Limfoma adalah barah darah yang berkembang di limfosit, sejenis sel darah putih. Limfosit memainkan peranan penting dalam sistem imun anda. Apabila mereka menjadi barah, mereka membiak secara tidak terkawal dan tumbuh menjadi tumor.
Terdapat pelbagai jenis limfoma. Pilihan dan pandangan rawatan berbeza dari satu jenis ke jenis yang lain. Luangkan sedikit masa untuk mengetahui bagaimana limfoma sel mantel (MCL) dibandingkan dengan jenis penyakit ini.
MCL adalah limfoma non-Hodgkin sel-B
Terdapat dua jenis limfoma utama: limfoma Hodgkin dan limfoma bukan Hodgkin. Terdapat lebih daripada 60 subtipe limfoma bukan Hodgkin. MCL adalah salah satu daripadanya.
Terdapat dua jenis limfosit utama: limfosit T (sel T) dan limfosit B (sel B). MCL mempengaruhi sel B.
MCL cenderung mempengaruhi lelaki yang lebih tua
Menurut American Cancer Society, limfoma Hodgkin paling kerap menyerang orang dewasa muda, terutama orang berusia 20-an. Sebagai perbandingan, MCL dan jenis limfoma bukan Hodgkin lebih biasa pada orang dewasa yang lebih tua. Yayasan Penyelidikan Lymphoma melaporkan bahawa kebanyakan orang dengan MCL adalah lelaki berusia lebih dari 60 tahun.
Secara keseluruhan, limfoma adalah salah satu jenis barah yang paling biasa dijangkiti kanak-kanak dan remaja. Tetapi tidak seperti beberapa jenis limfoma, MCL sangat jarang berlaku pada orang muda.
MCL agak jarang berlaku secara keseluruhan
MCL jauh lebih jarang berlaku daripada beberapa jenis limfoma. Ini menyumbang kira-kira 5 peratus daripada semua kes limfoma, menurut American Cancer Society. Ini bermaksud MCL mewakili kira-kira 1 dari 20 limfoma.
Secara perbandingan, jenis limfoma bukan Hodgkin yang paling biasa adalah limfoma sel B besar yang tersebar, yang menyumbang kira-kira 1 dari 3 limfoma.
Kerana agak jarang berlaku, banyak doktor mungkin tidak mengetahui pendekatan penyelidikan dan rawatan terbaru untuk MCL. Sekiranya mungkin, lebih baik anda melawat ahli onkologi yang pakar dalam limfoma atau MCL.
Ia merebak dari zon mantel
MCL mendapat namanya dari fakta bahawa ia terbentuk di zon mantel kelenjar getah bening. Zon mantel adalah cincin limfosit yang mengelilingi pusat kelenjar getah bening.
Pada saat ia didiagnosis, MCL sering merebak ke kelenjar getah bening yang lain, serta tisu dan organ lain. Contohnya, ia boleh merebak ke sumsum tulang, limpa, dan usus anda. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh mempengaruhi otak dan saraf tunjang anda.
Ia dikaitkan dengan perubahan genetik tertentu
Kelenjar getah bening bengkak adalah gejala MCL yang paling biasa dan jenis limfoma lain. Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mempunyai limfoma, mereka akan mengambil sampel tisu dari kelenjar getah bening yang bengkak atau bahagian badan anda yang lain untuk diperiksa.
Di bawah mikroskop, sel MCL kelihatan serupa dengan beberapa jenis limfoma lain. Tetapi dalam kebanyakan kes, sel mempunyai penanda genetik yang dapat membantu doktor anda mengetahui jenis limfoma itu. Untuk membuat diagnosis, doktor anda akan memerintahkan ujian untuk memeriksa penanda dan protein genetik tertentu.
Doktor anda juga mungkin memerintahkan ujian lain, seperti imbasan CT, untuk mengetahui sama ada barah telah merebak. Mereka juga boleh memerintahkan biopsi sumsum tulang, usus, atau tisu lain.
Ia agresif dan sukar disembuhkan
Beberapa jenis limfoma bukan Hodgkin adalah tahap rendah atau malas. Itu bermakna mereka cenderung tumbuh dengan perlahan, tetapi dalam kebanyakan kes mereka tidak dapat disembuhkan. Rawatan boleh membantu mengecutkan barah, tetapi limfoma peringkat rendah biasanya kambuh, atau kembali.
Jenis limfoma bukan Hodgkin lain adalah bermutu tinggi atau agresif. Mereka cenderung tumbuh dengan cepat, tetapi mereka sering dapat disembuhkan. Apabila rawatan awal berjaya, limfoma bermutu tinggi biasanya tidak akan berulang.
MCL tidak biasa kerana menunjukkan ciri-ciri limfoma bermutu tinggi dan rendah. Seperti limfoma bermutu tinggi yang lain, ia sering berkembang dengan cepat. Tetapi seperti limfoma tahap rendah, biasanya tidak dapat disembuhkan. Sebilangan besar penghidap MCL mengalami kemurungan setelah menjalani rawatan awal, tetapi barah hampir selalu kambuh dalam beberapa tahun.
Ia boleh dirawat dengan terapi yang disasarkan
Seperti jenis limfoma lain, MCL berpotensi dirawat dengan satu atau lebih pendekatan berikut:
- berjaga-jaga menunggu
- ubat kemoterapi
- antibodi monoklonal
- kemoterapi kombinasi dan rawatan antibodi yang disebut chemoimmunotherapy
- terapi radiasi
- pemindahan sel stem
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) juga telah meluluskan empat ubat yang secara khusus menargetkan MCL:
- bortezomib (Velcade)
- lenalidomide (Revlimid)
- ibrutinib (Imbruvica)
- acalabrutinib (Calquence)
Semua ubat ini telah disetujui untuk digunakan semasa kambuh, setelah rawatan lain telah dicuba. Bortezomib juga telah disetujui sebagai rawatan lini pertama, yang dapat digunakan sebelum pendekatan lain. Beberapa ujian klinikal sedang dijalankan untuk mengkaji penggunaan lenalidomide, ibrutinib, dan acalabrutinib sebagai rawatan lini pertama.
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pilihan rawatan anda, berbincanglah dengan doktor anda. Rancangan rawatan yang disyorkan oleh mereka bergantung pada usia dan kesihatan anda secara keseluruhan, serta di mana dan bagaimana barah itu berkembang di dalam badan anda.
The takeaway
MCL agak jarang dan sukar untuk dirawat. Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terapi baru telah dikembangkan dan diluluskan untuk menargetkan jenis kanser ini. Terapi baru ini telah memperluas kehidupan orang yang menghidap MCL.
Sekiranya boleh, lebih baik mengunjungi pakar barah yang berpengalaman dalam merawat limfoma, termasuk MCL. Pakar ini dapat membantu anda memahami dan mempertimbangkan pilihan rawatan anda.
