lain yang mungkin anda ambil, keadaan perubatan anda, dan kos ubat.
Bagi orang dewasa, dosnya biasanya antara 50 dan 100 miligram pada waktu tidur. Remaja dan orang dewasa yang lebih tua mungkin mengambil dos yang lebih rendah.
Sekiranya anda mempunyai variasi gen tertentu yang diketahui seperti perubahan pada gen CYP2D6 dan CYP2C19, anda mungkin memerlukan penyesuaian dos untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan dengan amitriptyline.
Pertimbangkan untuk bertanya kepada doktor atau ahli farmasi anda mengenai ujian gen yang disebut farmakogenomik. Ini telah menjadi sangat popular untuk membantu memperibadikan ubat-ubatan anda sehingga ia berfungsi paling baik untuk anda.
Bermula dengan dos yang rendah membantu doktor melihat bagaimana anda bertindak balas terhadap ubat sebelum membuat perubahan.
Adakah terdapat kesan sampingan dari pengambilan amitriptyline untuk tidur?
Amitriptyline boleh mempunyai beberapa kesan sampingan yang serius. Sebelum mengambil ubat, pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap amitriptyline atau ubat lain, atau jika anda pernah mempunyai fikiran atau tingkah laku bunuh diri.
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai:
- penyakit jantung, hati, atau masalah buah pinggang
- glaukoma, kerana amitriptyline dapat meningkatkan tekanan pada mata anda
- diabetes, kerana amitriptyline dapat mempengaruhi kadar gula anda, jadi anda mungkin perlu memeriksa gula anda lebih kerap ketika anda mula mengambil amitriptyline
- epilepsi, kerana amitriptyline dapat meningkatkan risiko kejang
- gangguan bipolar, mania, atau skizofrenia
Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda hamil atau menyusu. Penyelidikan belum menunjukkan dengan pasti sama ada amitriptyline selamat digunakan semasa mengandung atau jika anda menyusu.
Kesan sampingan yang biasa
Semasa mula-mula mengambil amitriptyline, anda mungkin mengalami beberapa kesan sampingan. Mereka biasanya hilang selepas beberapa hari. Bercakap dengan ahli farmasi atau doktor anda jika mereka mengganggu dan teruskan.
Kesan sampingan yang serius
Walaupun jarang berlaku, amitriptyline boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan yang teruk. Hubungi 911 segera sekiranya anda mengalami kecemasan perubatan yang mengancam nyawa.
Anda mungkin mengalami gejala lain yang tidak disenaraikan di sini. Sentiasa berbincang dengan doktor anda tentang apa yang mungkin anda alami untuk mengetahui apakah ubat anda bertanggungjawab.
Adakah terdapat interaksi dengan ubat lain?
Amitriptyline boleh berinteraksi dengan beberapa ubat. Adalah mustahak untuk memberitahu doktor dan ahli farmasi anda semua ubat-ubatan preskripsi, ubat-ubatan bebas dan makanan tambahan yang anda ambil untuk mengelakkan reaksi yang berpotensi serius.
Ubat-ubatan yang paling biasa yang berinteraksi dengan amitriptyline termasuk:
- perencat monoamine oksidase (MAOI) seperti selegiline (Eldepryl): boleh menyebabkan kejang atau kematian
- quinidine: boleh menyebabkan masalah jantung
- ubat opioid seperti codeine: dapat meningkatkan rasa mengantuk dan meningkatkan risiko untuk sindrom serotonin, yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah dan peningkatan kadar jantung
- epinefrin dan norepinefrin: dapat meningkatkan tekanan darah, sakit kepala, dan sakit dada
- topiramate: boleh menyebabkan amitriptyline tahap tinggi dalam badan anda, meningkatkan risiko kesan sampingan anda
Ini bukan senarai lengkap. Terdapat beberapa ubat lain yang mungkin berinteraksi dengan amitriptyline. Periksa dengan doktor anda sekiranya anda mempunyai masalah khusus.
Adakah terdapat amaran mengenai pengambilan amitriptyline untuk tidur?
Sehingga badan anda terbiasa dengan ubat tersebut, berhati-hatilah dengan aktiviti yang memerlukan anda berjaga-jaga seperti memandu atau mengendalikan mesin.
Anda tidak boleh minum alkohol atau mengambil ubat lain yang boleh membuat anda mengantuk dengan amitriptyline kerana boleh meningkatkan kesan ubat.
Apakah faedah mengambil amitriptyline untuk tidur?
Beberapa kelebihan amitriptyline termasuk:
- Lebih murah. Amitriptyline adalah ubat yang lebih tua yang tersedia sebagai generik, jadi lebih murah jika dibandingkan dengan beberapa alat bantu tidur yang lebih baru.
- Tidak membentuk kebiasaan. Amitriptyline tidak ketagihan atau membentuk tabiat seperti ubat lain yang digunakan untuk insomnia seperti diazepam (Valium)
Amitriptyline dapat membantu jika insomnia disebabkan oleh keadaan lain yang mungkin anda alami, seperti kesakitan, kemurungan atau kegelisahan. Anda harus membincangkan semua gejala anda dengan doktor anda untuk mencari pilihan rawatan terbaik untuk anda.
Garisan bawah
Amitriptyline telah wujud selama bertahun-tahun dan merupakan pilihan yang murah sebagai alat bantu tidur. Amitriptyline dan antidepresan seperti itu biasanya digunakan di luar label untuk merawat insomnia, terutama pada orang yang juga mempunyai gejala kemurungan.
Amitriptyline boleh menyebabkan kesan sampingan yang ketara dan dapat berinteraksi dengan ubat lain. Sekiranya anda mempertimbangkan amitriptyline untuk membantu anda mendapatkan tidur yang lebih nyenyak, pastikan anda berbincang dengan doktor anda mengenai ubat-ubatan dan suplemen lain yang telah anda ambil.
