Apa itu HPV?
Human papillomavirus (HPV) merujuk kepada sekumpulan virus.
Lebih daripada 100 jenis HPV ada, dan sekurang-kurangnya 40 daripadanya tersebar melalui hubungan seksual. Terdapat kedua-dua jenis risiko rendah dan tinggi.
Walaupun HPV biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala, beberapa jenis boleh menyebabkan ketuat kelamin. Beberapa jenis juga boleh menyebabkan barah tertentu jika tidak dirawat.
Teruskan membaca untuk mengetahui mengenai vaksin dan cara lain untuk mengurangkan risiko anda, bagaimana mendapatkan diagnosis, apa yang diharapkan dari rawatan, dan banyak lagi.
Adakah ia biasa?
HPV adalah jangkitan kelamin (STI) yang paling biasa.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), kira-kira 79 juta orang Amerika mempunyai jangkitan HPV yang aktif. Sebanyak 14 juta orang Amerika baru dijangkiti setiap tahun.
Sebilangan besar orang yang aktif secara seksual - tanpa mengira anatomi atau jantina - akan menjangkiti sekurang-kurangnya satu bentuk HPV sepanjang hayatnya.
Apa yang menyebabkannya?
HPV adalah virus, seperti selesema biasa atau selesema, yang mempunyai banyak variasi yang berbeza.
Beberapa bentuk HPV boleh menyebabkan papilloma (ketuat), seperti itulah virus mendapat namanya.
Bagaimana ia disebarkan?
HPV terutamanya disebarkan melalui sentuhan kulit ke kulit. Dalam kebanyakan kes, ini merujuk kepada sentuhan genital atau persetubuhan.
Ini termasuk:
- vulva ke vulva
- vulva ke zakar
- faraj ke zakar
- zakar ke zakar
- zakar ke dubur
- jari ke faraj
- jari ke zakar
- jari ke dubur
HPV juga boleh merebak melalui seks oral. Ini termasuk:
- mulut ke vulva
- mulut ke faraj
- mulut ke zakar
- mulut ke zakar
- mulut ke perineum (antara alat kelamin dan dubur)
- mulut ke dubur
Secara amnya, sebarang hubungan genital atau dubur dapat menyebarkan HPV, walaupun tidak ada gejala.
Dalam kes yang jarang berlaku, HPV dapat disebarkan dari ibu bapa ke bayi semasa kelahiran vagina.
Secara keseluruhan, tidak mungkin HPV genital - dengan atau tanpa ketuat - akan menyebabkan komplikasi semasa kehamilan atau kelahiran.
Adakah ia hanya mempengaruhi individu yang mempunyai faraj?
HPV mempengaruhi semua orang. Walau bagaimanapun, terdapat situasi tertentu yang hanya mempengaruhi individu yang mempunyai zakar.
Sebagai contoh, mereka yang bertindak sebagai pasangan penerima seks anal-penis lebih cenderung mengembangkan HPV daripada mereka yang hanya melakukan hubungan seks vagina-penis.
Walaupun barah yang berkaitan dengan HPV jarang terjadi pada individu yang mempunyai zakar, sesetengah orang mungkin lebih mudah terdedah - seperti mereka yang menghidap HIV atau penyebab lain sistem imun yang lemah.
Individu yang mempunyai zakar dan terkena HPV dan HIV mungkin mengalami ketuat kelamin yang lebih parah dan lebih sukar untuk dirawat.
Bagaimana anda tahu jika anda memilikinya?
Anda mungkin tidak akan mengetahui dengan pasti melainkan jika anda meminta doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan lain untuk menyemaknya.
Mereka dapat mengambil sampel sel di leher rahim anda untuk menguji keberadaan HPV.
Anda mungkin dapat membuat diagnosis sendiri jika anda mengalami ketuat, tetapi anda harus berjumpa doktor untuk mengesahkan penyebabnya.
Apa simptomnya?
HPV biasanya berlaku tanpa gejala. Oleh kerana itu, kebanyakan orang tidak tahu bahawa mereka membawa virus tersebut.
Pada kebanyakan orang, virus itu sebenarnya akan hilang secara spontan, jadi mereka mungkin tidak pernah tahu bahawa virus itu menular.
Apabila gejala berlaku, mereka biasanya muncul dalam bentuk ketuat genital. Anda mungkin melihat satu lebam atau sekumpulan lebam.
Benjolan ini mungkin:
- gatal
- warna kulit anda atau putih
- dinaikkan atau rata
- berbentuk kembang kol
- kira-kira ukuran kepala pin (1 milimeter) hingga kira-kira ukuran cheerio (1 sentimeter)
Tidak semua benjolan alat kelamin adalah ketuat, jadi penting untuk berjumpa doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan lain untuk diagnosis.
Mereka dapat menentukan sebab yang mendasari dan memberi nasihat mengenai langkah seterusnya.
Bagaimana ia didiagnosis?
Sekiranya anda mempunyai ketuat atau luka genital lain, penyedia anda mungkin menggunakan pisau bedah untuk mengambil sampel sel kulit kecil (biopsi) dari kawasan yang terjejas.
Sekiranya anda tidak mengalami gejala, proses diagnostik biasanya bermula dengan hasil yang tidak normal pada ujian pap anda.
Apabila ini berlaku, pembekal anda boleh memerintahkan ujian pap kedua untuk mengesahkan hasil asalnya atau terus ke ujian HPV serviks.
Pembekal anda akan mengumpulkan sampel sel serviks yang lain, hanya kali ini mereka akan menjalani ujian juruteknik makmal untuk mengetahui adanya HPV.
Sekiranya mereka mengesan jenis barah, penyedia anda mungkin melakukan kolposkopi untuk mencari luka dan kelainan lain pada serviks.
Pembekal anda tidak mungkin melakukan smear dubur kecuali anda mengalami ketuat dubur atau gejala lain yang tidak biasa.
Tidak ada ujian khusus yang tersedia untuk menguji HPV oral, tetapi penyedia anda boleh melakukan biopsi pada sebarang lesi yang muncul di mulut atau tekak untuk menentukan sama ada barah.
Apakah perbezaan antara ujian pap dan ujian HPV?
Ujian pap tidak menguji HPV. Ia hanya dapat mengesan kehadiran sel yang tidak normal.
Dalam banyak kes, hasil yang tidak normal berpunca dari:
- sampel tisu yang lemah
- bintik semasa atau haid
- penggunaan produk kebersihan feminin baru-baru ini
- seks zakar-faraj baru-baru ini
Hasil yang tidak normal juga boleh menjadi tanda IMS lain, termasuk herpes genital dan trichomoniasis.
Sebaliknya, ujian HPV dapat mengesan kehadiran HPV. Ia juga dapat mengenal pasti strain mana yang ada.
Adakah ujian HPV adalah sebahagian daripada proses pemeriksaan STI?
Tidak, biasanya, ujian HPV saat ini tidak termasuk dalam pemeriksaan STI standard.
Sekiranya anda berusia di bawah 30 tahun, penyedia anda biasanya tidak akan mengesyorkan ujian HPV melainkan anda mempunyai keputusan ujian pap yang tidak biasa.
Sekiranya anda berumur antara 30 dan 65 tahun, doktor biasanya mengesyorkan:
- ujian pap setiap 3 tahun
- ujian HPV setiap 5 tahun
- ujian pap dan HPV bersama setiap 5 tahun
Adakah ia boleh disembuhkan?
HPV tidak mempunyai penyembuhan, tetapi banyak jenis akan hilang dengan sendirinya.
Menurut CDC, lebih daripada 90 peratus jangkitan HPV baru hilang atau tidak dapat dikesan dalam masa 2 tahun dari jangkitan.
Dalam banyak kes, virus itu hilang atau tidak dapat dikesan dalam masa 6 bulan.
Sekiranya virus tidak hilang, penyedia anda akan bekerjasama dengan anda untuk merawat perubahan sel serviks atau ketuat yang berkaitan dengan HPV.
Bagaimana ia dirawat?
Sekiranya anda mempunyai ketuat kelamin, kemungkinan mereka akan hilang sendiri.
Sekiranya tidak, penyedia anda boleh mengesyorkan satu atau lebih perkara berikut:
- imiquimod (Aldara), krim topikal yang akan meningkatkan keupayaan sistem imun anda untuk melawan jangkitan
- sinecatechins (Veregen), krim topikal yang merawat ketuat kelamin dan dubur
- podophyllin dan podofilox (Condylox), resin berasaskan tumbuhan topikal yang merosakkan tisu ketuat genital
- asid trikloroasetik (TCA), rawatan kimia yang membakar ketuat genital dalaman dan luaran
Pembekal anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuang ketuat yang lebih besar atau tidak responsif terhadap ubat. Ini boleh merangkumi:
- pembedahan pembedahan untuk memotong tisu ketuat
- pembedahan cryos untuk membekukan dan mematikan tisu ketuat
- rawatan elektrik atau laser untuk membakar tisu ketuat
Sekiranya HPV telah menyebabkan barah di dalam badan, pembekal anda akan mengesyorkan rawatan bergantung pada seberapa banyak barah itu merebak.
Sebagai contoh, jika barah berada pada tahap awal, mereka mungkin dapat menghilangkan lesi barah.
Mereka juga boleh mengesyorkan kemoterapi atau radiasi untuk membunuh sel barah.
Apa yang berlaku sekiranya HPV tidak dirawat?
Dalam beberapa kes, ketuat genital yang tidak dirawat akan hilang sendiri. Pada yang lain, ketuat mungkin tetap sama atau tumbuh dalam ukuran atau bilangan.
Sekiranya pembekal anda mengesan sel yang tidak normal, anda harus mengikuti cadangan mereka untuk ujian atau rawatan tambahan untuk membuang sel tersebut.
Perubahan yang tidak diawasi atau tidak dirawat boleh menjadi barah.
Bolehkah ia mempengaruhi kehamilan?
Mempunyai HPV tidak akan mempengaruhi kemampuan anda untuk hamil. Walau bagaimanapun, rawatan tertentu untuk HPV mungkin.
Ini termasuk:
- cryosurgery
- biopsi kon
- prosedur pengecualian electrosurgical gelung (LEEP)
Prosedur ini digunakan untuk membuang tisu yang tidak normal. Pembuangan sel boleh mengubah pengeluaran lendir serviks anda atau menyebabkan pembukaan serviks menjadi sempit (stenosis).
Perubahan ini mungkin menyukarkan sperma membuahi telur.
Sekiranya anda sudah hamil, HPV tidak akan mempengaruhi kehamilan anda. Penyebaran virus atau ketuat kelamin tidak mungkin berlaku semasa kehamilan atau kelahiran.
Dalam kes yang jarang berlaku, jika ketuat alat kelamin besar atau merebak secara meluas, mereka boleh menyekat saluran vagina atau menyulitkan kelahiran faraj.
Sekiranya ini berlaku, doktor anda mungkin akan mengesyorkan kelahiran caesar.
Adakah ia akan berubah menjadi barah?
Menghidap HPV tidak bermaksud anda menghidap barah. Sering kali, jangkitan akan hilang tanpa menyebabkan ketuat kelamin atau komplikasi lain.
Sekiranya pembekal anda mengesan sel yang tidak normal, mereka boleh melakukan ujian HPV untuk menentukan sama ada anda menghidap HPV dan, jika anda melakukannya, adakah itu strain "berisiko tinggi".
Sekiranya tidak dirawat, strain berisiko tinggi boleh menyebabkan barah berikut:
- lisan
- serviks
- faraj
- vulva
- dubur
Bolehkah anda mendapatkan HPV lebih dari sekali?
Ya, dan ini boleh berlaku dalam beberapa cara. Sebagai contoh:
- anda mungkin mempunyai pelbagai jenis HPV sekaligus
- anda mungkin membersihkan satu jenis HPV dan mengembangkan jenis yang sama di kemudian hari
- anda mungkin membersihkan satu jenis HPV dan mengembangkan jenis yang lain di kemudian hari
Penting untuk diperhatikan bahawa membersihkan virus sekali tanpa rawatan tidak bermakna anda akan dapat melakukannya kali kedua.
Tubuh anda mungkin bertindak balas terhadap ketegangan yang sama berbeza pada masa yang berbeza dalam hidup anda.
Bagaimana ia dicegah?
Anda boleh mengurangkan risiko HPV jika anda:
- Dapatkan vaksin HPV. Vaksin HPV membantu mencegah strain yang diketahui menyebabkan ketuat atau menjadi barah.
- Gunakan kondom setiap kali melakukan hubungan seks. Kondom tidak memberikan perlindungan sepenuhnya terhadap HPV dan IMS lain, tetapi penggunaan yang betul semasa seks oral, vagina, dan dubur dapat mengurangkan risiko anda secara dramatik.
- Hadkan bilangan pasangan seks anda. Cadangan ini adalah undang-undang kebarangkalian - semakin banyak rakan kongsi yang anda miliki, semakin banyak orang yang akan mendedahkan anda kepada HPV.
- Jangan douche. Douching menghilangkan bakteria dari faraj yang dapat membantu menjaga HPV dan STI lain.
Apakah vaksin itu?
Vaksin HPV membantu mencegah strain yang diketahui menyebabkan ketuat kelamin, dubur, atau mulut, serta barah tertentu.
Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) meluluskan tiga vaksin HPV:
- Cervarix
- Gardasil
- Gardasil 9
Walaupun ketiga-tiganya telah disetujui oleh FDA, hanya Gardasil 9 (9vHPV) yang diedarkan di Amerika Syarikat pada tahun 2016.
Vaksin ini melibatkan satu siri dua atau tiga suntikan yang diberikan selama enam bulan.
Sebilangan besar doktor mengesyorkan mendapatkan vaksin HPV sekitar usia 11 atau 12 tahun, atau sebelum menjadi aktif secara seksual. Namun, anda mungkin masih mendapat beberapa faedah walaupun selepas aktif secara seksual.
FDA telah meluluskan vaksin HPV untuk orang dewasa sehingga usia 45 tahun.
Sekiranya anda berumur lebih dari 45 tahun dan tertanya-tanya apakah anda mungkin mendapat manfaat daripada vaksin HPV, berbincanglah dengan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan yang lain.
Bolehkah vaksin melindungi dari semua jenis?
Vaksin ini hanya melindungi daripada strain HPV yang berkaitan dengan ketuat dan barah.
Setiap tiga jenis vaksin memberikan tahap perlindungan yang berbeza:
- Cervarix melindungi daripada HPV jenis 16 dan 18.
- Gardisil melindungi daripada HPV jenis 6, 11, 16, dan 18.
- Gardisil 9 melindungi daripada HPV jenis 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, dan 58.
HPV jenis 16 dan 18 bertanggungjawab untuk kira-kira 70 peratus daripada semua kanser serviks.
HPV jenis 31, 33, 45, 52, dan 58 bertanggungjawab untuk 20 peratus daripada semua kanser serviks.
Jenis HPV 6 dan 11 bukan barah, tetapi boleh menyebabkan ketuat kelamin, dubur, atau mulut.
Oleh kerana Gardasil 9 memberikan perlindungan paling banyak dari semua jenis HPV berisiko tinggi, sekarang ini adalah satu-satunya vaksin yang disyorkan yang diberikan di Amerika Syarikat.
Bagaimana anda mendapat vaksin?
Sekiranya anda mempunyai doktor penjagaan primer atau pakar sakit puan, berbincanglah dengan mereka mengenai vaksin tersebut. Vaksin ini juga terdapat di kebanyakan jabatan kesihatan dan klinik kesihatan.
Vaksin berharga kira-kira $ 178 setiap dos, jadi mungkin berharga sebanyak $ 534 untuk menerima ubat sepenuhnya.
Sekiranya anda mempunyai insurans kesihatan, vaksin dilindungi sepenuhnya sebagai rawatan pencegahan sehingga usia 26 tahun.
Sekiranya anda berusia lebih dari 26 tahun atau tanpa insurans, tanyakan kepada pembekal anda jika mereka mempunyai program bantuan pesakit.
Anda mungkin boleh mendapatkan vaksin tanpa kos atau pengurangan.
Garisan bawah
Walaupun HPV biasanya tidak berbahaya, ketegangan tertentu boleh menyebabkan ketuat atau menjadi barah.
Menurut CDC, vaksin dapat mencegah kebanyakan barah yang berkaitan dengan HPV daripada berulang.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai HPV atau mendapat vaksin, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan.
Mereka dapat membincangkan risiko individu anda untuk menghidap HPV, dan juga mengesahkan sama ada anda telah divaksin lebih awal atau jika anda boleh mendapat manfaatnya sekarang.
