Gangguan pergerakan anggota badan secara berkala
Gangguan pergerakan anggota badan secara berkala (PLMD) adalah keadaan yang dicirikan oleh pergerakan kaki dan lengan yang berkedut, lentur, dan tersentak semasa tidur. Kadang-kadang ia disebut sebagai pergerakan kaki berkala semasa tidur (PLMS). Pergerakan biasanya berlaku setiap 20 hingga 40 saat dan boleh berlangsung selama beberapa minit atau jam sepanjang malam.
Orang yang menghidap PLMD tidak tahu anggota badan mereka bergerak. Mereka tidak dapat mengawal atau menghentikan pergerakan. Mereka sering bangun letih dan mudah marah.
Penyelidik tidak mengetahui punca sebenar gangguan ini. Ada yang berpendapat ia berkaitan dengan tahap zat besi yang rendah atau masalah dengan saraf pada anggota badan yang disebabkan oleh keadaan lain seperti diabetes. Walaupun banyak orang dengan PLMD juga mengalami gangguan tidur atau pergerakan lain, seperti sindrom kaki gelisah (RLS), PLMD dianggap sebagai keadaan yang terpisah.
Ketahui lebih lanjut: Gangguan tidur »
Apa yang menyebabkan gangguan pergerakan anggota badan secara berkala?
Walaupun penyebab sebenar PLMD belum diketahui, ramai penyelidik percaya bahawa PLMD berasal dari sistem saraf pusat. Walau bagaimanapun, belum ada pautan rasmi yang dibuat. Berikut ini semua dianggap menyumbang atau mempengaruhi PLMD tetapi tidak dianggap sebagai penyebabnya:
- pengambilan kafein
- ubat-ubatan seperti antidepresan, ubat anti-mual, litium, dan antikonvulsan
- gangguan tidur yang lain seperti narkolepsi atau RLS
- gangguan neurodevelopmental seperti gangguan hiperaktif kekurangan perhatian dan sindrom Williams
- kecederaan saraf tunjang
- anemia kekurangan zat besi
- gangguan metabolik termasuk diabetes dan penyakit buah pinggang
PLMD lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua. Menurut Sleep Health Foundation, penyakit ini hanya mempengaruhi sekitar 2 peratus orang yang berumur kurang dari 30 tahun, tetapi boleh mempengaruhi hingga 40 peratus orang yang berumur 65 tahun dan lebih tua. PLMD mempengaruhi lelaki dan wanita secara sama rata.
Apakah gejala gangguan pergerakan anggota badan secara berkala?
Pergerakan PLMD biasanya berlaku setiap 20 hingga 40 saat dalam 30 minit atau lebih pada waktu malam. Mereka lebih kerap berlaku di kaki tetapi boleh juga berlaku di lengan. Pergerakan anggota badan biasanya berlaku semasa tidur pergerakan mata tidak cepat (bukan REM).
Gejala PLMD yang paling biasa termasuk yang berikut:
- pergerakan kaki berulang di satu atau kedua kaki dan kadang-kadang di lengan, yang mungkin melibatkan lenturan jari kaki, lenturan ke atas lutut atau pergelangan kaki, atau kerutan pinggul
- rehat, tidur yang tidak menyegarkan
- kebangkitan berganda pada waktu malam
- mengantuk dan mengantuk pada waktu siang
- mudah marah, masalah tingkah laku, dan penurunan prestasi di sekolah atau tempat kerja kerana kurang tidur yang berkualiti
Orang yang menghidap PLMD juga mungkin mempunyai gejala RLS. Ini mungkin termasuk sensasi terbakar atau kesemutan di kaki ketika mereka berbaring. Tidak semua orang dengan PLMD mempunyai RLS, tetapi menurut American Sleep Association, sekitar 80 peratus orang dengan RLS juga mempunyai PLMD.
Ketahui lebih lanjut: REM gangguan tingkah laku tidur »
Bagaimana gangguan pergerakan anggota badan berkala didiagnosis?
Selalunya orang mula-mula menyedari bahawa mereka mungkin menghidap PLMD apabila pasangan mereka mengadu ditendang pada waktu malam. Atau mereka mungkin mendapati bahawa selimut mereka ada di mana-mana pada waktu pagi.
PLMD didiagnosis dengan ujian polisomnografi, juga disebut kajian tidur. Kajian ini dilakukan semalaman di makmal semasa anda tidur. Ujian ini mencatatkan:
- gelombang otak
- kadar degupan jantung
- tahap oksigen dalam darah anda
- pergerakan mata
- fungsi saraf dan otot lain semasa tidur
- tekanan darah
Ia biasanya dilakukan di unit gangguan tidur di hospital atau di pusat tidur yang ditentukan. Seorang teknolog tidur meletakkan sensor pada kulit kepala, pelipis, dada, dan kaki anda menggunakan gam perubatan atau pita. Sensor kemudian disambungkan ke komputer dengan wayar panjang, dan pengukuran dilakukan sepanjang malam semasa anda sedang tidur.
Doktor anda juga boleh mendapatkan sejarah perubatan lengkap anda dan memberi anda pemeriksaan fizikal untuk mencari masalah lain yang mungkin mengganggu tidur anda. Sampel air kencing dan darah sering diambil untuk mencari tanda-tanda anemia kekurangan zat besi dan gangguan metabolik. Gangguan besi dan metabolik yang rendah seperti diabetes telah dikaitkan dengan PLMD.
Bagaimana gangguan pergerakan anggota badan berkala?
Rawatan untuk PLMD akan bergantung pada hasil kajian tidur dan ujian diagnostik lain serta keparahan gangguan anda. Mungkin juga bergantung pada sama ada anda mengalami gangguan tidur yang lain, seperti RLS.
Mengelakkan kafein dan mengurangkan tekanan
Anda mungkin tidak memerlukan rawatan sama sekali jika PLMD anda sederhana dan tidak terlalu mengganggu anda atau pasangan anda. Dalam kes ini, mengurangkan kafein, alkohol, dan merokok dapat membantu. Kafein tidak hanya terdapat dalam kopi. Ini juga ada dalam soda, teh, coklat, minuman tenaga, dan beberapa ubat, seperti Excedrin.
Yoga, meditasi, dan latihan relaksasi lain juga dapat membantu mengurangkan gejala. Juga, urut atau mandi air panas sebelum tidur dapat membantu menenangkan gejala pada waktu malam.
Ketahui lebih lanjut: Bersenam sebagai menghilangkan tekanan »
Merawat keadaan yang mendasari
Sekiranya anda didiagnosis dengan kekurangan zat besi atau keadaan perubatan lain, rawatan ditujukan kepada keadaan yang mendasari. Doktor anda mungkin ingin memantau tahap zat besi anda dari masa ke masa dan menetapkan suplemen zat besi atau mengesyorkan diet yang kaya dengan zat besi.
Mengambil ubat
Untuk kes PLMD yang teruk, ubat-ubatan yang mengatur pergerakan otot boleh diresepkan sebagai langkah terakhir. Ini termasuk:
- agonis dopamin, yang biasanya diresepkan untuk mengawal gegaran pada orang dengan penyakit Parkinson
- benzodiazepin seperti clonazepam (Klonopin)
- antikonvulsan seperti gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant)
Prospek
PLMD bukanlah keadaan yang mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, tidur malam yang baik adalah penting bagi semua orang. Sekiranya anda menghidap PLMD atau tidak dapat tidur nyenyak pada waktu malam, doktor anda boleh merujuk anda kepada pakar tidur untuk mendapatkan bantuan.
