Apakah Respon Hormon Luteinizing terhadap Gonadotropin Melancarkan Ujian Hormon?
Kedua-dua hormon luteinizing (LH) dan hormon pelepas gonadotropin (GnRH) penting dalam pembiakan lelaki dan wanita. Interaksi mereka adalah bahagian penting dari kitaran haid dan konsepsi pada wanita. Mereka juga penting untuk penghasilan sel sperma pada lelaki.
"Tindak balas LH terhadap ujian GnRH" adalah ujian darah yang memberitahu doktor anda sama ada atau tidaknya kelenjar pituitari berfungsi dengan betul apabila GnRH mengikat reseptornya. Sekiranya ia berfungsi dengan betul, ia mesti menyebabkan LH dilepaskan ke aliran darah. Sekiranya tidak berfungsi dengan betul, ujian ini dapat membantu doktor mengetahui sebab-sebab yang mendasari gejala tertentu, seperti tahap hormon yang rendah.
Ujian tindak balas LH terhadap GnRH dapat membantu doktor menentukan sebab-sebab yang mendasari gejala tertentu pada pesakitnya, seperti tahap hormon yang rendah.
Apakah Hormon Luteinizing dan Pembebasan Gonadotropin?
GnRH adalah hormon yang dihasilkan di kawasan hipotalamus otak. GnRH bergerak melalui aliran darah ke kelenjar pituitari. Di sana, ia mengikat reseptor tertentu. Reseptor tersebut memberi isyarat kepada kelenjar pituitari untuk mencipta dua lagi hormon: LH dan hormon perangsang folikel (FSH).
Pada wanita, FSH terus mendorong pertumbuhan telur di ovari. Ini membawa kepada penghasilan estrogen, hormon lain, yang menghantar isyarat kembali ke kelenjar pituitari untuk memperlambat pembebasan FSH dan membuat lebih banyak LH. Perubahan ini membawa kepada ovulasi dan penurunan LH dan FSH.
Selepas ovulasi, folikel kosong di ovari mula menghasilkan hormon lain, progesteron, yang diperlukan untuk mengekalkan kehamilan. Sekiranya ovulasi tidak menyebabkan kehamilan, kitaran akan kembali ke awal.
Pada lelaki, GnRH merangsang pembebasan LH dari kelenjar pituitari. LH kemudian mengikat sel reseptor di testis untuk memulakan pengeluaran sel sperma.
Apakah Sebab-sebab Meminta Respons LH terhadap Ujian GnRH?
Terdapat dua sebab utama mengapa doktor anda boleh memerintahkan tindak balas LH terhadap ujian GnRH: untuk menilai tahap hormon dan mengesahkan hipogonadisme primer atau sekunder.
Hipogonadisme
Hipogonadisme berlaku apabila kelenjar seks pada lelaki (testis) atau wanita (ovari) menghasilkan sedikit atau tidak ada hormon. Ia boleh disebabkan oleh gangguan genetik seperti sindrom Turner, Klinefelter, dan Kallmann. Ia juga boleh disebabkan oleh tumor. Apabila hipogonadisme berpusat pada testis atau ovari, ia disebut hipogonadisme primer. Apabila berpusat di kelenjar hipofisis dan kawasan hipotalamus otak, ia disebut hipogonadisme pusat atau sekunder.
Untuk merawat hipogonadisme, doktor anda perlu mengetahui sama ada ia primer atau sekunder. Tindak balas LH terhadap ujian GnRH dapat menunjukkan di mana masalah berlaku di badan anda.
Tahap Hormon
Doktor anda juga boleh memerintahkan tindak balas LH terhadap ujian GnRH untuk memeriksa tahap hormon tertentu di dalam badan anda. Ini dapat memberi doktor idea mengenai tahap testosteron pada pesakit lelaki dan tahap estradiol (bentuk estrogen yang penting) pada pesakit wanita.
Bagaimana Ujian Dilaksanakan?
Untuk melakukan tindak balas LH terhadap ujian GnRH, doktor anda perlu mengambil sampel darah anda. Kemudian mereka akan memberi anda gambaran GnRH. Dalam jangka masa, biasanya 20 minit dan 60 minit selepas suntikan, sampel darah tambahan akan diambil sehingga hormon luteinizing (LH) dapat diukur.
Anda akan melakukan ujian di makmal di bangunan doktor anda atau betul-betul di pejabat. Jururawat atau pembantu perubatan akan mengambil darah anda dengan memasukkan jarum ke dalam urat di bahagian dalam lengan anda. Tiub yang disambungkan ke jarum itu akan mengumpulkan sejumlah kecil darah.
Apakah Risiko yang Dikaitkan dengan Tindak Balas LH terhadap Ujian GnRH?
Terdapat sedikit risiko yang berkaitan dengan pengambilan darah. Anda mungkin mengalami sedikit lebam di mana jarum dimasukkan. Anda boleh menguranginya dengan memberi tekanan pada luka setelah perawat mengeluarkan jarum. Dalam kes yang jarang berlaku, anda mungkin mengalami phlebitis, radang urat anda. Ia bukan masalah yang serius. Anda hanya perlu menggunakan kompres hangat ke tapak jarum sepanjang hari.
Bagaimana Saya Perlu Bersedia untuk Tindak Balas LH terhadap Ujian GnRH?
Doktor anda akan memberitahu anda apa yang harus dilakukan sebelum darah anda diambil untuk mendapatkan tindak balas LH terhadap ujian GnRH. Anda harus memberitahu doktor anda jika anda mengalami gangguan pendarahan. Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat tertentu sebelum ujian, seperti kawalan kelahiran dan pil hormon lain. Mereka mungkin mengganggu hasil anda. Doktor anda juga mungkin akan meminta anda tidak makan atau minum apa-apa selama lapan jam menjelang pengambilan darah.
Mentafsirkan Keputusan Ujian
Mentafsirkan tindak balas LH terhadap ujian GnRH sangat rumit. Ia mempertimbangkan jantina, umur, dan berat badan. Hasil ujian membandingkan tahap LH dan tahap FSH (hormon perangsang folikel) dari masa ke masa.
Apabila tindak balas LH lebih tinggi daripada biasa, ini mungkin menunjukkan hipogonadisme primer atau masalah dengan ovari atau testis. Apabila tindak balas terlalu rendah, ini mungkin menunjukkan hipogonadisme sekunder atau masalah dengan kelenjar pituitari dan hipotalamus.
Sebab lain untuk hasil yang tidak normal termasuk:
- anoreksia
- kegemukan
- tumor pituitari
- Sindrom Kallmann
- tempoh tidak teratur atau tidak hadir
- hiperprolaktinemia (mempunyai kelebihan prolaktin, hormon yang menghasilkan susu ibu pada wanita)
Doktor anda akan menjelaskan keputusan ujian anda kepada anda. Nilai ujian boleh berbeza-beza, bergantung pada makmal yang melaksanakannya.
