Gambaran keseluruhan
Penenang sedar membantu mengurangkan kegelisahan, ketidakselesaan, dan kesakitan semasa prosedur tertentu. Ini dicapai dengan ubat-ubatan dan (kadang-kadang) anestesia tempatan untuk mendorong kelonggaran.
Penenang sedar biasanya digunakan dalam pergigian untuk orang yang merasa cemas atau panik semasa prosedur yang rumit seperti tambalan, saluran akar, atau pembersihan rutin. Ia juga sering digunakan semasa endoskopi dan prosedur pembedahan kecil untuk merehatkan pesakit dan mengurangkan rasa tidak selesa.
Penenang sedar sekarang biasanya disebut oleh profesional perubatan sebagai penenang prosedur dan analgesia. Pada masa lalu, ia dipanggil:
- pergigian tidur
- tidur senja
- gas senang
- gas ketawa
- udara gembira
Penenang sedar diketahui berkesan, tetapi profesional perubatan masih memperdebatkan keselamatan dan keberkesanannya kerana kesannya pada pernafasan dan degupan jantung anda.
Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana sebenarnya ia berfungsi, bagaimana rasanya, dan bagaimana ia dapat digunakan.
Bagaimana sedasi sedar dapat melawan anestesia umum?
Penenang sedar dan anestesia umum berbeza dalam beberapa cara yang signifikan:
| Hasrat sedar | Anestesia am | |
| Prosedur apa yang digunakan ini? | contoh: pembersihan gigi, pengisian rongga, endoskopi, kolonoskopi, vasektomi, biopsi, pembedahan patah tulang kecil, biopsi tisu | kebanyakan pembedahan besar atau atas permintaan semasa prosedur kecil |
| Adakah saya akan terjaga? | anda masih (kebanyakannya) terjaga | anda hampir tidak sedarkan diri sepenuhnya |
| Adakah saya akan mengingati prosedurnya? | anda mungkin ingat beberapa prosedur | anda seharusnya tidak mengingati prosedur |
| Bagaimana saya akan menerima ubat penenang / ubat penenang? | anda mungkin menerima pil, menyedut gas melalui topeng, terkena otot, atau menerima ubat penenang melalui garis intravena (IV) di lengan anda | ini hampir selalu diberikan melalui garis IV di lengan anda |
| Seberapa cepat ia berlaku? | ia mungkin tidak akan berlaku dengan serta-merta melainkan dihantar melalui IV | ia berfungsi lebih cepat daripada penenang sedar kerana ubat-ubatan tersebut memasuki aliran darah anda dengan segera |
| Berapa lama saya akan pulih? | anda mungkin akan dapat mengawal kemampuan fizikal dan mental anda dengan cepat, jadi anda mungkin dapat membawa pulang ke rumah dengan segera setelah prosedur sedasi sedar | mungkin memakan masa berjam-jam untuk dipakai, jadi anda memerlukan seseorang untuk membawa anda pulang |
Terdapat juga tiga tahap penenang sedar yang berbeza:
- Minimal (anxiolysis). Anda santai tetapi sedar sepenuhnya dan responsif
- Sederhana. Anda mengantuk dan mungkin kehilangan kesedaran, tetapi anda masih agak responsif
- Dalam. Anda akan tertidur dan kebanyakannya tidak bertindak balas.
Apakah prosedur untuk penenang sedar?
Langkah-langkah untuk penenang sedar mungkin berbeza berdasarkan prosedur yang telah anda lakukan.
Inilah yang biasanya anda harapkan untuk prosedur umum menggunakan ubat penenang sedar:
- Anda akan duduk di kerusi atau berbaring di atas meja. Anda mungkin berubah menjadi gaun hospital jika anda mendapat kolonoskopi atau endoskopi. Untuk endoskopi, anda biasanya berbaring di sebelah anda.
- Anda akan mendapat ubat penenang melalui salah satu daripada yang berikut: tablet oral, garis IV, atau topeng muka yang membolehkan anda menyedut ubat penenang.
- Anda akan menunggu sehingga ubat penenang itu berkuatkuasa. Anda mungkin menunggu sehingga satu jam sebelum anda mula merasakan kesannya. Penenang IV biasanya mula berfungsi dalam beberapa minit atau kurang, sementara ubat penenang oral metabolisme sekitar 30 hingga 60 minit.
- Doktor anda memantau pernafasan dan tekanan darah anda. Sekiranya pernafasan anda menjadi terlalu cetek, anda mungkin perlu memakai topeng oksigen untuk memastikan pernafasan anda tetap konsisten dan tekanan darah anda pada tahap normal.
- Doktor anda memulakan prosedur setelah ubat penenang itu berkuatkuasa. Bergantung pada prosedur, anda akan mengalami penenang selama 15 hingga 30 minit, atau sehingga beberapa jam untuk prosedur yang lebih kompleks.
Anda mungkin perlu meminta ubat penenang untuk menerimanya, terutamanya semasa prosedur pergigian seperti tambalan, saluran akar, atau penggantian mahkota. Itu kerana biasanya, hanya agen kebas tempatan yang digunakan dalam kes ini.
Beberapa prosedur, seperti kolonoskopi, mungkin termasuk penenang sedar tanpa permintaan, tetapi anda boleh meminta tahap penenang yang berbeza. Penenang juga boleh diberikan sebagai alternatif kepada anestesia umum jika risiko komplikasi anda dari anestesia terlalu tinggi.
Apa ubat yang digunakan?
Ubat yang digunakan dalam penenang sedar berbeza-beza berdasarkan kaedah penghantaran:
- Lisan. Anda akan menelan tablet yang mengandungi ubat seperti diazepam (Valium) atau triazolam (Halcion).
- Intramuskular. Anda akan mendapat suntikan benzodiazepin, seperti midazolam (Versed), ke otot, kemungkinan besar di lengan atas atau punggung anda.
- Secara intravena. Anda akan mendapat garis pada urat lengan yang mengandungi benzodiazepin, seperti midazolam (Versed) atau Propofol (Diprivan).
- Penyedutan. Anda akan memakai topeng muka untuk menghirup oksida nitrat.
Seperti apa penenang sedar?
Kesan penenang berbeza dari orang ke orang. Perasaan yang paling biasa adalah mengantuk dan relaks. Setelah ubat penenang berlaku, emosi negatif, tekanan, atau kegelisahan juga akan hilang secara beransur-ansur.
Anda mungkin merasakan sensasi kesemutan di seluruh badan, terutamanya di lengan, kaki, tangan, dan kaki. Ini mungkin disertai dengan rasa berat atau kelesuan yang menjadikannya lebih sukar untuk mengangkat atau menggerakkan anggota badan anda.
Anda mungkin mendapati bahawa dunia di sekitar anda semakin perlahan. Refleks anda ditangguhkan, dan anda mungkin bertindak balas atau bertindak balas dengan lebih perlahan terhadap rangsangan fizikal atau perbualan. Anda mungkin mula tersenyum atau ketawa tanpa sebab yang jelas. Mereka memanggil gas ketawa nitrat oksida dengan alasan!
Adakah terdapat kesan sampingan?
Beberapa kesan sampingan biasa dari ubat penenang sedar mungkin berlangsung selama beberapa jam selepas prosedur, termasuk:
- mengantuk
- perasaan berat atau kelesuan
- kehilangan ingatan tentang apa yang berlaku semasa prosedur (amnesia)
- refleks perlahan
- tekanan darah rendah
- sakit kepala
- berasa sakit
Seperti apa pemulihan?
Pemulihan dari penenang sedar cukup cepat.
Inilah yang diharapkan:
- Anda mungkin perlu tinggal di prosedur atau bilik operasi sehingga satu jam, mungkin lebih. Doktor atau doktor gigi anda biasanya akan memantau degupan jantung, pernafasan, dan tekanan darah anda sehingga mereka kembali normal.
- Bawa ahli keluarga atau rakan yang boleh memandu atau membawa anda pulang. Anda biasanya boleh memandu setelah beberapa jenis ubat penenang, seperti nitro oksida, hilang. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku untuk bentuk lain.
- Beberapa kesan sampingan mungkin berlanjutan sepanjang hari. Ini termasuk mengantuk, sakit kepala, loya, dan kelesuan.
- Ambil cuti sehari dan elakkan aktiviti fizikal yang kuat sehingga kesan sampingan hilang. Ini benar terutamanya jika anda merancang untuk melakukan tugas manual yang memerlukan ketepatan atau mengendalikan mesin berat.
Berapa kos penenang sedar?
Kos penenang sedar berbeza-beza bergantung pada:
- jenis prosedur yang telah anda lakukan
- jenis ubat pelali yang dipilih
- apa ubat penenang yang digunakan
- berapa lama anda penenang
Penenang sedar mungkin dilindungi oleh insurans kesihatan anda jika dianggap sebagai sebahagian daripada prosedur biasa. Endoskopi dan kolonoskopi sering merangkumi penenang dalam kosnya.
Beberapa doktor gigi mungkin menggunakan ubat penenang untuk prosedur yang lebih kompleks, seperti kerja pergigian kosmetik. Tetapi banyak rancangan pergigian tidak merangkumi ubat penenang secara sedar jika tidak diperlukan oleh peraturan perubatan.
Sekiranya anda memilih untuk ditenangkan semasa prosedur yang biasanya tidak termasuk, kosnya mungkin hanya ditanggung sebahagian atau tidak ditanggung sama sekali.
Berikut adalah pecahan beberapa kos biasa:
- penyedutan (nitrat oksida): $ 25 hingga $ 100, selalunya antara $ 70 dan $ 75
- ubat penenang oral ringan: $ 150 hingga $ 500, mungkin lebih banyak, bergantung pada ubat yang digunakan, berapa banyak ubat penenang yang diperlukan, dan di mana pembekal penjagaan kesihatan anda berada
- Penenang IV: $ 250 hingga $ 900, kadang-kadang lebih banyak
The takeaway
Penenang sedar adalah pilihan yang baik jika anda merasa cemas mengenai prosedur perubatan atau pergigian.
Biasanya tidak terlalu mahal dan mempunyai sedikit kesan sampingan atau komplikasi, terutamanya jika dibandingkan dengan anestesia umum. Bahkan mungkin mendorong anda untuk pergi ke janji temu penting yang anda akan tangguhkan kerana anda merasa bimbang dengan prosedur itu sendiri, yang dapat meningkatkan kesihatan keseluruhan anda sepanjang hayat anda.
