Apakah simptom migrain?
Migrain bukan hanya sakit kepala biasa. Migrain kuat, sakit kepala berdebar-debar biasanya di satu sisi kepala.
Migrain biasanya merangkumi beberapa gejala lain. Mereka kadang-kadang didahului oleh gejala amaran yang disebut aura. Gejala ini mungkin merangkumi kilatan cahaya, "floaters" visual, atau sensasi kesemutan di lengan dan kaki anda.
Episod migrain, yang boleh berlangsung berjam-jam atau berhari-hari, boleh mempengaruhi kehidupan anda. Menurut Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok, migrain dialami oleh 12 peratus populasi dewasa AS. Sebilangan besar migrain ini disebabkan oleh pengaktifan serat saraf di saluran darah otak.
Migrain klasik berkembang melalui empat peringkat yang berasingan. Setiap peringkat mempunyai simptom yang berbeza. Tahap-tahap ini merangkumi:
- tahap prodrome (premonitory)
- aura (gejala visual atau kesemutan)
- tahap sakit kepala (serangan utama)
- peringkat postdrome (pemulihan)
Tidak semua orang yang mengalami migrain mengalami semua peringkat.
Tahap prodrome
Peringkat perdana atau prodrome boleh bermula dari satu jam hingga dua hari sebelum migrain anda bermula. Gejala yang mungkin menunjukkan bahawa migrain akan datang termasuk:
- keletihan
- perubahan mood, seperti kegelisahan atau kemurungan
- dahaga
- mendambakan makanan bergula
- leher ketat atau sakit
- sembelit
- mudah marah
- kerap menguap
Pentas aura
Tahap aura berlaku tepat sebelum atau semasa migrain. Aura biasanya gangguan visual, tetapi boleh melibatkan sensasi lain. Gejala bertambah secara beransur-ansur dan berlangsung sekitar 20 hingga 60 minit. Kira-kira 30 peratus orang yang mengalami migrain menghidap migrain dengan aura.
Gejala aura boleh merangkumi:
- melihat bintik-bintik terang atau kilatan cahaya
- kehilangan penglihatan atau melihat bintik-bintik gelap
- sensasi kesemutan di lengan atau kaki yang digambarkan sebagai "pin dan jarum"
- masalah pertuturan atau ketidakupayaan untuk bercakap (afasia)
- berdering di telinga (tinnitus)
Tahap serangan utama
Tahap serangan merangkumi sakit kepala dan gejala lain. Ia boleh berlangsung selama beberapa jam hingga beberapa hari.
Semasa serangan, anda mungkin mengalami gejala berikut:
- sakit berdenyut atau berdenyut di satu atau kedua-dua belah kepala
- kepekaan yang teruk terhadap cahaya, bunyi, atau bau
- semakin teruk kesakitan semasa melakukan aktiviti fizikal
- pening dan muntah
- sakit perut atau pedih ulu hati
- hilang selera makan
- ringan kepala
- penglihatan kabur
- pengsan
Sekiranya anda mengalami migrain, anda sering merasa perlu berbaring dalam kegelapan dan tenang untuk melepaskan diri dari cahaya, suara, dan pergerakan. Ini adalah salah satu perbezaan utama antara migrain dan jenis sakit kepala yang lain. Nasib baik, anda mungkin mendapati bahawa tidur selama satu atau dua jam dapat membantu menamatkan serangan.
Tahap pemulihan
Semasa peringkat pemulihan (postdrome), anda mungkin merasa letih dan kering. Migrain memudar secara perlahan. Sebilangan orang melaporkan perasaan euforia.
Sakit kepala migrain vs ketegangan
Sakit kepala yang tegang dan migrain boleh menyebabkan gejala yang serupa. Gejala migrain cenderung lebih teruk daripada sakit kepala yang tegang.
Dengan sakit kepala yang tegang, rasa sakit anda biasanya ringan hingga sederhana di seluruh kepala anda, dan hilang dalam beberapa jam. Migrain cenderung bertahan lebih lama dan sering melemahkan.
Sakit kepala tegang biasanya tidak menyebabkan kesan sampingan visual seperti aura atau kesan sampingan fizikal seperti mual atau muntah. Sakit kepala yang tegang dapat membuat anda merasa sensitif terhadap cahaya atau suara tetapi biasanya tidak keduanya.
Sakit kepala sinus sering dikelirukan untuk migrain kerana ia mempunyai banyak gejala, termasuk tekanan pada sinus dan mata berair. Sakit kepala sinus biasanya hanya menyakitkan dan boleh dirawat dengan rawatan resdung atau ubat alergi lain.
Sakit kepala migrain vs cluster
Sakit kepala kluster berbeza dengan migrain terutamanya kerana mereka mengikuti corak kejadian. Mereka "berkumpul" bersama-sama dalam serangan episodik dalam jangka waktu beberapa minggu atau bulan. Kadang-kadang, satu tahun boleh berlalu antara dua kumpulan sakit kepala. Migrain cenderung tidak mengikuti corak seperti ini.
Gejala migrain dan sakit kepala kluster serupa. Dalam kedua-dua kes itu, kesakitan teruk. Sakit kepala cluster boleh menyebabkan banyak gejala yang tidak disebabkan oleh migrain, termasuk:
- merah, mata merah
- bengkak kelopak mata (edema)
- pengecutan murid (miosis)
- hidung berair atau kesesakan
- terkulai kelopak mata (ptosis)
- kegelisahan, kegusaran, atau kegelisahan semasa sakit kepala
Sekiranya anda melihat salah satu daripada gejala ini semasa sakit kepala yang teruk, anda mungkin mengalami sakit kepala cluster, bukan migrain. Doktor anda biasanya dapat mendiagnosis sakit kepala cluster dengan memeriksa saraf di mata anda atau mengetahui adanya kelainan semasa imbasan MRI yang berkaitan dengan sakit kepala cluster. Bercakap dengan doktor anda mengenai pemeriksaan sakit kepala kluster jika anda mengalami gejala ini.
Kelegaan dan rawatan
Ubat untuk menghilangkan rasa sakit mungkin cukup untuk mengatasi gejala anda. Penghilang rasa sakit biasa yang dapat membantu gejala migrain termasuk:
- ibuprofen
- aspirin
- asetaminofen (Tylenol)
- Excedrin (aspirin, acetaminophen, dan kafein)
Sekiranya kesakitan anda berlanjutan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan lain.
Pencegahan migrain
Sekiranya anda mempunyai sekurang-kurangnya enam migrain sebulan atau tiga migrain sebulan yang mengganggu kehidupan seharian anda, doktor anda boleh mengesyorkan ubat pencegahan yang berkesan terhadap gejala migrain, termasuk:
- beta-blocker, seperti propranolol atau timolol, untuk tekanan darah tinggi atau penyakit koronari
- penyekat saluran kalsium, seperti verapamil, untuk tekanan darah tinggi
- antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline, untuk mengawal serotonin dan bahan kimia lain di otak anda
- ubat antiseizure, seperti valproate (dalam dos sederhana)
- penghilang rasa sakit, seperti naproxen
- Antagonis CGRP, kelas ubat baru yang diluluskan untuk mencegah migrain
Mungkin ada kesan sampingan dari ubat-ubatan ini. Juga, berbincang dengan doktor anda mengenai perubahan gaya hidup yang dapat membantu mengurangkan migrain. Perkara-perkara seperti berhenti merokok, banyak tidur, mengelakkan pencetus dari makanan tertentu, dan tetap terhidrasi boleh berguna.
Beberapa ubat alternatif sering digunakan untuk melegakan gejala migrain, termasuk:
- akupunktur
- terapi tingkah laku kognitif, sejenis terapi yang memberi petunjuk kepada anda tentang bagaimana tingkah laku dan pemikiran anda dapat mengubah cara anda merasakan kesakitan migrain anda
- herba, seperti feverfew
- riboflavin (B-2)
- suplemen magnesium (jika anda mempunyai tahap magnesium yang rendah di dalam badan anda)
Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda mencuba pilihan alternatif ini sekiranya rawatan perubatan tidak sesuai untuk anda atau jika anda ingin mengawal penjagaan migrain anda dengan lebih baik.
Migrain pada kanak-kanak dan remaja
Sekitar 10 peratus kanak-kanak dan remaja mengalami migrain. Gejala umumnya serupa dengan migrain pada orang dewasa.
Remaja juga cenderung mengalami migrain kronik (CM), yang menyebabkan migrain selama beberapa jam sehari selama lebih dari 15 hari dalam sebulan selama tiga bulan atau lebih. CM boleh menyebabkan anak anda terlepas sekolah atau aktiviti sosial.
Migrain boleh ditularkan secara genetik. Sekiranya anda atau ibu bapa kandung anak anda mempunyai sejarah migrain, anak anda mempunyai kemungkinan 50% untuk menghidapnya. Sekiranya anda dan ibu bapa yang lain mempunyai sejarah migrain, anak anda mempunyai peluang 75 peratus. Selain itu, banyak perkara boleh mencetuskan migrain anak anda, termasuk:
- tekanan
- kafein
- ubat-ubatan, termasuk kawalan kelahiran dan rawatan asma
- perubahan rutin
Ketahui apa yang menyebabkan migrain anak anda, kemudian berbincang dengan doktor anda mengenai kaedah terbaik untuk merawat dan mencegah migrain. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, doktor anda boleh mengesyorkan teknik relaksasi dan terapi pencegahan agar anak anda dapat memahami dan menguruskan migrain mereka dengan lebih baik.
Prospek
Kesakitan migrain boleh menjadi teruk, dan sering tidak tertahankan. Kemurungan lebih cenderung berlaku pada mereka yang mengalami migrain daripada mereka yang tidak. Ubat-ubatan dan rawatan lain tersedia untuk mengurangkan kekerapan dan keparahan migrain anda.
Sekiranya anda kerap mengalami migrain, buat temu janji dengan doktor anda untuk membincangkan gejala dan rancangan rawatan anda.
S:
Adakah terdapat ubat-ubatan yang boleh memburukkan lagi migrain?
J:
Walaupun ubat penahan sakit seperti asetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil), dan naproxen (Aleve) berguna untuk merawat sakit kepala, pengambilan ubat ini dengan kerap atau lebih tinggi daripada dos yang disyorkan sebenarnya boleh membuat migrain bertambah buruk. Ubat kawalan kelahiran dan kemurungan juga boleh memperburuk sakit kepala. Menyimpan buku harian sakit kepala boleh bermanfaat bagi doktor dan doktor anda. Apabila anda sakit kepala, tuliskan simptom anda, berapa lama ia berlanjutan, apa yang anda makan dan minum pada hari itu, bersama dengan ubat yang anda ambil. Ini dapat membantu doktor anda mengetahui punca sakit kepala anda dan membuat rancangan rawatan.
Judith Marcin, MDAnswers mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
