Apa itu Invokana?
Invokana adalah ubat preskripsi jenama. Ia digunakan untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Doktor menetapkan Invokana sebagai tambahan kepada diet dan senaman.
Invokana mengandungi ubat canagliflozin. Ubat ini tergolong dalam kelas ubat yang disebut inhibitor sodium-glukosa co-transporter 2 (SGLT-2).
Hasil kajian menunjukkan bahawa Invokana mengurangkan risiko serangan jantung, strok, dan kematian pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 dan penyakit jantung sebanyak 14 peratus.
Invokana hadir sebagai tablet yang anda ambil dari mulut ke mulut. Terdapat dalam dua kekuatan: 100 mg (tablet kuning) dan 300 mg (tablet putih).
Invokana generik
Invokana hanya boleh didapati sebagai ubat jenama. Buat masa ini tidak tersedia dalam bentuk generik.
Invokana mengandungi satu ramuan ubat aktif: canagliflozin. Ubat ini adalah perencat co-transporter 2 (SGLT-2) sodium-glukosa.
Kesan sampingan Invokana
Invokana boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil Invokana. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Invokana atau cara mengatasinya, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Kesan sampingan Invokana yang lebih biasa termasuk:
- jangkitan saluran kencing
- membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
- dahaga
- sembelit
- loya
- jangkitan yis pada lelaki dan wanita
- gatal faraj
Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Anda juga harus menghubungi doktor anda sekiranya anda merasakan anda mengalami jangkitan saluran kencing atau jangkitan yis.
Kesan sampingan yang serius
Kesan sampingan yang serius dari Invokana tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.
Untuk maklumat lebih terperinci mengenai kesan sampingan yang serius, lihat "Maklumat kesan sampingan" di bawah. Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:
-
Dehidrasi, yang boleh menyebabkan tekanan darah rendah. Gejala boleh merangkumi:
- pening
- berasa pengsan
- ringan kepala
- kelemahan, terutamanya ketika anda berdiri
-
Ketoasidosis diabetes (peningkatan kadar keton dalam darah atau air kencing anda). Gejala boleh merangkumi:
- dahaga berlebihan
- membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
- loya
- muntah
- sakit perut
- penat
- kelemahan
- sesak nafas
- nafas yang berbau harum
- kekeliruan
-
Kerosakan buah pinggang. Gejala boleh merangkumi:
- kencing kurang kerap daripada biasa
- bengkak di kaki, pergelangan kaki, atau kaki anda
- kekeliruan
- keletihan
- loya
- sakit dada atau tekanan
- degupan jantung tidak teratur
- sawan
-
Hipoglikemia (gula darah rendah). Gejala boleh merangkumi:
- mengantuk
- sakit kepala
- kekeliruan
- kelemahan
- lapar
- mudah marah
- berpeluh
- berasa gelisah
- degupan jantung pantas
-
Gangren Fournier (jangkitan teruk berhampiran alat kelamin). Gejala boleh merangkumi:
- sakit, kelembutan, bengkak, atau kemerahan di kawasan kemaluan atau rektum anda
- demam
- malaise (keseluruhan rasa tidak selesa)
-
Reaksi alahan yang teruk. Gejala boleh merangkumi:
- ruam
- kulit gatal
- memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)
- bengkak
- masalah bernafas
-
Patah tulang. Gejala boleh merangkumi:
- sakit
- bengkak
- kelembutan
- lebam
- kecacatan
- Peningkatan tahap kolesterol
- Amputasi anggota bawah
Perincian kesan sampingan
Anda mungkin tertanya-tanya berapa kerap kesan sampingan tertentu berlaku pada ubat ini. Berikut adalah beberapa perincian mengenai kesan sampingan tertentu yang mungkin disebabkan oleh ubat ini.
Tindak balas alahan
Seperti kebanyakan ubat, sebilangan orang boleh mengalami reaksi alergi setelah mengambil Invokana. Dalam kajian klinikal, sehingga 4.2 peratus orang yang menggunakan Invokana melaporkan mengalami reaksi alergi ringan. Gejala tindak balas alahan ringan boleh merangkumi:
- ruam
- kegatalan
- memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)
Reaksi alahan yang lebih teruk jarang berlaku tetapi mungkin. Hanya beberapa pesakit dalam kajian klinikal yang melaporkan reaksi alergi yang teruk semasa mengambil Invokana. Gejala tindak balas alahan yang teruk boleh merangkumi:
- angioedema (bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
- bengkak lidah, mulut, atau tekak anda
- masalah bernafas
Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap Invokana. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.
Amputasi
Invokana mempunyai amaran berkotak untuk amputasi anggota bawah. Amaran kotak adalah amaran paling serius yang diperlukan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA).
Dua kajian mendapati peningkatan risiko amputasi anggota bawah pada orang yang mengambil Invokana dan mempunyai:
- diabetes jenis 2 dan penyakit jantung, atau
- diabetes jenis 2 dan berisiko menghidap penyakit jantung
Sehingga 3.5 peratus orang yang mengambil Invokana mengalami amputasi. Berbanding dengan orang yang tidak mendapat ubat, Invokana menggandakan risiko amputasi. Jari kaki dan bahagian tengah kaki (kawasan lengkungan) adalah kawasan amputasi yang paling biasa. Beberapa amputasi kaki juga dilaporkan.
Sebelum anda mula mengambil Invokana, berbincanglah dengan doktor anda mengenai kemungkinan risiko. Ini sangat penting sekiranya anda pernah mengalami amputasi pada masa lalu. Ia juga penting jika anda mengalami peredaran darah atau gangguan saraf, atau ulser kaki diabetes.
Hubungi doktor anda dengan segera dan berhenti mengambil Invokana jika anda:
- merasakan sakit atau kelembutan kaki baru
- mengalami sakit kaki atau bisul
- mendapat jangkitan kaki
Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.
Gangren Fournier
Gangren Fournier adalah jangkitan yang jarang berlaku di kawasan antara alat kelamin dan rektum anda.
Orang dalam ujian klinikal Invokana tidak mendapat gangren Fournier. Tetapi setelah FDA meluluskan ubat tersebut, beberapa orang melaporkan mendapat gangren Fournier semasa mengambil Invokana atau ubat lain dalam kelas yang sama. Kes-kes yang lebih serius dari keadaan ini menyebabkan kemasukan ke hospital, banyak pembedahan, atau kematian.
Sekiranya anda fikir anda mungkin menghidap gangren Fournier, segera hubungi doktor anda. Mereka mungkin mahu anda berhenti mengambil Invokana. Mereka juga akan mengesyorkan rawatan untuk jangkitan.
Jangkitan yis
Mengambil Invokana meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan yis. Ini berlaku untuk lelaki dan wanita, menurut data dari ujian klinikal. Sehingga 11.6 peratus wanita dan 4.2 peratus lelaki dalam ujian klinikal mengalami jangkitan yis.
Anda lebih cenderung mengalami jangkitan yis jika anda pernah mengalaminya atau jika anda seorang lelaki yang tidak disunat.
Sekiranya anda mendapat jangkitan yis semasa mengambil Invokana, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mencadangkan cara mengatasinya.
Ketoasidosis diabetes
Walaupun jarang berlaku, sebilangan orang yang mengambil Invokana dapat menghidap keadaan serius yang disebut ketoasidosis diabetes. Ini berlaku apabila sel-sel tubuh anda tidak mendapat glukosa (gula) yang mereka perlukan untuk tenaga. Tanpa gula ini, badan anda menggunakan lemak untuk tenaga. Ini boleh menyebabkan tahap tinggi bahan kimia berasid yang disebut keton dalam darah anda.
Dalam kes yang teruk, keadaan ini boleh menyebabkan koma atau kematian. Sekiranya anda fikir anda mungkin menghidap ketoasidosis diabetes, segera hubungi doktor anda. Sekiranya gejala anda teruk, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.
Kerosakan buah pinggang
Mengambil Invokana boleh meningkatkan risiko kerosakan buah pinggang. Setelah FDA meluluskan ubat tersebut, beberapa orang yang menggunakan Invokana melaporkan bahawa buah pinggang mereka tidak berfungsi dengan baik. Ketika orang-orang ini berhenti mengambil Invokana, buah pinggang mereka mula berfungsi dengan normal lagi.
Anda lebih cenderung mengalami masalah buah pinggang jika anda:
- mengalami dehidrasi
- mengalami masalah buah pinggang atau jantung
- ambil ubat lain yang mempengaruhi buah pinggang anda
- lebih tua dari usia 65 tahun
Sebelum anda mula mengambil Invokana, doktor anda akan menguji seberapa baik buah pinggang anda berfungsi. Sekiranya anda mengalami masalah buah pinggang, anda mungkin tidak dapat mengambil Invokana.
Doktor anda juga boleh menguji bagaimana buah pinggang anda berfungsi semasa rawatan anda dengan Invokana. Sekiranya mereka mengesan masalah buah pinggang, mereka mungkin mengubah dos anda atau menghentikan rawatan anda dengan ubat tersebut.
Patah tulang
Dalam kajian klinikal, sebilangan orang yang mengambil Invokana mengalami patah tulang (tulang patah). Fraktur biasanya tidak teruk.
Sekiranya anda berisiko tinggi mengalami patah tulang atau jika anda bimbang patah tulang, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mencadangkan cara untuk membantu mencegah kesan sampingan ini.
Jatuh
Dalam sembilan ujian klinikal, sehingga 2.1 peratus orang yang mengambil Invokana mengalami penurunan. Terdapat risiko penurunan yang lebih tinggi dalam beberapa minggu pertama rawatan.
Sekiranya anda jatuh semasa mengambil Invokana atau anda bimbang jatuh, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mencadangkan cara untuk membantu mencegah kesan sampingan ini.
Rambut gugur (bukan kesan sampingan)
Kehilangan rambut bukanlah kesan sampingan Invokana dalam sebarang ujian klinikal.
Sekiranya anda bimbang tentang keguguran rambut, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka dapat membantu anda menentukan apa yang menyebabkannya dan cara mengatasinya.
Pankreatitis (bukan kesan sampingan)
Pankreatitis (pankreas yang meradang) sangat jarang berlaku dalam ujian klinikal. Kadar pankreatitis serupa antara orang yang mengambil Invokana dan mereka yang mengambil plasebo (rawatan tanpa ubat aktif). Kerana hasil yang serupa ini, tidak mungkin Invokana menyebabkan pankreatitis.
Sakit sendi (bukan kesan sampingan)
Sakit sendi bukanlah kesan sampingan Invokana dalam sebarang ujian klinikal.
Walau bagaimanapun, beberapa ubat diabetes lain boleh menyebabkan sakit sendi. FDA mengeluarkan pengumuman keselamatan untuk ubat diabetes jenis lain yang disebut perencat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Pengumuman itu mengatakan bahawa perencat DPP-4 boleh menyebabkan sakit sendi yang teruk.
Invokana tergolong dalam kelas ubat yang disebut perencat sodium-glukosa co-transporter-2 (SGLT2).
Dos Invokana
Dos Invokana yang ditetapkan oleh doktor anda akan bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:
- jenis dan keterukan keadaan yang anda gunakan Invokana untuk merawat
- umur awak
- keadaan perubatan lain yang mungkin anda alami
Biasanya, doktor anda akan memulakan anda dengan dos yang rendah. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari masa ke masa untuk mencapai jumlah yang sesuai untuk anda. Doktor anda akhirnya akan menetapkan dos terkecil yang memberikan kesan yang diinginkan.
Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.
Bentuk dan kekuatan dadah
Invokana hadir sebagai tablet. Terdapat dalam dua kekuatan: 100 mg (tablet kuning) dan 300 mg (tablet putih).
Dos untuk diabetes jenis 2
Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 2, dos permulaan yang disyorkan adalah 100 mg sekali sehari. Sebaiknya ambil dos anda sebelum sarapan.
Bagaimana jika saya terlepas dos?
Sekiranya anda terlepas dos Invokana, ambil secepat yang anda ingat. Sekiranya sudah hampir masanya untuk dos seterusnya, langkau dos yang tidak dijawab dan ambil dos seterusnya pada waktu biasa. Jangan cuba mengejar ketinggalan dengan mengambil dua dos sekaligus. Ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang berbahaya.
Menggunakan alat peringatan dapat membantu anda ingat untuk mengambil Invokana setiap hari.
Pastikan anda mengambil Invokana hanya mengikut arahan doktor anda.
Adakah saya perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa panjang?
Sekiranya anda dan doktor bersetuju bahawa Invokana berfungsi dengan baik untuk anda, kemungkinan anda akan menggunakannya dalam jangka masa panjang.
Alternatif untuk Invokana
Terdapat ubat lain yang boleh merawat diabetes jenis 2. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Sekiranya anda berminat untuk mencari alternatif untuk Invokana, berbincanglah dengan doktor anda mengenai ubat lain yang mungkin sesuai untuk anda.
Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat diabetes jenis 2 termasuk:
-
perencat co-transporter 2 (SGLT-2) sodium-glukosa, seperti:
- empagliflozin (Jardiance)
- dapagflozin (Farxiga)
- ertugliflozin (Steglatro)
-
agonis reseptor incretin mimetik / glukagon seperti peptida-1 (GLP-1), seperti:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatide (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempik)
- albiglutide (Tanzeum)
- metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
-
perencat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), seperti:
- alogliptin (Nesina)
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
-
thiazolidinediones, seperti:
- pioglitazone (Actos)
- rosiglitazone (Avandia)
-
perencat alfa-glukosidase, seperti:
- acarbose (Precose)
- miglitol (Glyset)
-
sulfonylureas, seperti:
- klorpropamida
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)
Invokana berbanding ubat lain
Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Invokana membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk merawat diabetes jenis 2. Berikut adalah perbandingan antara Invokana dan ubat-ubatan tertentu.
Invokana vs Jardiance
Invokana dan Jardiance (empagliflozin) kedua-duanya berada dalam kelas ubat yang sama: perencat co-transporter 2 (SGLT-2) sodium-glukosa. Ini bermaksud bahawa mereka bekerja dengan cara yang sama untuk merawat diabetes jenis 2.
Invokana mengandungi ubat canagliflozin. Jardiance mengandungi ubat empagliflozin.
Kegunaan
Invokana dan Jardiance diluluskan oleh FDA untuk:
- meningkatkan tahap gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2
- mengurangkan risiko serangan jantung, strok, dan kematian pada orang dengan diabetes jenis 2 dan penyakit jantung
Bentuk dan pentadbiran ubat
Invokana dan Jardiance hadir sebagai tablet yang anda ambil dari mulut pada waktu pagi.
Anda boleh mengambil kedua-dua ubat dengan atau tanpa makanan, tetapi lebih baik mengambil Invokana sebelum sarapan.
Kesan dan risiko sampingan
Invokana dan Jardiance berasal dari kelas ubat yang sama dan bertindak dengan cara yang serupa di dalam badan. Kerana ini, mereka menyebabkan kesan sampingan yang sangat serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Invokana, dengan Jardiance, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Invokana:
- dahaga
- sembelit
-
Boleh berlaku dengan Jardiance:
sakit sendi
-
Boleh berlaku dengan Invokana dan Jardiance:
- jangkitan saluran kencing
- membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
- loya
- gatal faraj
- jangkitan yis pada lelaki dan wanita
- tahap kolesterol yang lebih tinggi
Kesan sampingan yang serius
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Invokana, dengan Jardiance, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Invokana:
- amputasi anggota bawah
- patah tulang
-
Boleh berlaku dengan Jardiance:
beberapa kesan sampingan yang unik
-
Boleh berlaku dengan Invokana dan Jardiance:
- dehidrasi, yang boleh menyebabkan tekanan darah rendah
- ketoasidosis diabetes (peningkatan kadar keton dalam darah atau air kencing)
- kerosakan buah pinggang *
- jangkitan saluran kencing yang serius
- hipoglikemia (gula darah rendah)
- Gangren Fournier
- reaksi alahan yang teruk
* Kedua Invokana dan Jardiance boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang. Dalam analisis kajian, orang yang mengambil Invokana mempunyai risiko kerosakan ginjal yang lebih tinggi daripada mereka yang mengambil Jardiance.
Keberkesanan
Ubat ini tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal. Tetapi kajian mendapati Invokana dan Jardiance berkesan untuk merawat diabetes jenis 2.
Kos
Invokana dan Jardiance kedua-duanya adalah ubat jenama. Mereka tidak mempunyai bentuk generik. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.
Menurut anggaran dari GoodRx.com, Invokana dan Jardiance umumnya berharga hampir sama. Harga sebenar yang anda akan bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada rancangan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.
Invokana lwn Farxiga
Invokana dan Farxiga berada dalam kelas ubat yang sama: inhibitor sodium-glukosa co-transporter 2 (SGLT-2). Ini bermaksud bahawa mereka bekerja dengan cara yang sama untuk merawat diabetes jenis 2.
Invokana mengandungi ubat canagliflozin. Farxiga mengandungi ubat dapagliflozin.
Kegunaan
Invokana dan Farxiga diluluskan oleh FDA untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Invokana juga disetujui untuk mengurangkan risiko serangan jantung, strok, dan kematian pada orang dengan diabetes jenis 2 dan penyakit jantung.
Bentuk dan pentadbiran ubat
Invokana dan Farxiga disediakan sebagai tablet yang anda ambil dari mulut pada waktu pagi. Anda boleh mengambil kedua-dua ubat dengan atau tanpa makanan, tetapi lebih baik mengambil Invokana sebelum sarapan.
Kesan dan risiko sampingan
Invokana dan Farxiga berasal dari kelas ubat yang sama dan bertindak dengan cara yang serupa di dalam badan. Kerana ini, mereka menyebabkan kesan sampingan yang sangat serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Invokana, dengan Farxiga, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Invokana:
dahaga
-
Boleh berlaku dengan Farxiga:
- jangkitan pernafasan seperti selesema biasa atau selesema
- sakit belakang atau sakit anggota badan
- rasa tidak selesa semasa membuang air kecil
-
Boleh berlaku dengan Invokana dan Farxiga:
- jangkitan saluran kencing
- membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
- loya
- sembelit
- gatal faraj
- jangkitan yis pada lelaki dan wanita
- tahap kolesterol yang lebih tinggi
Kesan sampingan yang serius
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan serius yang boleh berlaku dengan Invokana, dengan Farxiga, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Invokana:
amputasi anggota bawah
-
Boleh berlaku dengan Farxiga:
beberapa kesan sampingan yang unik
-
Boleh berlaku dengan Invokana dan Farxiga:
- patah tulang
- dehidrasi, yang boleh menyebabkan tekanan darah rendah
- ketoasidosis diabetes (peningkatan kadar keton dalam darah atau air kencing)
- kerosakan buah pinggang *
- jangkitan saluran kencing yang serius
- hipoglikemia (gula darah rendah)
- Gangren Fournier (jangkitan teruk berhampiran alat kelamin)
- reaksi alahan yang teruk
* Kedua Invokana dan Farxiga boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang. Tetapi dalam analisis kajian, orang yang mengambil Invokana mempunyai risiko kerosakan ginjal yang lebih rendah daripada mereka yang mengambil Farxiga.
Keberkesanan
Ubat ini tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal. Tetapi kajian mendapati Invokana dan Farxiga berkesan untuk merawat diabetes jenis 2.
Kos
Invokana dan Farxiga kedua-duanya adalah ubat jenama. Mereka tidak mempunyai bentuk generik. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.
Menurut anggaran dari GoodRx.com, Invokana dan Farxiga umumnya berharga hampir sama. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.
Kos Invokana
Seperti semua ubat, kos Invokana boleh berbeza-beza. Untuk mengetahui harga terkini untuk Invokana di kawasan anda, lihat GoodRx.com:
Kos yang anda dapati di GoodRx.com adalah yang mungkin anda bayar tanpa insurans. Harga sebenar yang akan anda bayar bergantung kepada perlindungan insurans dan farmasi yang anda gunakan.
Bantuan kewangan dan insurans
Sekiranya anda memerlukan sokongan kewangan untuk membayar Invokana, bantuan tersedia.
Janssen Pharmaceuticals, Inc., pengeluar Invokana, menawarkan program yang dipanggil Janssen CarePath Savings Program. Untuk maklumat lebih lanjut dan untuk mengetahui sama ada anda layak mendapat sokongan, hubungi 877-468-6526 atau lawati laman web program.
Invokana menggunakan
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Invokana untuk merawat keadaan tertentu.
Invokana untuk diabetes jenis 2
Invokana diluluskan oleh FDA untuk meningkatkan kawalan gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Ini adalah keadaan di mana glukosa (gula) menumpuk di dalam darah anda.
Hormon insulin biasanya memindahkan gula dari darah ke sel anda. Tetapi dengan diabetes jenis 2, tubuh anda tidak bertindak balas terhadap insulin dengan betul. Dan lama-kelamaan, badan anda mungkin berhenti membuat cukup insulin.
Penggunaan luar label untuk Invokana
Selain digunakan untuk diabetes jenis 2, Invokana dapat digunakan di luar label untuk tujuan lain. Penggunaan ubat luar label adalah apabila ubat yang diluluskan untuk satu penggunaan digunakan untuk ubat lain yang tidak disetujui.
Invokana untuk diabetes jenis 1
Invokana kadang-kadang digunakan di luar label untuk merawat diabetes jenis 1. Dalam satu kajian klinikal, orang dengan diabetes tipe 1 mengambil Invokana dan insulin. Bagi orang-orang dalam kajian ini, rawatan ini mengurangkan:
- tahap gula dalam darah mereka
- tahap hemoglobin A1c (HbA1c) mereka
- jumlah insulin yang mereka ambil setiap hari
Jangan mengambil Invokana untuk diabetes jenis 1 melainkan jika doktor menetapkannya untuk anda.
Invokana untuk penurunan berat badan
Walaupun Invokana tidak disetujui sebagai ubat penurunan berat badan, penurunan berat badan adalah kesan sampingan ubat.
Dalam kajian klinikal, orang yang mengambil Invokana kehilangan berat badan hingga 9 paun selama 26 minggu rawatan. Kerana kesan sampingan ini, doktor anda mungkin mahu anda mengambil Invokana jika anda menghidap diabetes jenis 2 dan mempunyai berat badan berlebihan.
Invokana menyebabkan penurunan berat badan dengan menghantar glukosa (gula) tambahan dari darah ke dalam air kencing anda. Kalori dari glukosa meninggalkan badan anda dalam air kencing anda, yang boleh menyebabkan anda menurunkan berat badan.
Pastikan anda mengambil Invokana hanya mengikut arahan doktor anda. Jangan mengambil ubat untuk menurunkan berat badan atau untuk alasan lain tanpa terlebih dahulu bercakap dengan doktor anda.
Invokana dan alkohol
Elakkan minum terlalu banyak alkohol semasa mengambil Invokana. Alkohol boleh mengubah kadar gula darah anda dan meningkatkan risiko anda untuk:
- hipoglikemia (gula darah rendah)
- ketoasidosis diabetes (peningkatan kadar keton dalam darah dan air kencing)
- pankreatitis (pankreas yang meradang)
Sekiranya anda minum alkohol, berbincanglah dengan doktor anda mengenai berapa banyak alkohol yang selamat untuk anda semasa anda mengambil Invokana.
Interaksi Invokana
Invokana boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Ia juga boleh berinteraksi dengan makanan tambahan dan makanan tertentu.
Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Sebagai contoh, beberapa interaksi dapat mempengaruhi seberapa baik ubat berfungsi, sementara yang lain dapat menyebabkan peningkatan kesan sampingan.
Invokana dan ubat lain
Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan Invokana. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Invokana.
Sebelum mengambil Invokana, pastikan anda memberitahu doktor dan ahli farmasi anda mengenai semua preskripsi, ubat bebas dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi yang berpotensi.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.
Dadah yang boleh meningkatkan risiko hipoglikemia
Mengambil Invokana dengan ubat-ubatan tertentu dapat meningkatkan risiko hipoglikemia (gula darah rendah). Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan ini, anda mungkin perlu lebih kerap memeriksa tahap gula darah anda. Juga, doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda.
Contoh ubat-ubatan ini termasuk:
-
ubat diabetes lain, seperti:
- dulaglutide (Trulicity)
- linagliptin (Tradjenta)
- liraglutide (Victoza)
- sitagliptin (Januvia)
- glyburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- insulin waktu makan (Humalog, Novolog)
- metformin (Glucophage)
- nateglinide (Starlix)
- repaglinide (Prandin)
-
ubat tekanan darah tinggi tertentu, seperti:
- benazepril (Lotensin)
- candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lisinopril (Zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
-
ubat lain yang dapat menurunkan kadar gula dalam darah, seperti:
- disopyramide (Norpace)
- ubat kolesterol tertentu, seperti fenofibrate (Tricor, Triglide) dan gemfibrozil (Lopid)
- antidepresan tertentu, seperti fluoxetine (Prozac, Sarafem) dan selegiline (Emsam, Zelapar)
- oktreotida (Sandostatin)
- sulfamethoxazole-trimethoprim (Bactrim, Septra)
Dadah yang dapat meningkatkan kadar gula dalam darah
Beberapa ubat dapat meningkatkan kadar gula darah di dalam badan anda. Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan ini, anda mungkin perlu lebih kerap memeriksa tahap gula darah anda. Ini dapat membantu mencegah hiperglikemia (gula darah tinggi). Juga, doktor anda mungkin perlu mengubah dos anda.
Contoh ubat-ubatan ini termasuk:
- albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin)
- antivirus tertentu, seperti atazanavir (Reyataz) dan lopinavir / ritonavir (Kaletra)
- steroid tertentu, seperti budesonide (Entocort EC, Pulmicort, Uceris), prednisone, dan fluticasone (Flonase, Flovent)
- diuretik tertentu, seperti chlorothiazide (Diuril) dan hydrochlorothiazide (Microzide)
- antipsikotik tertentu, seperti clozapine (Clozaril, Fazaclo) dan olanzapine (Zyprexa)
- hormon tertentu, seperti danazol (Danazol), levothyroxine (Levoxyl, Synthroid), dan somatropin (Genotropin)
- glukagon (GlucaGen)
- niasin (Niaspan, Slo-Niacin, lain-lain)
- kontraseptif oral (pil kawalan kelahiran)
Ubat yang dapat menurunkan tekanan darah
Mengambil Invokana dengan ubat-ubatan tertentu yang menurunkan tekanan darah dapat menyebabkan tekanan darah anda menjadi terlalu rendah. Ia juga boleh meningkatkan risiko kerosakan buah pinggang.
Contoh ubat-ubatan ini termasuk:
- benazepril (Lotensin)
- candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lisinopril (Zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
Dadah yang boleh meningkatkan atau mengurangkan kesan Invokana
Beberapa ubat boleh mempengaruhi bagaimana Invokana berfungsi di dalam badan anda. Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan ini, anda mungkin perlu lebih kerap memeriksa tahap gula darah anda. Juga, doktor anda mungkin perlu mengubah dos anda.
Contoh ubat-ubatan ini termasuk:
- rifampin (Rifadin, Rimactane)
- fenitoin (Dilantin)
- fenobarbital
- ritonavir (Norvir)
- digoxin (Lanoxin)
Invokana dan herba dan makanan tambahan
Mengambil ramuan dan makanan tambahan tertentu dengan Invokana boleh meningkatkan risiko hipoglikemia (gula darah rendah). Contohnya termasuk:
- asid alfa-lipoik
- tembikai pahit
- kromium
- gimnema
- kaktus pir berduri
Penggunaan Invokana dengan ubat lain
Doktor boleh menetapkan Invokana sendiri atau dengan ubat lain untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dengan diabetes jenis 2.
Dalam rawatan diabetes, kadang-kadang satu ubat sahaja tidak cukup meningkatkan kadar gula darah. Dalam kes ini, biasanya orang mengambil lebih daripada satu ubat untuk mengawal kadar gula darah mereka.
Invokana dan Victoza
Invokana dan Victoza sama-sama merawat diabetes jenis 2, tetapi mereka bekerja dengan cara yang berbeza. Kedua-dua ubat tersebut tergolong dalam kelas ubat yang berasingan. Invokana adalah perencat co-transporter 2 (SGLT-2) sodium-glukosa. Victoza adalah agonis reseptor peptida-1 (GLP-1) seperti glukagon.
Doktor boleh menetapkan ubat penghambat SGLT-2 dan agonis reseptor GLP-1 tertentu. Gabungan ini dapat membantu menurunkan kadar gula darah dan mengurangkan risiko kematian akibat penyakit jantung.
Agonis reseptor GLP-1 yang lain termasuk:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatide (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempik)
Invokana dan ubat diabetes lain
Contoh ubat diabetes lain yang boleh digunakan dengan Invokana termasuk:
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- glyburide (DiaBeta, Glynase)
- metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - lihat di bawah)
- pioglitazone (Actos)
Invokana dan metformin boleh didapati sebagai ubat gabungan tunggal yang disebut Invokamet atau Invokamet XR. Invokana adalah perencat co-transporter 2 (SGLT-2) sodium-glukosa. Metformin adalah biguanide.
Invokamet dan Invokamet XR diluluskan untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Doktor menetapkan ubat ini sebagai tambahan kepada diet dan senaman.
Cara pengambilan Invokana
Ambil Invokana seperti yang disyorkan oleh doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
Bila perlu diambil
Sebaiknya minum Invokana pada waktu pagi, sebelum sarapan.
Mengambil Invokana dengan makanan
Anda boleh mengambil Invokana dengan atau tanpa makanan, tetapi lebih baik mengambilnya sebelum sarapan. Ini membantu anda mengelakkan lonjakan gula darah selepas makan.
Bolehkah Invokana dihancurkan?
Tidak. Lebih baik mengambil Invokana keseluruhan.
Bagaimana Invokana berfungsi
Invokana membantu meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Ini adalah keadaan di mana glukosa (gula) menumpuk di dalam darah anda. Hormon insulin biasanya memindahkan gula dari darah ke sel anda. Tetapi dengan diabetes jenis 2, tubuh anda tidak bertindak balas terhadap insulin dengan betul. Lama kelamaan, badan anda mungkin berhenti membuat cukup insulin.
Apa yang dilakukan oleh Invokana
Invokana berfungsi dengan menurunkan jumlah glukosa dalam darah anda. Sebagai pengangkut natrium-glukosa 2 (SGLT2), Invokana menghalang gula daripada diserap kembali ke dalam badan. Invokana membantu gula meninggalkan badan melalui air kencing anda.
Berapa lama masa kerja?
Invokana mula berfungsi sebaik sahaja anda mengambilnya. Tetapi ia paling berkesan kira-kira satu hingga dua jam selepas anda mengambil ubat tersebut.
Invokana dan kehamilan
Tidak ada kajian yang cukup pada manusia untuk mengetahui apakah Invokana selamat digunakan semasa kehamilan. Hasil kajian haiwan menunjukkan kemungkinan risiko masalah ginjal pada janin ketika ibu diberi ubat. Kerana kajian ini, Invokana tidak boleh digunakan pada trimester kehamilan kedua dan ketiga.
Sekiranya anda hamil atau merancang untuk hamil, berbincanglah dengan doktor anda. Bersama-sama anda dapat mempertimbangkan potensi risiko dan faedah mengambil Invokana semasa hamil.
Invokana dan penyusuan
Tidak diketahui apakah Invokana masuk ke dalam susu ibu. Walau bagaimanapun, lebih baik menunggu sehingga anda selesai menyusu sebelum anda mengambil Invokana. Hasil kajian haiwan menunjukkan kemungkinan risiko masalah ginjal pada janin ketika ibu diberi ubat.
Sekiranya anda merancang untuk menyusu, berbincanglah dengan doktor anda. Anda berdua boleh memutuskan sama ada anda harus mengambil Invokana atau menyusu.
Soalan biasa mengenai Invokana
Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering diajukan mengenai Invokana.
Apakah perbezaan antara Invokana dan Invokamet?
Invokana mengandungi ubat canagliflozin, yang merupakan perencat co-transporter 2 sodium-glukosa. Invokana digunakan dengan diet dan senaman untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Ini juga digunakan untuk mengurangi risiko serangan jantung, stroke, dan kematian pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2 dan penyakit jantung.
Invokamet mengandungi dua ubat: canagliflozin (ubat di Invokana) dan metformin, biguanide. Seperti Invokana, Invokamet digunakan dengan diet dan senaman untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Walau bagaimanapun, tidak disetujui untuk mengurangkan risiko masalah berkaitan jantung seperti serangan jantung atau strok pada orang dengan diabetes jenis 2 dan penyakit jantung.
Mengapa Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengeluarkan peringatan mengenai Invokana?
Data dari kajian klinikal menunjukkan bahawa pengambilan Invokana dapat meningkatkan risiko amputasi kaki dan kaki. Akibatnya, FDA mengeluarkan pernyataan mengenai risiko ini. Sebagai tambahan, mereka sekarang memerlukan amaran kotak mengenai amputasi pada label Invokana. Amaran berkotak adalah amaran paling serius yang diperlukan oleh FDA.
Bagaimana saya tahu jika Invokana berfungsi?
Periksa kadar gula darah anda secara berkala untuk memastikannya sesuai dengan matlamat yang telah anda dan doktor anda tetapkan. Anda berdua dapat mengesan kemajuan anda dengan pemeriksaan ini dan ujian darah, termasuk ujian A1C. Hasilnya dapat menunjukkan bagaimana Invokana dan ubat diabetes lain yang anda gunakan berfungsi.
Bolehkah Invokana membantu saya menurunkan berat badan?
Ya ia boleh. Walaupun Invokana tidak disetujui sebagai ubat penurunan berat badan, hasil kajian menunjukkan bahawa menurunkan berat badan adalah kemungkinan kesan sampingan.
Walau bagaimanapun, pastikan untuk mengambil Invokana hanya mengikut arahan doktor anda. Jangan mengambil ubat untuk menurunkan berat badan atau untuk alasan lain tanpa terlebih dahulu berbincang dengan doktor anda.
Adakah Invokana menyebabkan amputasi?
Ya, dalam kes yang melampau, amputasi telah berlaku. Dalam dua kajian, sehingga 3.5 peratus orang yang mengambil Invokana mengalami amputasi. Berbanding dengan orang yang tidak mendapat ubat, Invokana menggandakan risiko amputasi. Jari kaki dan bahagian tengah kaki (kawasan lengkungan) adalah kawasan amputasi yang paling biasa. Beberapa amputasi kaki juga dilaporkan.
Invokana mempunyai amaran berkotak mengenai amputasi anggota bawah. Amaran kotak adalah amaran paling serius yang diperlukan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA).
Sekiranya anda bimbang tentang kesan sampingan ini atau ada pertanyaan mengenai Invokana, berbincanglah dengan doktor anda.
Sekiranya saya berhenti mengambil Invokana, adakah saya akan mengalami gejala penarikan?
Menghentikan Invokana tidak menyebabkan gejala penarikan. Namun, ia boleh menyebabkan kadar gula dalam darah anda meningkat, yang boleh memburukkan lagi gejala diabetes anda.
Jangan berhenti mengambil Invokana tanpa bercakap dengan doktor anda terlebih dahulu. Dan jika anda berdua memutuskan anda harus berhenti mengambil Invokana dan anda kemudian mempunyai gejala yang membimbangkan anda, pastikan anda memberitahu doktor anda. Mereka dapat menilai apa yang menyebabkannya dan membantu anda melegakan atau menguruskannya.
Amaran Invokana
Ubat ini disertakan dengan beberapa amaran.
Amaran FDA: Risiko amputasi anggota bawah
Ubat ini mempunyai amaran berkotak. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Amaran dalam kotak memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.
Dua kajian mendapati bahawa mengambil Invokana meningkatkan risiko amputasi anggota bawah. Jari kaki dan bahagian tengah kaki (kawasan lengkungan) adalah kawasan amputasi yang paling biasa. Beberapa amputasi kaki juga dilaporkan.
Sebelum anda mula mengambil Invokana, berbincanglah dengan doktor anda mengenai kemungkinan risiko. Ini sangat penting sekiranya anda pernah mengalami amputasi pada masa lalu. Ia juga penting jika anda mengalami peredaran darah atau gangguan saraf, atau ulser kaki diabetes.
Hubungi doktor anda dengan segera dan berhenti mengambil Invokana jika anda:
- merasakan sakit atau kelembutan kaki baru
- mengalami sakit kaki atau bisul
- mendapat jangkitan kaki
Sekiranya anda bimbang tentang kesan sampingan ini atau ada pertanyaan mengenai Invokana, berbincanglah dengan doktor anda.
Amaran lain
Sebelum mengambil Invokana, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Invokana mungkin tidak sesuai untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu. Ini termasuk:
- Penyakit ginjal: Sekiranya anda menghidap penyakit buah pinggang, pengambilan Invokana boleh memperburuk keadaan anda. Sekiranya ini berlaku, anda mungkin perlu berhenti mengambil Invokana. Jangan minum ubat ini jika anda mempunyai penyakit buah pinggang yang teruk.
- Kanser buah pinggang: Dalam satu kajian klinikal, beberapa orang yang menggunakan Invokana menghidap barah buah pinggang. Tetapi tidak ada cukup maklumat untuk mengetahui apakah ubat ini menjadi penyebabnya. Juga tidak diketahui apakah Invokana mempengaruhi barah buah pinggang yang ada. Sehingga lebih banyak diketahui, jangan minum Invokana jika anda menghidap barah buah pinggang.
- Kolesterol tinggi: Invokana boleh meningkatkan kadar kolesterol anda. Sekiranya anda sudah mempunyai kolesterol tinggi, doktor anda mungkin akan memantau tahap anda dengan teliti semasa anda mengambil Invokana.
Catatan: Untuk maklumat mengenai kemungkinan kesan negatif Invokana, lihat bahagian "Kesan sampingan Invokana" di atas.
Overdosis Invokana
Mengambil terlalu banyak ubat ini dapat meningkatkan risiko anda mendapat kesan sampingan yang serius.
Simptom berlebihan
Terdapat sedikit maklumat mengenai gejala yang mungkin anda alami jika anda mengambil terlalu banyak Invokana. Gejala overdosis mungkin termasuk:
- hipoglikemia teruk (gula darah rendah yang teruk), yang boleh menyebabkan kegelisahan, kegelisahan, dan kekeliruan
- masalah gastrointestinal, yang boleh menyebabkan cirit-birit, mual, dan muntah
- kerosakan buah pinggang
Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis
Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda. Anda juga boleh menghubungi Pusat Kawalan Racun Persatuan Amerika di 800-222-1222 atau menggunakan alat dalam talian mereka. Tetapi jika gejala anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.
Tamat tempoh Invokana
Apabila anda mendapat Invokana dari farmasi, ahli farmasi akan menambahkan tarikh luput pada label pada botol. Tarikh ini biasanya satu tahun dari tarikh mereka mengeluarkan ubat.
Tarikh luput ini membantu menjamin keberkesanan ubat selama ini. Pendirian Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) semasa ini adalah untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh.
Berapa lama ubat tetap baik bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana anda menyimpannya.
Pastikan menyimpan pil Invokana anda pada suhu bilik sekitar 77 ° F (25 ° C) dalam bekas yang tertutup rapat.
Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan yang telah melewati tarikh luput, tanyakan kepada ahli farmasi anda sama ada anda masih boleh menggunakannya.
Maklumat profesional untuk Invokana
Maklumat berikut diberikan untuk doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.
Petunjuk
Invokana diluluskan oleh FDA untuk meningkatkan kawalan glisemik pada orang dewasa dengan diabetes mellitus jenis 2. Ini adalah tambahan untuk diet dan senaman.
Ia juga diluluskan untuk mengurangkan risiko kejadian kardiovaskular yang teruk pada orang dewasa dengan diabetes mellitus jenis 2 dan penyakit kardiovaskular. Kejadian kardiovaskular ini termasuk kematian kardiovaskular, infark miokard yang tidak membawa maut, dan strok yang tidak membawa maut.
Mekanisme tindakan
Invokana menyekat pengangkut natrium-glukosa 2 (SGLT-2) di tubulus ginjal proksimal. Ini menghalang penyerapan semula glukosa yang disaring dari tubulus ginjal. Hasilnya adalah diuresis osmotik kerana perkumuhan glukosa kencing yang berlebihan.
Farmakokinetik dan metabolisme
Selepas pemberian oral, kepekatan maksimum berlaku dalam satu hingga dua jam. Invokana boleh diambil dengan atau tanpa makanan. Mengambil Invokana dengan makanan yang mengandungi kandungan lemak tinggi tidak memberi kesan kepada farmakokinetik ubat. Walau bagaimanapun, pengambilan Invokana sebelum makan dapat mengurangkan perubahan glukosa pasca makan kerana penyerapan glukosa yang tertunda di usus. Oleh kerana itu, Invokana harus diambil sebelum makan pertama pada hari tersebut.
Ketersediaan bio oral Invokana adalah 65 peratus.
Invokana dimetabolisme terutamanya oleh O-glukuronidasi melalui UGT1A9 dan UGT2B4. Metabolisme melalui CYP3A4 dianggap sebagai jalan kecil.
Separuh hayat Invokana adalah sekitar 10.6 jam untuk dos 100 mg. Separuh hayat adalah kira-kira 3.1 jam untuk dos 300 mg.
Dos ginjal
Bagi pesakit dengan eGFR kurang dari 60 mL / min / 1,73 m 2, sesuaikan dos Invokana. Pantau fungsi ginjal mereka lebih kerap.
Kontraindikasi
Invokana dikontraindikasikan pada pesakit berikut:
- mereka yang mempunyai reaksi hipersensitiviti serius terhadap Invokana
- mereka yang mengalami gangguan buah pinggang yang teruk (eGFR kurang daripada 30 mL / min / 1,73 m 2) atau penyakit ginjal peringkat akhir
- mereka yang menjalani dialisis
Penyimpanan
Invokana hendaklah disimpan pada suhu 77 ° F (25 ° C).
Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.
