Gambaran keseluruhan
Kerorektomi Photorefractive (PRK) adalah sejenis pembedahan mata laser. Ini digunakan untuk meningkatkan penglihatan dengan memperbaiki kesalahan pembiasan pada mata.
Rabun jauh, rabun jauh, dan astigmatisme adalah semua contoh kesalahan pembiasan. Berdasarkan keperluan anda, anda mungkin menjalani pembedahan PRK pada satu atau kedua mata.
PRK menjelang pembedahan LASIK dan merupakan prosedur yang serupa. Kedua PRK dan LASIK berfungsi dengan membentuk semula kornea, yang merupakan bahagian depan mata yang jelas. Ini meningkatkan keupayaan mata untuk fokus.
Sebilangan orang adalah calon yang baik untuk PRK dan LASIK. Yang lain lebih sesuai untuk satu atau yang lain. Penting untuk memahami prosedur PRK dan bagaimana ia berbeza dengan LASIK sebelum memutuskan mana yang terbaik untuk anda. Sekiranya anda bersedia membuang cermin mata atau kenalan anda, inilah yang perlu anda ketahui.
Prosedur PRK
Anda akan membincangkan panduan prosedur PRK khusus dengan doktor anda sebelum tarikh pembedahan anda. Terdapat beberapa langkah yang akan diperintahkan untuk anda ambil.
Sebelum pembedahan
Anda akan mempunyai janji sebelum operasi untuk menilai mata anda dan menguji penglihatan anda. Sebagai persediaan untuk pembedahan, kesalahan pembiasan dan murid di setiap mata akan diukur dan bentuk kornea dipetakan. Laser yang digunakan semasa prosedur anda akan diprogramkan dengan maklumat ini.
Beritahu doktor anda mengenai sebarang preskripsi dan ubat-ubatan bebas yang selalu anda gunakan. Anda mungkin perlu berhenti mengambilnya buat sementara waktu. Sekiranya anda menggunakan antihistamin, doktor mungkin memberitahu anda untuk berhenti mengambilnya tiga hari sebelum tarikh pembedahan yang dijadualkan.
Sekiranya anda memakai kanta lekap yang telap gas, doktor akan memberitahu anda untuk berhenti memakainya sekurang-kurangnya tiga minggu sebelum pembedahan. Jenis kanta lekap lain juga harus dihentikan, biasanya satu minggu sebelum prosedur.
Doktor anda mungkin menetapkan ubat tetes mata antibiotik, seperti Zymaxid, untuk anda mula menggunakan tiga hingga empat hari sebelum pembedahan. Anda akan terus mengambilnya selepas prosedur selama sekitar satu minggu. Doktor anda juga boleh mengesyorkan penurunan mata untuk mata kering.
Kira-kira tiga hari sebelum pembedahan, anda perlu memulakan pembersihan secara menyeluruh di sekitar mata anda, yang akan mengosongkan kelenjar minyak yang terletak berhampiran garis bulu mata anda:
- Letakkan kompres panas atau panas pada mata anda selama lima minit.
- Jalankan perlahan-lahan jari anda di kelopak mata atas anda dari dalam berhampiran hidung anda ke luar berhampiran telinga anda. Lakukan ini dua atau tiga kali untuk garis bulu mata atas dan bawah.
- Basuh kelopak mata dan bulu mata anda dengan bersih dengan sabun lembut atau syampu bayi.
- Ulangi keseluruhan proses dua kali sehari.
Hari pembedahan
Anda tidak akan dapat memandu dan mungkin merasa sangat letih selepas PRK, jadi aturlah agar seseorang menjemput anda selepas prosedur.
Sebaiknya makan makanan ringan sebelum anda tiba. Anda harus berada di klinik selama beberapa jam. Kecuali anda diberitahu sebaliknya, ambil ubat preskripsi biasa anda.
Jangan memakai alat solek atau apa-apa yang boleh mengganggu kemampuan pakar bedah untuk meletakkan kepala anda di bawah laser. Aksesori lain yang harus dielakkan termasuk jubah, tudung, dan anting-anting.
Pakai pakaian yang selesa mengikut prosedur anda. Sekiranya anda sakit, demam, atau tidak merasa sihat, hubungi doktor anda dan tanyakan apakah prosedur harus diteruskan.
Tanyakan kepada doktor anda jika anda perlu membawa titisan mata atau ubat lain bersama anda.
Prosedur pembedahan
PRK mengambil masa 5 hingga 10 minit setiap mata. Jenis pembedahan ini tidak memerlukan anestesia umum. Anda mungkin diberi anestesia tempatan atau titisan mata anestetik pada setiap mata.
Semasa prosedur:
- Pemegang kelopak mata akan diletakkan pada setiap mata agar anda tidak berkedip.
- Pakar bedah akan membuang dan membuang sel-sel permukaan kornea mata anda. Ini mungkin dilakukan dengan laser, pisau, larutan alkohol, atau berus.
- Laser yang diprogramkan dengan pengukuran mata anda akan membentuk semula setiap kornea, menggunakan sinar sinar ultraviolet yang berdenyut. Anda mungkin mendengar serangkaian bunyi bip semasa ini dilakukan.
- Lensa sentuh yang jelas dan tidak diresepkan akan diletakkan pada setiap mata sebagai pembalut. Ini akan menjaga kebersihan mata anda, mengelakkan jangkitan semasa proses penyembuhan. Kanta lekap pembalut akan kekal di mata anda selama beberapa hari hingga satu minggu.
Kesan sampingan PRK
Anda boleh merasa tidak selesa atau sakit sehingga tiga hari selepas pembedahan PRK. Ubat penahan sakit tanpa had sering mencukupi untuk mengatasi ketidakselesaan ini.
Sekiranya anda bimbang tentang kesakitan atau mengalami lebih banyak kesakitan daripada yang anda dapat, tanyakan kepada doktor anda ubat sakit yang ditetapkan. Mata anda juga mungkin merasa jengkel atau berair.
Anda mungkin mendapati bahawa mata anda lebih sensitif terhadap cahaya semasa sembuh. Sebilangan orang juga melihat cahaya atau kilatan cahaya selama beberapa hari atau minggu selepas PRK, terutama pada waktu malam.
Anda juga mungkin mengalami jerebu kornea, lapisan mendung yang secara signifikan dapat menghalang penglihatan, untuk jangka waktu yang pendek setelah pembedahan.
Walaupun dianggap selamat, pembedahan PRK bukan tanpa risiko. Risiko merangkumi:
- kehilangan penglihatan yang tidak dapat diperbaiki dengan cermin mata atau kanta lekap
- perubahan kekal pada penglihatan malam yang meliputi melihat silau dan lingkaran cahaya
- penglihatan berganda
- mata kering yang teruk atau kekal
- hasil berkurang dari masa ke masa, terutama pada orang yang lebih tua dan berpandangan jauh
Pemulihan PRK
Selepas pembedahan, anda akan berehat di klinik dan kemudian pulang. Jangan menjadualkan perkara lain untuk hari itu selain berehat. Memejamkan mata dapat membantu pemulihan dan tahap keselesaan anda secara keseluruhan.
Doktor mungkin ingin berjumpa dengan anda sehari selepas prosedur untuk menilai hasil dan tahap keselesaan anda. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda melihat tanda-tanda jangkitan mata, seperti:
- kemerahan
- nanah
- bengkak
- demam
Beritahu doktor anda dengan segera sekiranya kanta lekap pembalut dilepaskan atau jatuh. Anda perlu kembali dalam masa tujuh hari untuk mengeluarkan lensa dari mata anda.
Pada mulanya, penglihatan anda mungkin lebih baik daripada sebelum prosedur. Akan tetapi, ia akan menjadi agak kabur selama beberapa hari pertama pemulihan. Maka ia akan bertambah baik. Ramai orang melihat peningkatan penglihatan apabila lensa kontak pembalut dikeluarkan.
Jangan menggosok mata atau menanggalkan kenalan yang menutupnya. Jauhkan kosmetik, sabun, syampu dan bahan lain dari mata anda sekurang-kurangnya seminggu. Tanya doktor anda bila anda boleh mencuci muka dengan sabun atau menggunakan syampu.
Doktor anda mungkin mengesyorkan mengambil sedikit masa sementara mata anda sembuh. Bercakap dengan doktor anda mengenai pemanduan, membaca, dan penggunaan komputer. Jenis aktiviti ini pada awalnya akan sukar. Memandu harus dielakkan sehingga mata anda tidak lagi kabur, terutama pada waktu malam.
Jangan sampai keringat di mata anda sekurang-kurangnya seminggu, kerana ini boleh menyebabkan kerengsaan. Jangan mengambil bahagian dalam sukan kontak atau aktiviti yang boleh menyebabkan kerosakan pada mata anda sekurang-kurangnya satu bulan.
Memakai alat pelindung mata selama beberapa bulan adalah idea yang baik. Berenang dan sukan air lain harus dielakkan selama beberapa minggu, walaupun dengan kacamata. Juga, cuba jangan memasukkan habuk atau kotoran ke mata anda untuk jangka masa yang sama.
Mungkin diperlukan beberapa minggu sebelum penglihatan anda stabil sepenuhnya. Penglihatan biasanya bertambah sekitar 80 peratus setelah satu bulan, dan 95 peratus pada tanda tiga bulan. Kira-kira 90 peratus orang mempunyai penglihatan 20/40 atau lebih baik tiga bulan selepas pembedahan.
Lindungi mata anda dari cahaya matahari yang terang selama lebih kurang satu tahun. Anda mesti memakai cermin mata hitam tanpa resep pada hari-hari cerah.
Kos PRK
Kos PRK berbeza-beza berdasarkan tempat tinggal anda, doktor anda, dan spesifik keadaan anda. Secara purata, anda boleh membayar dari $ 1,800 hingga $ 4,000 untuk pembedahan PRK.
PRK lwn LASIK
PRK dan LASIK kedua-duanya dirancang untuk memperbaiki masalah penglihatan bias dengan membentuk semula kornea. Kedua-dua prosedur menggunakan laser dan mengambil masa yang sama untuk dilakukan.
Dengan PRK, pakar bedah membuang dan membuang lapisan epitel luar kornea, yang membiarkan mata terdedah, sebelum membentuk semula kornea. Lapisan ini tumbuh semula dan tumbuh semula dari masa ke masa.
Dengan LASIK, pakar bedah membuat kepingan keluar dari lapisan epitelium dan menggerakkannya untuk membentuk semula kornea di bawahnya. Flap biasanya dibuat dengan laser tanpa cela. Ia tetap melekat pada kornea dan dipasang semula setelah prosedur selesai.
Untuk layak menjalani pembedahan LASIK, anda mesti mempunyai tisu kornea yang mencukupi untuk membuat penutup ini. Atas sebab ini, LASIK mungkin tidak sesuai untuk orang yang mempunyai penglihatan yang sangat lemah atau kornea tipis.
Prosedurnya juga berbeza dari segi masa pemulihan dan kesan sampingan. Pemulihan dan penstabilan penglihatan lebih perlahan dengan PRK berbanding dengan operasi LASIK. Orang yang mengalami PRK juga boleh merasakan lebih banyak rasa tidak selesa selepas itu dan mengalami lebih banyak kesan sampingan, seperti jerebu kornea.
Tahap kejayaan serupa untuk kedua-dua prosedur.
Kelebihan PRK
- boleh dilakukan pada orang yang mempunyai kornea nipis atau kurang tisu kornea yang disebabkan oleh penglihatan yang kurang baik atau rabun jauh
- kurang risiko membuang terlalu banyak kornea
- lebih murah daripada LASIK
- kurang risiko komplikasi yang disebabkan oleh kepak
- mata kering cenderung berlaku akibat pembedahan PRK
Kekurangan PRK
- penyembuhan dan pemulihan visual mengambil masa lebih lama kerana lapisan luar kornea perlu tumbuh semula
- risiko jangkitan sedikit lebih tinggi daripada LASIK
- penglihatan kabur, ketidakselesaan, dan kepekaan terhadap cahaya biasanya dialami semasa memakai kanta lekap pembalut semasa pemulihan
Prosedur mana yang terbaik untuk anda?
PRK dan LASIK kedua-duanya dianggap selamat dan berkesan prosedur yang secara dramatik meningkatkan penglihatan. Memutuskan antara kedua-duanya boleh menjadi sukar kecuali anda mempunyai syarat khusus yang memerlukan anda melakukan satu atau yang lain.
Sekiranya anda mempunyai kornea nipis atau kurang penglihatan, doktor anda akan membimbing anda ke arah PRK. Sekiranya anda memerlukan pemulihan yang cepat, LASIK mungkin merupakan pilihan yang lebih baik.