Apa itu pseudogout?
Pseudogout adalah sejenis arthritis yang menyebabkan pembengkakan spontan dan sakit pada sendi anda. Ia berlaku ketika kristal terbentuk dalam cecair sinovial, cecair yang melincirkan sendi. Ini membawa kepada keradangan dan kesakitan.
Keadaan ini paling kerap mempengaruhi lutut, tetapi juga boleh mempengaruhi sendi yang lain. Ia lebih biasa pada orang dewasa yang berumur lebih dari 60 tahun.
Pseudogout juga dikenali sebagai penyakit pengendapan kalsium pirofosfat (CPPD).
Apakah perbezaan antara pseudogout dan gout?
Pseudogout dan gout adalah kedua-dua jenis artritis, dan kedua-duanya disebabkan oleh pengumpulan kristal pada sendi.
Walaupun pseudogout disebabkan oleh kristal kalsium pirofosfat, gout disebabkan oleh kristal urat (asid urik).
Apa yang menyebabkan pseudogout?
Pseudogout berlaku apabila kristal kalsium pirofosfat terbentuk dalam cecair sinovial pada sendi. Kristal juga boleh disimpan di tulang rawan, di mana ia boleh menyebabkan kerosakan. Penumpukan kristal dalam cecair sendi menyebabkan sendi bengkak dan sakit akut.
Penyelidik tidak memahami sepenuhnya mengapa kristal terbentuk. Peluang mereka membentuk kemungkinan meningkat seiring bertambahnya usia. Kristal terbentuk pada kira-kira separuh orang berusia lebih dari 85 tahun, menurut Yayasan Arthritis. Namun, banyak dari mereka tidak mempunyai pseudogout.
Pseudogout sering berlaku dalam keluarga, sehingga banyak profesional perubatan percaya bahawa ia adalah keadaan genetik. Faktor penyumbang lain termasuk:
- hipotiroidisme, atau tiroid yang tidak aktif
- hiperparatiroidisme, atau kelenjar paratiroid yang terlalu aktif
- lebihan zat besi dalam darah
- hiperkalsemia, atau terlalu banyak kalsium dalam darah
- kekurangan magnesium
Apakah simptom pseudogout?
Pseudogout paling kerap menyerang lutut, tetapi juga mempengaruhi pergelangan kaki, pergelangan tangan, dan siku.
Gejala umum mungkin termasuk:
- sakit sendi
- bengkak pada sendi yang terjejas
- penumpukan cecair di sekitar sendi
- keradangan kronik
Bagaimana diagnosis pseudogout?
Sekiranya doktor anda menganggap anda menghidap pseudogout, mereka mungkin mengesyorkan ujian berikut:
- analisis cecair sendi dengan mengeluarkan cecair dari sendi (arthrocentesis) untuk mencari kristal kalsium pirofosfat
- X-ray sendi untuk memeriksa kerosakan pada sendi, kalsifikasi (penumpukan kalsium) tulang rawan, dan deposit kalsium pada rongga sendi
- Imbasan MRI atau CT untuk mencari kawasan penumpukan kalsium
- ultrasound juga untuk mencari kawasan penumpukan kalsium
Melihat kristal yang terdapat di rongga sendi membantu doktor membuat diagnosis.
Keadaan ini berkongsi gejala dengan keadaan lain, jadi kadang-kadang salah didiagnosis sebagai:
- osteoartritis (OA), penyakit sendi degeneratif yang disebabkan oleh kehilangan tulang rawan
- rheumatoid arthritis (RA), gangguan keradangan jangka panjang yang boleh mempengaruhi beberapa organ dan tisu
- gout, yang menyebabkan radang jari kaki dan kaki yang menyakitkan biasanya tetapi boleh menjejaskan sendi lain
Apakah keadaan perubatan yang berkaitan dengan pseudogout?
Pseudogout kadang-kadang boleh dikaitkan dengan penyakit lain, seperti:
- gangguan tiroid hipotiroidisme dan hiperparatiroidisme
- hemofilia, gangguan pendarahan turun-temurun yang mencegah darah dari pembekuan secara normal
- ochronosis, keadaan yang menyebabkan pigmen gelap mendapan di rawan dan tisu penghubung yang lain
- amiloidosis, penumpukan protein yang tidak normal dalam tisu
- hemokromatosis, tahap zat besi yang tinggi dalam darah
Bagaimana rawatan pseudogout?
Tidak ada rawatan yang tersedia untuk menghilangkan simpanan kristal.
Mengeringkan cecair
Doktor anda mungkin mengalirkan cecair sinovial dari sendi untuk menghilangkan tekanan di dalam sendi dan mengurangkan keradangan.
Ubat-ubatan
Untuk membantu serangan akut, doktor anda mungkin menetapkan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) untuk mengurangkan bengkak dan melegakan kesakitan.
Anda mungkin tidak dapat mengambil NSAID jika:
- anda mengambil ubat penipisan darah, seperti warfarin (Coumadin)
- anda mempunyai fungsi buah pinggang yang lemah
- anda mempunyai sejarah ulser perut
Untuk membantu mengurangkan risiko tambahan, doktor anda mungkin menetapkan dos kolkisin (Colcrys) atau NSAID yang rendah.
Ubat lain yang digunakan untuk merawat pseudogout termasuk:
- hidroksichloroquine (Plaquenil, Quineprox)
- methotrexate (Rheumatrex, Trexall)
Pembedahan
Sekiranya sendi anda usang, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk memperbaiki atau menggantinya.
Apa komplikasi yang berkaitan dengan pseudogout?
Dalam beberapa kes, deposit kristal dalam cecair sinovial boleh menyebabkan kerosakan sendi kekal. Sendi yang terkena pseudogout akhirnya dapat mengembangkan kista atau tulang taji, yang merupakan pertumbuhan yang melekat pada tulang.
Pseudogout juga boleh mengakibatkan kehilangan tulang rawan.
Apakah pandangan jangka panjang bagi orang yang mempunyai pseudogout?
Gejala pseudogout boleh berlanjutan dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Sebilangan besar orang dapat menguruskan gejala dengan baik dengan rawatan.
Rawatan rumah tambahan seperti terapi selsema boleh memberi kelegaan tambahan.
Bolehkah saya mencegah pseudogout?
Walaupun anda tidak dapat mencegah penyakit ini, anda boleh mendapatkan rawatan untuk mengurangkan keradangan dan menghilangkan rasa sakit. Mengubati keadaan yang mendasari yang menyebabkan pseudogout dapat memperlambat perkembangannya dan mengurangkan keparahan gejala.
