Fakta antidepresan
Bagi sesetengah orang, penggunaan antidepresan jangka panjang diperlukan. Tetapi orang lain akhirnya mahu berhenti mengambil ubat mereka. Ini mungkin disebabkan oleh kesan sampingan yang tidak diingini, menukar ubat, atau hanya kerana mereka merasa tidak memerlukan ubat lagi.
Sekiranya anda ingin berhenti mengambil antidepresan, penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenai pengurangan dos anda menjadi sifar, dan bukannya menghentikan ubat anda secara tiba-tiba. Ini akan membantu anda mengelakkan gejala penarikan diri.
Gejala penarikan
Gejala dan tempoh penarikan boleh berbeza bagi setiap orang. Pada kebanyakan orang, simptomnya ringan, tetapi pada orang lain, gejala tersebut boleh menjadi lebih serius dan bertahan lebih lama. Gejala penarikan yang biasa termasuk:
- kemurungan
- kegelisahan
- mudah marah
- perubahan emosi
- gejala seperti selesema, termasuk berpeluh berlebihan, menggigil, sakit, dan sakit kepala
- loya atau masalah perut yang lain
- pening
- hilang selera makan
- insomnia
- impian atau mimpi buruk yang jelas
- kaki gelisah, atau kekurangan kawalan pergerakan yang lain, seperti gegaran
- kepekaan terhadap bunyi atau deringan di telinga anda
- kebas atau sakit pada anggota badan anda
- otak bergetar, yang terasa seperti anda mendapat kejutan elektrik ke kepala anda
Pengeluaran vs ketagihan
Mendengar "penarikan diri" boleh membuat anda memikirkan ketagihan atau ketergantungan. Walau bagaimanapun, mempunyai gejala penarikan semasa mengeringkan antidepresan tidak bermakna anda mempunyai ketagihan. Sebaliknya, gejala-gejala itu timbul dari penyesuaian semula otak anda setelah terjejas oleh ubat anda.
Walaupun semua antidepresan dapat menyebabkan gejala penarikan, mereka sangat biasa semasa meruncing:
- perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), seperti escitalopram (Lexapro), sertraline (Zoloft), dan paroxetine (Paxil)
- perencat pengambilan serotonin dan norepinefrin (SNRI), seperti desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), dan venlafaxine (Effexor)
Ubat-ubatan ini mempengaruhi bagaimana otak anda menggunakan bahan kimia tertentu yang disebut neurotransmitter.
Tidak kira antidepresan yang anda mahu berhenti minum, anda tidak boleh mencuba sendiri. Sentiasa berbincang dengan doktor anda mengenai cara terbaik untuk membuang ubat anda.
Petua berguna
Mengurangkan antidepresan boleh menjadi sukar. Ia dapat menimbulkan banyak emosi yang kompleks. Mengingat petua ini dapat membantu proses berjalan lancar.
Bercakap dengan doktor anda terlebih dahulu
Sentiasa berbincang dengan doktor anda mengenai sama ada betul atau tidaknya mengurangkan ubat anda. Sekiranya mereka bersetuju bahawa meruncing adalah tepat untuk anda, mereka dapat membantu anda merancang cara terbaik untuk melakukannya.
Beri peluang antidepresan
Pakar mengesyorkan agar anda mengambil antidepresan sekurang-kurangnya enam hingga sembilan bulan. Sebaik-baiknya, anda harus mengambilnya sekurang-kurangnya enam bulan selepas anda mula berasa lebih baik.
Anda mungkin ingin mengurangkan antidepresan kerana anda merasa lebih baik, tetapi itu juga boleh bermakna ubat itu berfungsi untuk anda. Mengurangkan terlalu cepat menjadikan kemurungan cenderung kembali.
Ketahui apa yang mempengaruhi tirus anda
Berapa lama pengurangan anda bergantung pada banyak perkara, termasuk:
- jenis ubat yang anda gunakan, kerana ada yang memerlukan masa lebih lama untuk meninggalkan sistem anda daripada yang lain
- dos ubat anda sekarang, kerana dos yang lebih tinggi biasanya memakan masa lebih lama untuk meruncing
- sama ada anda pernah mengalami simptom dari perubahan ubat sebelumnya, yang mungkin menyebabkan doktor anda mengesyorkan meruncing dengan lebih perlahan untuk mengelakkannya
Ingat bahawa meruncing boleh memakan masa
Luangkan masa anda dan jangan putus asa jika tirus anda nampaknya memakan masa yang lama, atau memakan masa lebih lama daripada orang lain yang anda kenali yang mengurangkan ubat mereka. Setiap orang berbeza dan bertindak balas secara berbeza.
Gunakan kalendar mood
Kalendar mood dapat membantu anda mengesan perasaan anda ketika anda meruncing. Melacak mood harian anda dapat membantu anda berbincang dengan doktor jika anda mengalami gejala penarikan diri, dan dapat membantu anda menentukan apakah kemurungan anda kembali.
Jaga tabiat sihat semasa anda mengecil
Jaga diet yang sihat, bersenam secara teratur, dan kurangkan tekanan sebanyak mungkin. Ini bukan sahaja dapat membantu mengurangkan risiko simptom meruncing, tetapi juga dapat mengurangkan risiko kemurungan anda di masa depan.
Sebagai contoh, tinjauan terhadap 25 kajian mendapati bahawa senaman dapat membantu orang menguruskan kemurungan mereka. Senaman sederhana hingga kuat sangat membantu.
Sentiasa berhubung dengan doktor anda
Bercakap dengan doktor anda tentang bagaimana perasaan anda sepanjang proses ini akan membantu mereka menyesuaikan perkara, jika perlu, supaya anda dapat mengurangkan dengan selamat.
Minta sokongan keluarga dan rakan-rakan
Meruncing boleh menyebabkan banyak emosi. Ia dapat membantu orang-orang di sekitar anda menyokong anda dan memahami apa yang sedang berlaku.
Pertimbangkan terapi bercakap
Satu analisis menunjukkan bahawa hanya 20 peratus orang yang menggunakan antidepresan juga menjalani psikoterapi. Walau bagaimanapun, meta-analisis kajian mengenai antidepresan dan psikoterapi mendapati bukti bahawa menjalani terapi bicara semasa dan selepas mengurangkan antidepresan dapat membantu mencegah kambuh atau berulang.
Sama ada anda mempunyai gejala penarikan semasa pengurangan, anda mungkin ingin menambahkan terapi bicara untuk rawatan anda.
Selesaikan keseluruhan proses
Menyelesaikan keseluruhan proses adalah penting. Ingat bahawa doktor anda ada untuk membantu sepanjang masa. Anda harus menjadualkan temu janji bulanan untuk memeriksa gejala, menyesuaikan pengurangan bila perlu, dan memastikan anda tidak mengalami kemurungan kemurungan.
Masa meruncing
Masa yang diperlukan untuk menghilangkan ubat bergantung pada dos anda dan berapa lama anda menggunakan ubat ini. Ia juga bergantung pada jenis ubat.
Semua ubat memerlukan masa untuk meninggalkan badan anda kerana ia bertambah lama. Sekiranya anda merasakan simptom penarikan, mereka sering bermula apabila ubat itu keluar sekitar 90 peratus dari badan anda. Jadual di bawah menunjukkan jumlah masa yang diperlukan untuk menghilangkan antidepresan untuk meninggalkan badan anda.
| Dadah | Masa sehingga ubat separuh dari badan | Masa sehingga ubat 99% keluar dari badan |
| SSRI | ||
| citalopram (Celexa) | 36 jam | 7.3 hari |
| escitalopram (Lexapro) | 27 hingga 32 jam | 6.1 hari |
| paroxetine (Paxil) | 24 jam | 4.4 hari |
| fluoxetine (Prozac) | 4 hingga 6 hari | 25 hari |
| sertraline (Zoloft) | 26 jam | 5.4 hari |
| SNRI | ||
| duloxetine (Cymbalta) | 12 jam | 2.5 hari |
| venlafaxine (Effexor) | 5 jam | 1 hari |
| desvenlafaxine (Pristiq) | 12 jam | 2.5 hari |
Kata berhati-hati
Kerana perubahan mood adalah gejala penarikan yang biasa, kadang-kadang sukar untuk mengetahui apakah anda mengalami penarikan diri, atau jika anda mengalami kemurungan yang berulang. Beberapa cara untuk mengetahui perbezaannya termasuk:
- Gejala penarikan bermula dalam beberapa hari setelah menurunkan dos antidepresan anda atau menghentikan ubat. Gejala kambuh biasanya bermula lebih lewat daripada itu, beberapa minggu atau bulan selepas anda mula meruncing. Mereka juga datang secara lebih perlahan daripada gejala penarikan.
- Pengeluaran dan kambuh mempunyai gejala fizikal yang berbeza. Sebagai contoh, walaupun kedua-duanya boleh menyebabkan insomnia, penarikan lebih cenderung menyebabkan gejala seperti pening dan pening.
- Gejala penarikan mula hilang dalam beberapa minggu apabila badan anda menyesuaikan diri dengan tahap neurotransmitter baru anda. Gejala kambuh biasanya berlangsung lebih lama dan mungkin semakin teruk.
Garisan bawah
Menghilangkan antidepresan boleh menjadi pilihan yang baik bagi banyak orang, tetapi penting untuk melakukannya dengan betul. Mengurangkan ubat anda dapat membantu anda mengelakkan kesan sampingan fizikal dan mental.
Ingat untuk mengambilnya perlahan. Meruncing memerlukan masa. Jumlah masa yang diperlukan berbeza bagi setiap orang, dan ia bergantung pada ubat yang anda ambil, berapa lama anda mengambilnya, dan jika anda mempunyai kesan sampingan pada masa lalu.
Semasa anda meruncing, pastikan anda menjaga tabiat sihat dan meminta sokongan jika anda memerlukannya.
Perkara yang paling penting adalah dengan berbincang dengan doktor anda mengenai kaedah terbaik untuk menghilangkan antidepresan anda. Mereka dapat membantu anda menentukan seberapa cepat anda dapat mengurangkan dan membantu anda menguruskan gejala anda.
